《感悟<黃帝內經>》：上古天真論 感悟第八

上古天真論  感悟第八

經曰：

帝曰：人年老而無子者，材力盡耶，將天數然也。

岐伯曰：女子七歲。腎氣盛，齒更髮長； 二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子； 三七，腎氣平均，故真牙生而長極； 四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯； 五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮； 六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白； 七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。

以上二節，一節是黃帝為「人老無子」而感喟，一節為岐伯答疑。

「材力」。「材」，《說文解字》云：「木梃也。」「力」，《說文解字》云：「筋也。象人筋之形。」木挺，可以立身，主骨，為腎所主；筋，為肝所主。「材力盡耶」，可解為「肝腎不足了」。肝藏血，腎藏元陰元陽、藏精，在這裡還是講人的氣血。

「天數」，天者，清氣上升為天，天圓地方，天主命，地主運，「天數」就是指人的命。人活世間有命和運，即命運，命就是生命，是一生下來的先天體質，運則指地上五行，金木水火士，先後之體質運行在其中，相剋相生，相乘相侮，就有生理與病理變化，就產生了人的命運。

總之，以上黃帝曰，意思為，人年紀大沒有孩子，是因肝腎氣血不足？或是命該如此呢？

下邊是岐伯答。女子應數七，男子應數八。也就是說，女子逢七是一個生命「節律」或者叫轉折點；男子逢八是一個生命「節律」或者叫轉折點。這是為什麼？這，要從河圖說起。河圖數為「一六、二七、三八、四九、十五」布列四方與中心，代表陰陽五行，天地之數。其中，最大的陽數為九；最大的陰數為十。老陽為九，少陽次之，便為七，女子為少陰，故與少陽相配，數七；老陰為十，少陰次之，便為八，男子為少陽，故與少陰相配，數八。

「女子七歲，腎氣盛，齒更髮長」。女子七歲，少陰之氣與少陽數七偶合，陰陽二氣相合，腎藏元陽元陰，陰陽合，腎氣也旺盛；腎主骨，齒為骨之餘，故齒要由乳牙更換成能吃骨肉果菜之牙齒了；腎，五行為水，水生木，滋水涵木，腎旺木壯，肝主木，肝藏血，發為血之餘。腎氣足，肝血也足，肝血足，發為血之餘，發必長。其實，這是講女孩子七歲了，肝腎發育更好，要換乳牙，頭髮也長長了。

「二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子」。

「癸」者，古有人解為「壬癸」，北方水干名。是說，女子月經來了，像壬癸自然而降臨。筆者解「癸」為「葵」同假字。葵，即葵花籽，天葵，就是自然出生的葵花籽。葵花籽，得天地陰陽二氣所生；此處喻女子卵籽。二七，十四歲，女子體內已能生產出卵子，便謂「天葵至」。任脈，為奇經八脈之一。任，為陰經之海。任脈，與督脈、沖脈，一源三岐，共發於少腹部，出會陰，只不過任行腹中，督行背中，沖與腎經相合行。這三條脈，在中國文化上，類似於大陸版圖之黃河、長江與雅魯藏布江。江行於南，南為陽，背為陽，行於背者為督脈，故長江類督脈；河行於北，北為陰，腹為陰，任脈行於腹，故黃河類任脈。任脈，主生殖，故有「黃河母親」之說。沖，為血海，為十二經之海，血很旺。雅魯藏布江，水流湍急，水勢澎沛，在中國境內又短，類似沖脈。此三水，皆源自黃土高源，也是「一源三岐」也。此處的「太沖脈盛」，有人解為太沖脈，是不大對的。太沖脈，即為肝經之太沖穴，太沖為肝經原穴，原穴主本經之氣血，是曰肝經盛。然而，肝是藏血，人靜卧時血歸於肝。肝不主「月事」，即月經。月經每月一次，故稱月事。此處太沖脈，應解為「沖脈」，沖為血海，其勢搏擊，任主胞胎，二者相資，故能有子。這一句，是講，女子十四歲卵巢發育已經很好，有卵子排出，任脈與沖脈都很旺盛，月經也來了，所以此時就會生孩子。

「三七，腎氣平均，故真牙生而長極」。三七，二十一歲。真牙，即為最後生長出的牙齒。即我們俗稱的「紮根牙」。這是緣於腎氣平和均勻，此時的腎氣，就如春天的雨水一樣充沛均勻，地上的萬物都能生出來一樣，最後生長的紮根牙也長出來了。若腎氣不均勻，真牙就無法得出。猶若，這一片天地有雨，那一片無雨，就會有漏生的植物。中醫之道，乃天地之道也。

「四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯」。四七，二十八歲，女子到二十八歲，是身體發育最好的年紀。此時，筋骨堅實，頭髮也長，身體十萬健壯了。因為，女子合少陰，少陰就不是老陰，換言之，女子就不是說的老婦人，這裡說的女子是能生孩子，也即天癸之數，能排卵有月經之數。七七是至數，七七而終，女子到七七四十九歲，原則上就不會排卵了。而四七，恰是七七之中間部位，正是材力之中期，當是身體發育最好，生孩子的最佳時期了。

「五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮」。五七，三十五歲，女子胃氣就衰了，胃口好不好，在中醫，是一個人健康與否的標準。胃氣來複，生機有望。因為脾胃是主土，是大地，大地春氣來複，萬物復甦。《靈樞 經脈》有云：「胃足陽明之脈，起於鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環唇，下交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人，循髮際，至額顱」。可以說，胃經循行遍面部。今胃氣虛，陽明經不旺了，面部就開始顯得粗燥，不像原先那般潤澤了，先天之氣虛了，腎氣也相應得不到補充，腎氣衰，頭髮也就開始掉了。

「六七，三陽脈衰於上，面皆焦，發始白」。六七，四十二歲，隨著胃氣進一步虛衰，人的消化功能進一步低化，人體的陽氣更不足，太陽、少陽、陽明三經皆是從頭走足，陽氣主上，今陽氣不足，氣血不能盡達，就會面部黃焟焟的，頭髮也開始變白了。

「七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。」七七，四十九歲，女子天癸數盡，少陰數七行盡，此時任脈虛弱，太沖脈也衰少了，就不排卵子，「地道不通」意指陰道也不有月事，經水絕止，這時候女子身體變形，也不會生小孩了。

女子逢七的這一生命節律，是祖國醫學的偉大發現。雖然現今人類的生活水平好了，但這一節律，還是很有現實意義的。

2016/12/12，磨硯齋。

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