扁桃体肥大与腺样体肥大的营养疗法

扁桃体肥大与腺样体肥大的营养疗法

近年来，随着各地儿童肥胖率的增加，除了儿童肥胖与儿童糖尿病之外，还带来了新的不良症状：扁桃体肥大与腺样体肥大。

什么是扁桃体肥大与腺样体肥大？

1，扁桃体肥大

腭扁桃体习称扁桃体，位于口咽两侧腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内位。扁桃体肥大症多见于儿童及青少年。随着年龄的增长，儿童扁桃体免疫功能逐渐活跃，特别是3-5岁时因接触外界变应原的机会增多，扁桃体显著增大，此时的扁桃体肥大应视为正常生理现象。

症状

扁桃体肥大缺乏典型的临床症状，临床主要表现为：咽异物感，咽干，咽痛，发音改变，打鼾，吞咽不畅、呼吸不畅。当扁桃体过度肥大，或伴有腺样体增生肥大时，将会导致患儿呼吸道梗阻，出现夜间憋喘，突然间的端坐呼吸等，严重者甚至出现低氧血症，长期低氧血症会明显影响患儿的身体及智力发育。甚至对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。本病诊断并不难，只要常规进行间接喉镜检查或纤维喉镜检查即可发现，应注意舌根部良恶性肿物，异位甲状腺，皮样囊肿等相鉴别。

病因

扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官，位于扁桃体窝内。在舌根、咽部周围的上皮下有多处淋巴组织，分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌扁桃体。一般所说的扁桃体是指肉眼可见的颚扁桃体。扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能。正常情况下，由于扁桃体表面上皮完整和粘液腺不断分泌，可将细菌随同脱落的上皮细胞从隐窝口排出，因此保持着机体的健康。人在3-6岁以后，扁桃体的免疫功能会逐渐被其它免疫器官所取代。

咽部丰富的淋巴组织和扁桃体保护着机体这一特殊区域的防御保护任务。不过此处也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等病菌的感染和侵袭而发炎。这些细菌通常就存在于人的咽部和扁桃体隐窝内。扁桃体反复感染，可能引起扁桃体周围脓肿、风湿热、关节炎，以及肾脏疾病，如急性链球菌（经常隐藏在扁桃体内）感染后肾小球肾炎及IgA肾病、急性心肌炎、感染性心内膜炎、长期原因不明的低热等。同时，反复感染咽扁桃体的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变时比较常见。急性传染病期、营养不良、毒素积累和体质因素等也会诱发。

2，腺样体肥大

咽扁桃体又称腺样体、增殖体，是鼻炎顶后壁的淋巴组织，附着于鼻咽的顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间，相当于蝶骨体和枕骨底部。正常生理情况下，儿童6-7岁时腺样体发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成人则基本消失。若腺样体增生肥大且引起相应症状称腺样体肥大。本病多发生在儿童，且常合并慢性扁桃体炎。本病对儿童身体的正常发育与健康有较深远的影响。

症状

腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。腺样体肥大导致咽鼓管咽口受阻，从而引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，引起促生长激素分泌减少，影响孩子的身高，以及身体抵抗力下降，还将影响到孩子的智力发育。所以，使得孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。因此，儿童打鼾比成人有更大的危害。

病因

鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性增生。常见病因为急慢性鼻咽部炎症反复发作，儿童期急性传染病，鼻及鼻窦炎症等。本病寒冷潮湿地区多发，因此寒冷潮湿可能为其诱因。腺样体肥大的病因主要是鼻咽部的炎症及其毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反复刺激使腺样体发生病理性增生。常见的有急慢性鼻咽炎的反复发作，儿童期的各种急性传染病等。鼻和鼻窦的炎症亦可循其黏膜累及腺样体；反之，腺样体肥大可使后鼻孔堵塞，又可加重鼻及鼻窦的炎症。此病好发于寒冷潮湿的地区。5岁以上的腺样体肥大患儿，常合并慢性扁桃体炎，易引起分泌性中耳炎，而致听力下降。

如果腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生、肥大时，则影响儿童的生长发育。由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。

哪些情况需要切除肥大的扁桃体和腺样体？

原则上来说，3岁以前，一般不考虑手术切除，这时候，他们还是身体免疫系统的主力部队。（症状非常严重的，需要由医生权衡利弊）。3岁以后，扁桃体和腺样体的功能慢慢减退，可以考虑切除。出现以下情况，建议手术切除：

1，扁桃体炎经常反复发作；

2，腺样体肥大并伴有面容改变；

3，多次并发扁桃体周围脓肿；

4，扁桃体和腺样体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸及发声；

5，慢性扁桃体炎已经成为引起其他器官病变的病灶，如心肌炎和肾炎。

中西医治疗

扁桃体肥大与腺样体肥大引起的儿童阻塞性睡眠呼吸低通气综合征，主要与上呼吸道感染、自身免疫力下降、鼻-鼻窦炎及过敏体质等有关，多数情况按照炎症反复刺激处理（包括感染性炎症与非感染性炎症），西医采用常规用药。

中医治病，讲究由表治本。上焦苗窍，即眼耳眼舌咽等孔窍疾病，大多是属于表证。很多患者，一有感冒症状，就想着压下去，而不是顺着病势（人体的自然抗病良能），把病邪袪赶出来，导致表证的失治，引起失表滞表。尽管病邪无形（比如风寒、风热、风湿，即风邪、寒邪、热邪、湿邪，可以单一袭击人体，也可以复合袭击人体），这个“病邪”实际上是一个看不见的无形的东西。

由于儿童期间自身的免疫力较低，加上营养失衡，会把这个看不见的无形的“病邪”，养成有形的“肿块”，就是各种扁桃体肥大、腺样体肥大，甚至淋巴结肿大。因此，中医的化解方法也就很简单了。

保守治疗：营养疗法

大多数情况下，儿童的扁桃体肥大与腺样体肥大，在早期就被家长注意到了，只是不知道具体原因，也不知道如何处理。做手术又不太情愿，担心孩子受罪，而中西药物的副作用不说，还很难吃。食疗就是最佳选择了。

第一，食物的选择

扁桃体肥大与腺样体肥大的内因，主要是饮食造成的。过量进食瓜类果类食物，以及生冷甜食，远超过脾胃的所能承担的负担，导致脾胃运行不畅，脾胃运化无力。

中医讲卫气，从哪里出来？从脾胃出来。所以，脾胃一伤，卫气就衰弱了。卫气一弱，免疫力就低下，就反复感冒；反复感冒，腺样体、扁桃体反复受到刺激，就会变得更加严重。中医往前推导了上一级的病因，那就是脾胃的问题，再往前推导，就是饮食不当的原因。

食疗的第一步，就是一定要让小孩忌甜食、寒食、燥食；一定要让脾胃得到休生养息的时间；如果不忌口，即使暂时调理好了，还会反反复复。由于药食同源，食物与药物一样，也具有寒、热、温、凉之四气，酸、苦、甘、辛、咸之五味，尽管食物的这些气味相对温和，但对有些疾病仍有不利影响，中医学要求辨证施膳。

第二，消除炎症

1，导致炎症或加重炎症的食物：精制米面糖、各类蛋糕、冰激凌、含糖饮料、糖果、鲜奶、透明塑料瓶装的普通食用植物油、反式脂肪酸食物（蛋糕、冰激凌、饼干、甜食、咖啡伴侣等等）、酒精、含酒精饮料、米酒等；

2，天然抗炎食物：抗炎消炎的食物：生姜、姜黄、葱、大蒜、绿茶、樱桃、洋葱、紫衣甘蓝、高脂鱼类、绿叶蔬菜、牛油果、坚果（核桃、杏仁、松仁、夏威夷果等等）、苹果醋、骨头汤、橄榄油、三文鱼、黑巧克力、芦笋、南瓜子、荞麦、黄豆制品、西红柿、椒类、芹菜、甜菜、凤梨（菠萝）、西兰花、黑豆等、浆果（葡萄、猕猴桃、树莓、醋栗、越橘、果桑、无花果、石榴、杨桃、人心果、番木瓜、番石榴、蒲桃、西番莲等）等；

食疗方一：酸奶+猕猴桃+核桃+葡萄干+姜黄粉（早餐或午餐）；

食疗方二：苹果+菠萝+胡萝卜+姜黄粉，搅拌榨汁（日常饮料）；

食疗方三：海带骨头汤+香菇+姜黄粉+洋葱+荞麦（晚餐）；

第三，修复免疫力

无论是感染性炎症（比如细菌性、病毒性的严重）还是非感染性炎症，采用大剂量的优质抗氧化剂（益生菌、螺旋藻、绞股蓝、海豹油、VC、VE、原花青素、辅酶Q10、虾青素、姜黄素、番茄红素、胶原蛋白、骨胶原等等），可以有效消炎。具体服用方法与搭配方案，请咨询作者。

益生菌喷液（微生态制剂），对各类炎症或其它因素导致的扁桃体肥大与腺样体肥大问题，有很好的修复作用。

最后的话

儿童扁桃体肥大与腺样体肥大，一方面与先天免疫力不足有关，另一方面与后天的营养失衡与毒素积累导致的肥胖和炎症有关。因此，消除炎症、修复免疫力，还需要排毒解毒，减脂减重；同时，积极锻炼，增强肌肉量，保证睡眠，这一系列组合拳措施，才能有效化解扁桃体肥大与腺样体肥大问题，还可以减脂减重。