肝炎的危害分析與營養療法

肝炎的危害分析與營養療法

最近，加拿大以華人醫師為主的《卑詩省乙型肝炎防治協會》成立了，該協會是《加拿大健康促進會》屬下的一個組織。早在2012年，設在溫哥華的中僑互助會與不列顛哥倫比亞省肝炎項目以及不列顛哥倫比亞大學一起，聯合組成了《乙肝醫務諮詢委員會》，目的是把防治肝炎的宣傳工作制度化。為什麼要成立這些協會呢？相關專家舉出了一連串有關乙型肝炎方面令人驚心動魄的統計數字：全世界有4億人為乙型肝炎帶原者；在這些患者中，亞洲人佔了75％，約為3億人，其中華人2.4億, 占3億人的80％；每年死於乙型肝炎感染的約有200萬人；80％肝癌病人是由乙型肝炎引發的；卑詩省是北美洲乙型肝炎發病率最高的省份。華裔加拿大人乙型肝炎的發病率是其它加拿大人的7倍。此外，根據加拿大癌症協會的報告，自1970年以來，加拿大男性的肝癌發病率增加了兩倍，女性的肝癌發病率增加了一倍，而導致肝癌的最主要原因是感染上乙型肝炎（Hepatitis B）和丙型肝炎（Hepatitis C）。

肝炎（Hepatitis）被稱為「沉默殺手」，因為癥狀隱密，不易察覺。肝炎主要有五種肝炎病毒，分別為甲、乙、丙、丁和戊型。由於該病的疾病負擔和所導致的死亡情況，及其形成暴發和流行性傳播的可能性，這五類肝炎最為受人關注。特別是乙型和丙型肝炎，它們導致數億人罹患慢性疾病，同時二者還是肝硬化和癌症的最常見病因。甲型和戊型肝炎的典型病因是食用受污染的食物或水。

據世界衛生組織的統計，全世界超過20億人曾受過乙型肝炎的感染, 並且約40％的男孩，15％的女孩，在兒童時期便感染上乙型肝炎，在未成年時便因乙型肝炎的併發症而死亡。乙型肝炎在人類的10大殺手中，排名第9。每年有近200萬人死於乙型肝炎的併發症。換句話說，每天就有4500人，因這一可怕的殺手而喪生。

世界肝炎聯盟（WHA）是一個非政府組織，成立於2007年11月4日, 代表全世界200多個病毒性肝炎患者團體，5億名病毒性肝炎患者發出同一個聲音。為協調全球提高對於病毒性肝炎認知的活動，該聯盟設立2008年5月19日為第一個「世界肝炎日」，並致力於領導和支持全世界的病毒性肝炎科普和患者教育活動，努力改善病毒性肝炎患者的生存現狀。其願景是消滅乙型和丙型肝炎對人類的危害：通過與各國患者和相關機構合作，逐步提高對全球病毒性肝炎的認知、預防、篩查、診斷治療和支持，以期最終達到在全世界消滅病毒性肝炎危害的目標。

在這篇文章里, 我們會簡單介紹一下肝炎種類, 重點講解乙型肝炎病人在中美加的現狀, 最後我們會介紹幾個實用的食療方案。

乙型肝炎（B型肝炎）是一種可怕的過濾性病毒(HBV)，它慢慢地侵入人體的肝臟，造成肝臟的病變，甚至於使肝臟硬化而失去功能，有許多的人則因而轉化為肝癌，最後導致死亡。慢性乙型肝炎是一個隱形殺手。許多人都毫無癥狀直到一切都為時已晚。檢查一個人是否受到感染的有效簡便手段是進行乙型肝炎病毒表面抗原（HbsAg）的血液檢測。乙型肝炎病毒表面抗原檢測呈陽性表明被檢者遭到慢性乙肝病毒的感染，需要由通曉乙肝病毒的專科醫生進行治療。

中國是感染乙肝病毒（HBV）人數最多的國家，全世界3.5億至4億的慢性乙肝病毒攜帶者中，超過1/3的人在中國。中華醫學會肝病學分會和感染病學分會最新公布的數據顯示，中國內地現有慢性乙型肝炎病毒感染者約9300萬人。目前，中國乙型肝炎的流行強度下降很明顯，尤其5歲以下兒童的表面抗原陽性率接近歐洲和北美的流行強度。

在美國醫學研究所的報告中，對乙型肝炎的篩查是一項重要的課題。美國醫學研究所是一家非常有影響力的機構，美國政府參考其成果制定相關政策。慢性乙型肝炎在中國人群中是一項非常普遍和重要的疾病。據估計大約有200萬人受到慢性乙型肝炎的感染，其中大部分是亞裔美國人。在中國人群中每10個人中有一人受到乙型肝炎病毒的慢性感染。其中25％發展成對肝臟的嚴重傷害，這種傷害有可能是致命性的。

美國許多基本醫療醫生，甚至在亞裔和太平洋島民人口比例最高的十個州（加利福尼亞州、紐約州、俄亥俄州、華盛頓州、佛羅里達州、夏威夷州、新澤西州、得克薩斯州、伊利諾斯州和馬薩諸塞州），並未在他們的診所里提供乙型肝炎病毒的篩查。社區篩查活動仍然扮演著重要角色，特別是針對沒有健康醫療保險的貧困人群和新移民，新移民常常同基本醫療醫生之間存在這樣那樣的障礙。這種形式的篩查的關鍵點在於如何同治療相掛鉤。相關機制，例如篩查活動前同受檢者進行聯繫以及活動隨後的預防接種和醫生隨訪，必須得到正確的制定和執行。

在加拿大情況又如何呢？據加拿大統計局數據顯示，共有27萬多加拿大人為慢性乙型肝炎患者，且以每年3000個新病例的速度增加。而乙型肝炎的流行，以華裔、義大利裔、東南亞裔以及土著最為普遍。加拿大肝臟基金會主席暨多倫多全科醫院肝臟專科薛曼醫生（Dr. Morris Sherman）表示：在加拿大，患有乙型肝炎以及丙型肝炎的人口共有60萬人，當中有40％的人對自己的病情毫不知情。及早診斷、及早治療，再加上適當的保健照顧，乙型肝炎及丙型肝炎是可以治癒的，肝病患者也可以健康長壽。然而，華人患乙肝率比其它族裔高。根據加拿大肝臟基金會的資料顯示，全國已知的30萬乙型肝炎患者中，當中高達60％是華裔，其中半數居住在安省。大多倫多地區的華裔肝癌病人，大部分由乙型肝炎引發。

多倫多兆康醫院肝病及腸胃專科連達衡醫生（Dr. Edward Lin）表示：許多華人諱疾忌醫，不去面對及處理，雖然醫學進步，乙型肝炎已有藥物可以治療，但接受正確治療的比例仍然偏低。尤其，有些人則對肝病患者帶有歧視，一聽說患乙肝便想到隔離，在生活上劃分界線，那是因為認識不足，以為同吃同住，就會受到傳染，也不知可以打乙肝疫苗來預防。

尤其值得我們加拿大華人注意的是，華人是乙型肝炎最大的受害者。據發起組織「卑詩省乙型肝炎防治協會」的楊光醫師說，在發展中國家，乙型肝炎十分普遍，尤其是中國、非洲、東南亞。在加拿大等地區，患上乙型肝炎的病人，75％為亞洲裔人士，華人則占這些亞洲裔患者的80％。

乙型肝炎病毒（HBV）的感染性比艾滋病毒高50至100倍。乙肝可以通過安全、能夠獲得且有效的疫苗得到預防，也可在妊娠期間通過抗病毒藥物預防方法加以預防。乙型肝炎病毒(HBV)疫苗接種實行計劃免疫以來，母嬰垂直傳播得到了有效的控制。但在中國，高危人群的性傳播、醫源性傳播、靜脈注射毒品等水平傳播增多，還有農村地區HBV疫苗接種率低、接種失敗、獻血員漏檢、HBV變異株增多，HBeAg(-)慢性乙型肝炎比例增多，存在HBV隱匿性感染等。在北美，由於進行無防護措施的性行為、紋身、穿環、修剪腳甲及指甲，或在醫療程序中使用沒有正當消毒的器具、和病毒感染者共用衛生用品（如剃須刀、牙刷、剪指甲刀）等，都會加劇HBV的傳播與感染。因此，需要實施多環節綜合性的預防策略來有效的阻止HBV的感染。

對於目前的肝炎流行現狀，普通人應該注意哪些呢？

1，注意個人衛生，少吃不衛生的生猛海鮮；

2，主動每年去醫院檢查自己的肝炎疫苗（抗體）狀況；

3, 請教幾個當地授證的營養健康管理師；

4，有的肝炎患者同時服用多種藥物，可能反而傷肝，應了解如何安全用藥，或多諮詢；

5，了解當地政府的相關醫療政策, 關於相關藥物及疫苗的費用；

6，詢問當地可信賴的公司醫療保險，是否能保護乙肝病人 (比較少或費用高) ；

7，幫助身邊未採取治療或防疫的人尋找家庭醫生或諮詢健康管理師, 比較權衡來定治療方案。

肝功能的營養療法

針對普通的肝病，以及乙肝病毒攜帶者，成本最低最無毒的療法首推食療，養肝必吃的15種抗氧化食物：

1，蒜頭：幫助肝臟激活排毒的酵素，大量的大蒜素和硒，有助肝臟排除毒素。洋蔥、大蒜、蔥等富含硫化物的蔬菜，能促進肝臟生產谷胱甘肽，中和細胞中的自由基，起到解毒抗衰老作用。

2，葡萄柚：豐富的維生素C具有抗氧化作用，有助於肝臟排除致癌物和其它毒素。

3，甜菜和胡蘿蔔：這兩類蔬菜的植物類黃酮和β-胡蘿蔔素非常高，可改善肝臟功能。

4，綠葉蔬菜：綠葉蔬菜可以生吃、熟食或榨汁，能中和食物中所含的金屬、化學物和農藥、凈化肝臟。可嘗試吃些波菜、芥菜等蔬菜代謝肝臟內的垃圾物質。綠葉蔬菜可代謝肝臟內的有毒物質。

5，綠茶：綠茶含有植物抗氧化劑「兒茶素」，有助於肝功能運作。

6，鱷梨（牛油果）：這種營養密集的超級食物有助於人體生成「谷胱甘肽」的抗氧化劑，肝臟需要它以過濾有毒物質。

7，十字花科蔬菜：包括青花菜和孢子甘藍等十字花科蔬菜，能增加體內硫代配醣體的含量，協助製造負責消化的酵素產生。

8，檸檬：檸檬等柑橘類水果富含維生素C，有助於身體排毒、促進消化。

9，薑黃：肝臟最喜歡香料！嘗試添加一些香料在你的食物中，有助於人體消化脂肪、排除致癌物與提高肝臟排毒能力。薑黃粉有利於器官排毒，是很棒的香料。生薑也具有類似功效。

10，核桃：核桃含有大量的「谷胱甘肽」和Omega-3脂肪酸，可使肝臟排毒效率提高。

11，橄欖油：橄欖油能加強肝臟排毒，以防止有毒物質在器官里聚積。

12，蘋果醋：構成成分有：鉀元素、磷元素、鐵元素、果膠、蘋果酸、醋酸、天冬安酸、維C等等，其中蘋果酸具有保護肝臟的作用，可以促進氨代謝，降低血氨濃度，提高肝臟解毒和新陳代謝的能力；而且果膠能夠吸附食物中的重金屬等有害物質，促進脂肪和膽固醇的排泄。

13，綠豆：作為夏季專寵，不但具有良好的食用價值，可消暑解渴、解毒，還有較好的藥用作用，可增強食慾、抗菌、保肝、護脾腎，綠豆中的苯丙氨酸氨解酶可防止乙肝小三陽向肝癌轉變，綠豆中所含的某些活性成分也可以提高乙肝小三陽患者的機體免疫力，從而增強抗病能力。

14，海藻類：海帶、紫菜等海藻類能幫助肝臟解毒，防止人體吸收鎘等有毒重金屬及其他環境毒素。加拿大麥吉爾大學研究人員發現，褐藻所含的化合物能減少骨骼對放射性粒子的吸收。

15，漿果。藍莓、草莓等漿果富含植物化學物質，如花青素、多酚等，具有強效抗氧化作用，能幫助肝臟保護人體細胞免受自由基和氧化應激反應的攻擊。

養肝茶也是對肝功能的恢復有幫助的：

菊花：給肝臟創造一個更好的代謝環境，排毒降火，滋養肝臟。

枸杞：溫肝補腎，預防脂肪肝，幫助肝臟排出垃圾和毒素，修復受損的肝細胞。

決明子：減輕肝臟的代謝、排毒負擔，養肝血，排肝毒。

金銀花：緩解肝臟對皮膚的傷害，養胃護肝，提高肝臟的代謝能力。

把這些食材混合搭配，製成茶包，每天用開水泡著喝，肝會慢慢恢復健康。當然，分開泡飲也是可以的，交替飲用。

針對乙肝人士或肝功能問題（脂肪肝、酒精肝、肝癌等）嚴重的人士，再來看高端食療的功效營養素基礎搭配方案：

1，維生素B，維生素C，維生素E，鈣鎂礦物質；

2，奶薊草、薑黃素、輔酶Q10、海豹油；

3，葡萄籽精華、蝦青素、類黃酮、大蒜油。

如何具體針對不同個體與病程的營養配方，並同時與藥物與食療方法結合，需要專業人士指導。

最後我們來了解一下中醫的穴位療法：太沖穴、大敦穴、太溪穴、肝俞穴、行間穴等。這些穴位的針灸、按摩等方法，有助於提高人體肝功能，緩解肝臟的營養壓力，促進肝毒的排泄。

請諮詢加拿大註冊營養師、健康管理師：博士龍。

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參考資料來源：

《Inver Grove》網址相關資料；

加拿大健康促進會

https://www.healthleader.ca

加拿大肝臟基金會

https://www.liver.ca

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