面對死亡（2）

面對死亡（2）

救死扶傷是醫務工作者的天職，救人如救火，刻不容緩。這是我從小所受的教育，曾自認為是一個天經地義的真理。

但在加拿大這個不同的國度里，它卻受到了衝擊。由於不同的倫理觀念、社會道德標準，加拿大的醫務工作者在實施救人的職責前，必須先了解和尊重被救者本人的意願。

這是一個真實的故事。故事中的兩位主人公都是我非常敬重的朋友。

安娜是我管的病人，一位六十二歲的黑人老太太。兩年前，因為中風造成了半身不遂，失去了生活自理能力，住進我們老人院。在加拿大，老人住進老人院的時候，都需要簽訂一份協議，聲明今後在不同的身體狀態下，願意接受何種治療。其中包括在失去知覺、心跳驟停等緊急情況下，是否願意接受人工呼吸、胸外心臟按壓等搶救措施。

安娜的選擇是：放棄搶救。

翻開老人院的病歷，很多老人都做出這樣的選擇。可能出於不同的心理：或許不願再次中風時拖累家人，或許不願經受更嚴重的病痛，或許希望有尊嚴地離去 ……

安娜身材稍胖，平時不太愛說話。也是由於中風的原因，她的吞咽比較困難，所以每次吃飯時，都需要我們的工作人員給她喂飯。大概是對生活失去了信心，安娜偶爾會無緣無故地煩躁起來，對工作人員發脾氣，把身邊的東西摔到地上。

湯姆是她的男朋友。與安娜恰恰相反，他身材瘦小，性格活潑開朗。他每天晚餐的時候都要來老人院，幫工作人員給安娜喂飯。他經常和我的女同事們開玩笑，要把他的三個兒子介紹給我的女同事們做男朋友。他會彈吉他，彈一種黑人的鄉村小調，他經常在晚餐以後彈琴唱歌給大家聽。

他有很多粉絲，很多老人吃完晚飯後，都會自動聚集在休息廳聽他唱歌。我也是他的粉絲之一，非常喜歡聽他唱歌，那優美的旋律，彷彿讓我看到了開滿鮮花的草原，頓時就忘掉了工作上的勞累。久而久之，晚飯後在休息室里給大家彈琴唱歌成了一個慣例。很多老人在晚飯後會不自覺地聚集在休息室里聽他唱歌。如果湯姆喝過了酒，高興的時候還會為大家跳一種扭屁股的舞蹈，逗得大家哈哈大笑。

我告訴他，我很喜歡他的舞蹈，他答應一定教我。

我勸過湯姆，不要過度飲酒。但是他不以為然，他認為這是他生活中不可或缺的一部分。

而湯姆最忠實的粉絲是安娜。每次湯姆表演的時候，都是安娜一天中最安靜、最幸福的時候，從她臉上那幸福的笑容中就看得出來。

有一次安娜又在飯廳煩躁起來，大喊大叫，將身邊能抓到的東西通通摔在地上。正在大家忙得不可開交，想各種辦法安慰她的時候，突然聽到了一聲大喝：閉嘴！然後嘩的一聲，一杯橘子汁被潑到安娜的臉上。

安娜那狂躁的呼喊戛然而止。原來不知道什麼時候湯姆出現在飯廳里，做出那種出人預料的舉動。湯姆的行為，已經嚴重地違反了老人院的規定，我應當立即把他帶離現場。但是我沒有那樣做，因為我看到安娜的眼神異常溫順，從一個躁動的母獅瞬間變得那麼小鳥依人。在工作人員擦洗乾淨安娜臉上的果汁和地板上的污物后，安娜開始在湯姆的幫助下吃飯了。他用這種方式愛著她，而他是她的精神依賴。

來會診的精神科醫生告訴我：安娜原本是一個很要強的女人，里裡外外全靠安娜支撐著這個家。腦出血使安娜在一夜之間喪失了生活自理能力，也嚴重地打擊了她對生活的自信心。上天給她安排了一個她不願意接受的現實，而她自己又別無選擇。她恨這個社會和生活拋棄了她。而她原本認為沒出息的男朋友湯姆，一直不離不棄，默默地支持她走到了現在，成為她唯一的精神支柱。

如果沒有意外發生，我們的生活還會繼續，明天也許會變得更美好。安娜也許會對生活重新建立起信心。但是意外，還是發生了。

有一天晚飯時湯姆沒有來，我替他給安娜喂飯，她一邊吃飯，一邊看著飯廳大門，我知道她在等湯姆，但是一直到晚飯結束，湯姆都沒有出現。這種事情以前也發生過，湯姆偶爾因為特殊情況而不能來，第二天一切都會恢復正常。

第二天，並沒有像預期的那樣恢復正常，我接到湯姆的兒子打來的電話，聽到了一個最不想聽到的壞消息。

昨天是湯姆領取養老金的日子，他又喝醉了。後來被路人發現暈倒在離家不遠的一條小路旁，身邊是他那把從不離身的吉他和一隻空酒瓶。後來被送到醫院，診斷為心臟病急性發作，由於錯過了時機，搶救無效。一隻酒瓶和一把吉他伴隨湯姆走到了人生盡頭。

這一切，安娜渾然不知。我喂她吃飯時，她總盯著餐廳入口處，等那個已經不可能到來的希望。我不敢看安娜期望的眼神，心中一陣陣地酸楚，好想哭，但不能。

晚飯後，那些老人仍習慣性地聚集在休息廳，然後又一個一個失望地離開。再也不會有湯姆悠揚的琴聲和優美的舞姿了。

受中國的傳統觀念熏陶，加之我對安娜的了解，我實在不忍心告訴她真相，我不願意讓這個風燭殘年的老人再受到打擊，希望總比失望好。

而西方的觀念截然不同，他們認為安娜有天經地義的知情權。

這天，我像往常那樣來到病房，很快就發現了安娜房間的異樣：她的三個兒子和孫子們都來了，但卻異常的安靜。安娜躺在床上，兩眼紅腫，她沒有抽泣，可以看到淚水不斷地從眼角湧出。基本上可以猜到發生了什麼事情。我只是默默地檢查完安娜的血壓，就退出了房間。

安娜沒有來餐廳吃晚飯。

我不放心，待會客時間結束，我再次來到安娜的房間。我看到安娜憔悴了很多，我不知道怎樣來安慰她，只是看著她輕聲地抽泣。我明白，長期地受西方文化影響，她不會放聲大哭，這已經是她在壓抑中最大程度抒發自己的悲痛了。

我知道，湯姆是安娜的精神支柱，是她拖著殘疾的身體堅持活下去的唯一動力，這個打擊對她來說無疑是巨大的。安娜自己也很清楚，儘管三世同堂，兒孫繞膝，真正能夠無怨無悔陪伴她到人生謝幕那一刻的不是別人，只有湯姆。但是，湯姆卻先她而去了。

安娜病了，開始發燒。但她除了接受每天定時的皮膚清潔和護理外，她拒絕進食，拒絕輸液，拒絕所有的藥物，也拒絕去醫院接受進一步治療。

我努力勸她，沒有效果。我緊急聯繫了她的兒子們，希望他們能勸她改變主意。但她對所有人的勸說都無動於衷。最後，兒子們給了我回復：我們尊重安娜的選擇。這就是加拿大的法律，她是清醒的，理智的，有權對自己做出決定。

安娜的狀況急劇惡化。這天，我又來到她的房間，為她做冷敷，降低她的體溫。同時我又開始喋喋不休地勸她，抱著一線希望。

安娜的嘴唇蠕動了一下，做了個手勢讓我靠近她。我心頭略過一絲驚喜，或許她會改變主意？

「謝謝你！」她緩慢，但很清晰地說。同時握了一下我的手。瞬間，我明白了：她心意已決！絕無可能改變！

我慢慢走出她的房間，感覺步履異常沉重。他們既是我的病人和病人家屬，又是我的朋友，我已經失去了湯姆，很快又要失去安娜了，我心痛，又無力回天！

第二天上班，夜班護士報告：安娜於凌晨時分停止了呼吸，死亡原因：敗血症。

我再次來到安娜房間向她告別，她很安詳。她去了那個沒有病痛，再也不需要別人照顧的世界，相依為命的湯姆會在那裡與她相聚。

他們都只是普通人，他們之間沒有驚天地、泣鬼神的愛情故事，但他們之間那淳樸的，相濡以沫的愛情同樣感動著我，感動著天地。願他們在天堂里結為伉儷，開始他們幸福的第二人生。

我想起湯姆經常唱的小調，歌詞是一首耳熟能詳的詩：

Don』t walk before me, I may not follow….

Don』t walk behind me, I may not lead…

Just walk beside me and be my friend…（注）

註：這首英文詩的大意是：

不要走在我前面，我可能跟不上你…

不要走在我後面，我可能不能領路…

請伴我身旁，如影隨形…