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Mira 發表於 2019-02-11 15:26
過年啦!辛苦了一整年,終於到了闔家團圓的喜慶節日。各種吃吃喝喝、放鞭炮、聚會和逛廟會的活動排滿了假期,因高血壓、糖尿病等慢性病,而需要嚴格控制血壓、血糖及血脂的人們,過年期間應該怎麼辦呢?
雖然慢性疾病各有不同,但是只需記住:控制好飲食,規律服藥,保證休息,出現癥狀不要忌醫【1】,做到這幾點就能讓春節幸福團圓又健康平安!
外食時控制好飲食
首先不要過飽,因為一次進食量過多可能會誘發心血管意外[2]。如果感覺食物難以定量,可以先將其夾到餐盤中,估算一下總量再吃。
其次餐廳的菜品大多重油重鹽,因此點餐時要囑咐服務員少鹽少油。
外食雖然不可避免,但是我們可以選擇下列相對健康的菜品:
1.優先選擇蒸煮燉,少選炸煎炒類的菜品。
2.葷素搭配,保證每餐都有蔬菜(但不要選擇用油量很大的炒素菜)。
3.選擇葷菜時,可選魚類和去皮的雞鴨等禽類,因為這類肉的脂肪含量較少。吃的時候,多吃瘦肉,並將肉的油脂和皮去掉。
4.菜中油鹽過多,可以把菜在開水中涮一下再吃。

圖片來源:圖蟲創意
選擇完菜品,在吃的時候也要特別注意:
1.如果某種食物攝入過多,要減少同類食物的攝入以減小不利影響(比如吃了拔絲紅薯,就別再吃紅糖饅頭了,這兩者都會升高血糖)。
2.高血糖者要控制主食的量,少吃精細米面,特別是熬得黏稠的粥或面等。
3.酒精會誘發多種心腦血管疾病,建議以水或茶代酒[3, 4]。
4.尿酸高或者痛風的人需要嚴格限制動物內臟、海鮮和肉類等高嘌呤食物的攝入,盡量避免飲用含酒精或果糖的飲料,以免痛風發作[5]。
零食不宜多吃
聚餐之後,通常不會立刻散場。大家還會坐下來,邊聊天嘮家常邊吃零食。要注意,零食中油鹽糖的量不輸正餐,比如一盒鴨脖下肚一天的鹽量就超標了。
節日期間,每家必備的堅果雖然富含優質脂肪,但也不宜多吃,平均每天10克左右即可(8~9個巴坦木)。高血糖者要盡量遠離蜜餞、點心及添加糖的飲料。
對於「健康無添加」類的食品也要注意,「零脂肪」的食物可能含糖量很高,寫著「無添加糖」的也許天然糖(天然存在的糖,包括葡萄糖和蔗糖)含量很高,天然糖也同樣會升高血糖。總之,在吃零食之前,要閱讀包裝上的營養成分表,控制油鹽糖的攝入。

食品包裝袋后的營養成分表。圖片來源:圖蟲創意
及時調整用藥量
節日期間飲食起居變化大,但是葯不能停。
首先要保證按時用藥,預計外出時提前將當日藥物準備好,可以設置鬧鐘提醒自己以防漏服。萬一忘記服藥,不要盲目加量補服。
隨著飲食、睡眠及情緒的波動,血糖及血壓可能有較大變化,節日中適當增加測量血糖和血壓的頻率,必要時調整用藥量。
如果餐前需服用降糖藥物,一定確定進餐時間並隨身帶些零食,避免用藥后因為短時間內不能吃東西,而造成危及生命的低血糖的發生。
娛樂要適度
很多人在年三十之前會大掃除,準備年貨,除夕夜熬夜守歲,之後的幾天又接連參加聚會。這樣的勞累與睡眠不足會明顯增加心血管意外的可能[6],一定要量力而行,闔家團圓時的平安遠重於其他。

打麻將是春節期間很多人都喜歡的娛樂活動之一。圖片來源:圖蟲創意
除了勞累,情緒激動是誘發心腦血管疾病的另一重要原因[7, 8]。家庭聚會時難得親友齊聚,玩樂時心態平和,聊天時不與人爭執。如果情緒突然出現大幅度的變化,盡量平復自己的心情,避免意外發生。
如果平時有鍛煉身體的習慣,節日期間也不要完全停止。每日久坐不運動會使血糖難以控制,能量消耗變少,體重就會增加,反而對身體不利。
少去人群聚集處
來到聚會或者廟會等人群聚集的場合,要注意預防流行性感冒。盡量遠離流感患者,保持環境通風,勤洗手,不要用手觸摸眼睛、鼻或口。最根本的方法是減少到人群密集場所活動的次數[9]。
除了要預防流感外,在人群聚集處還要注意避免接觸二手煙。有人吸煙時,已戒煙的人盡量遠離,以防戒后復吸。長期吸煙不僅增加心血管、呼吸系統及惡性腫瘤等疾病風險,接觸煙草的那一瞬間就有可能誘發心肌缺血[10]。
春節期間出現不舒服要及時就醫,要是因為怕麻煩或覺得不吉利,拖延到需要住院治療就不值得了。
最後,希望大家今年都能開開心心並且平安地度過這個春節! (編輯:木易楊楊)
參考文獻:
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Mostofsky E, Burger MR, Schlaug G, Mukamal KJ, Rosamond WD, Mittleman MA. Alcohol and acute ischemic stroke onset: the stroke onset study. Stroke. 2010;41(9):1845-1849.
中華醫學會風濕病學分會. 2016中國痛風診療指南. 中華內科雜誌. 2016;55(11):892-899.
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Smyth A, O'Donnell M, Lamelas P, Teo K, Rangarajan S, Yusuf S; INTERHEART Investigators. Physical Activity and Anger or Emotional Upset as Triggers of Acute Myocardial Infarction: The INTERHEART Study. Circulation. 2016;134(15):1059-1067.
Vlak MH, Rinkel GJ, Greebe P, van der Bom JG, Algra A. Trigger factors and their attributable risk for rupture of intracranial aneurysms: a case-crossover study. Stroke. 2011;42(7):1878-8182.
國家衛生健康委員會. 流行性感冒診療方案(2018年版修訂版). 傳染病信息. 2018;31(6):500-504.
Hioki H, Aoki N, Kawano K, Homori M, Hasumura Y, Yasumura T, Maki A, Yoshino H, Yanagisawa A, Ishikawa K. Acute effects of cigarette smoking on platelet-dependent thrombin generation. Eur Heart J. 2001;22(1):56-61.
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