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關於國內醫療糾紛之我見

作者:峻山  於 2014-2-25 21:21 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

通用分類:熱點雜談|已有7評論


        前幾天國內又發生了患者刺死醫生的事件了。有人說是醫生為了創收不顧患者死活,這是不客觀的。國內已在三、四年前實現醫藥分離,管辦分離。國內公辦醫院是公益性質,每項收費都經發改部門核准,藥品價格,不能隨意漲價;手術費,明碼標價,如做個人流,手術費60元,是固定的;這些體制與美國完全是不一樣的。
 
    醫患糾紛真正的原因是醫療資源有限造成的。國內三甲、二甲醫院一天上萬人治病,集中了全國或全省、全市的病人,一個普通醫生一上午可能需要看40、50人,最少也在30人左右,病人排隊幾小時,甚至提前一兩天,與醫生見面可能就幾分鐘,根本就來不及充分交流。醫生也只能憑經驗,讓病人做必要的檢查,從而進一步確定病源所在。因此,病人的時間成本、金錢成本再加上得不到好的服務,如果再誤判了,當然火氣大了。醫生護士也是,每天都在打仗狀態,脾氣大是一定的。 
 
       越是好醫院,醫生和護士的素質、知識經驗水平越高、設備越好,相應患者越多,收費越高,壓力越大,越易出現醫患糾紛,風險越大。
 
     因此,分散醫療資源,控制患者數量是解決醫患矛盾的根本。現在國內多數地區已建成村及社區、鄉鎮、縣市三級醫療體系。村或社區衛生室輸液打針、開高血壓、糖尿病等常用藥很方便,不需要挂號費,報銷比例高,葯很便宜。鄉鎮一級生孩子、常規檢查、一般疾病、闌尾、刮宮等小手術可以看。縣市級醫院基本上屬於全科綜合醫院了,許多農村患者,到這裡治不好病,等於宣判死刑。私立和民營醫院在中國往往等於又貴又忽悠的騙子醫院,除國外不了解狀況的人或被忽悠的國人外,還不能成為人們就醫的選擇。 
 
          但是,現在交通方便了,動不動就跑到省醫院甚至到北京也用不了幾小時。我胸口前起來了個紅包,縣醫院檢查說是斑痕,不用管。我不放心,立馬殺到北京301解放軍總醫院——江總看病的醫院。當天下午下班前找皮膚科副主任醫師加號,花4.5元挂號費,一檢查,還是斑痕,不用打針開藥。住一宿回家……看病的錢不及來回車費及住宿的1/200。我想國內最好的三甲醫院中象我這樣的病人是純粹浪費醫療資源的,但你不能完全阻止吧!
 
          因此醫患糾紛完全消除是有難度的。

     
    

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發表評論 評論 (7 個評論)

回復 sousuo 2014-2-25 23:06
醫患糾紛總會有,但如果不是人人脾氣都很大,矛盾就矛盾吧。

但現在動不動就殺人,這才是問題。
回復 xqw63 2014-2-25 23:07
這個話題,沒那麼簡單,政府辦醫院,投資不夠,資源分配不公等等,很多
回復 峻山 2014-2-26 00:53
sousuo: 醫患糾紛總會有,但如果不是人人脾氣都很大,矛盾就矛盾吧。

但現在動不動就殺人,這才是問題。
這個問題涉及社會壓力、偏執型人格、疏導機制、順暢的爭端溝通解決機制等。醫院強制上醫療事故險,但需要先鑒定后賠償,周期長,運轉不暢,很難發揮應有效果。
回復 sousuo 2014-2-26 00:56
整個社會機制都不甚健全,應該是有法律部門出面,而不是患者直接找醫生打架。

但,我們習慣自己動手。
回復 峻山 2014-2-26 01:02
xqw63: 這個話題,沒那麼簡單,政府辦醫院,投資不夠,資源分配不公等等,很多
投資不夠我不認可。無論到國內那個城市,醫院和學校都是最好的,即便縣城也是,鄉鎮那就更明顯了。說政府辦醫院醫療效率不高聽上去有道理,實則不然,醫院內部考核機制還是挺嚴挺有效的。現在國內基本實現了醫保全覆蓋,老百姓以前有病能扛就扛,現在不用扛了,加上老齡化,醫療需求比較大,特別是好醫院更甚。
回復 xqw63 2014-2-26 04:59
峻山: 投資不夠我不認可。無論到國內那個城市,醫院和學校都是最好的,即便縣城也是,鄉鎮那就更明顯了。說政府辦醫院醫療效率不高聽上去有道理,實則不然,醫院內部考
醫院和學校都是最好的
政府辦公樓是最好的
回復 巍不足道 2014-2-26 06:35
峻山: 投資不夠我不認可。無論到國內那個城市,醫院和學校都是最好的,即便縣城也是,鄉鎮那就更明顯了。說政府辦醫院醫療效率不高聽上去有道理,實則不然,醫院內部考
這是政府工作報告中的一部分。

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