世界專家稱:創新是應對全球健康挑戰的關鍵

2013年12月16日 12:33
來源：中國經濟網四川頻道

世界領導者和政策制定者今天齊聚多哈，出席首屆世界健康創新峰會(WISH)，共同探討解決最迫切的全球健康挑戰的創新方案。

在卡達科學教育與社會發展基金會(Qatar Foundation for Education, Science and Community Development，簡稱「卡達基金會」) 主席謝哈-莫扎-納賽爾(Sheikha Mozabint Nasser) 王妃的支持下，WISH 聚集了來自全球67個國家的近1000名健康創新者和政策制定者，包括國家元首、部長、政府高官、學者和有影響力的商業領袖。

此次峰會將展示來自世界各地的眾多切實可行的最新創新成果，包括技術改進、新業務模式和基於設計的解決方案，涵蓋肥胖、精神健康、責任醫療、大數據與醫療保健、耐藥性、臨終關懷、患者參與和道路交通傷害等各種健康問題。此外還將設有健康與道德專題討論。

創新成果將在把這些新穎創意轉化為實用解決方案的人員旁邊的先進創新「小型展示區」(pod) 中進行展示。

參加峰會的代表將聽取聯合健康集團(United Health Group) 全球健康部門總裁Simon Stevens、緬甸全國民主聯盟主席Daw Aung San Suu Kyi、倫敦市長鮑里斯-約翰遜(Boris Johnson) 和GE 醫療集團總裁兼首席執行官John Dineen 等著名主題演講人的講話。

倫敦市長鮑里斯-約翰遜表示：「很多健康問題都是全球性的，但每個國家也面臨著自己的挑戰。將重要的國際領導者聚集到一起有利於交流思想和學習其它國家的優秀創新做法。」

WISH 執行主席、榮譽教授、德納姆(Denham) 的達茲爵士(Lord Darzi) 表示：「醫療保健面臨著一些有史以來最大的挑戰，要想成功解決這些挑戰，所有國家都必須找到新的創新方法來治療和預防疾病。我們希望鼓勵人們採納最好的創意，在世界各國貫徹落實，消除我們認知與行動之間的差距。通過將有影響力的人們聚集到一起，我們的目標是幫助改善世界人民的健康。」

峰會第二天將發布全球創新擴散(Global Innovation Diffusion) 報告，該突破性報告旨在研究和比較八個國家的醫療保健體系是如何推動、執行和分享醫療創新的。這項創新性研究著眼於卡達、印度、巴西、英國、美國、澳大利亞、西班牙和南非如何擴散最好的新創意，從而改善居民的醫療保健狀況。

WISH 為卡達基金會的宏偉目標提供支持，鞏固了卡達作為新興醫療創新中心的地位。通過提出富有遠見的國家健康戰略，卡達一直走在該地區醫療改革的最前沿。作為其使命的一部分，卡達基金會已推出從醫藥科研到孕婦健康和臨床護理等多項醫療保健計劃。

卡達基金會主席、工程師Saad Al Muhannadi 表示：「卡達基金會承載了卡達2030年國家願景，為創造一個健康、強大的社會提供支持。推動卡達國內外的醫療創新是卡達基金會的一個重要目標，我很高興歡迎來自世界各地的尊貴嘉賓來到WISH 和卡達。」

致編者：

1. WISH 由錫德拉醫學研究中心(Sidra Medical and Research Center)、卡達國家銀行(Qatar National Bank) 和卡達石油(Qatar Petroleum) 提供鑽石級別贊助。

2. 八份報告分別為：

責任醫療

醫療成本在全球的上升速度超過了各國的承擔能力。現在的挑戰就是如何減緩開支增長，同時提高護理質量。

為了鼓勵創新、提高效率和節省成本，我們提供和支付護理費用的方式需要發生根本性轉變。醫療專員應將重點從服務提供（也就是一個醫院做了多少台手術）轉向成果的實現（也就是有多少病人病情好轉），醫院和其它醫療服務提供者要對其績效負責。

新加坡自2008年就率先推出了一個面向晚期病人的家庭護理計劃，而一個面向慢性病患者的「社區醫療家園」計劃將再入院率降低了40%，節省了1100萬美元的費用，急診病例也減少了一半。成果得到提高，同時「治療」數量降低。

在瑞典的Ryhov 醫院，60%的透析病人現在可在家處理透析，從而騰出了床位並節省了醫生的時間，並且效果更好，副作用更少。

專家小組表示，政府需要開始支持成果計劃，並協助機構間協作，這可能意味著減少選擇和競爭。

大數據用於醫療領域

由於人類行為的極大差異，將先進醫療科學轉化成新的治療方法被證明有難度。

通過監測我們所依賴的電子設備（從手機到會員卡）產生的數據流，我們可以得到前所未有的更完整的情況。

在美國，麻省理工學院(Massachusetts Institute of Technology) 的研究人員通過追蹤那些在訪問中透露患有傷風或流感的人的手機，從而建立了一張特有的校園地圖，可顯示哪些地方受傳染風險最高。

在巴基斯坦拉合爾，專家通過標出該市哪些地區傳染風險最高以及使用手機記錄死水塘（後來被填埋或養魚用於吃蚊子幼蟲）位置，成功解決了一場嚴重的登革熱疫情。

但是「現實挖掘」（即追蹤我們的電子設備留下的「數字麵包屑」，統稱為「大數據」）產生了恐慌，因為這意味著大規模侵入我們的私人生活。

專家小組呼籲出台國際憲章，為了全球健康促進數據分享，同時更新隱私和數據所有權政策。

精神健康

精神疾病影響著全球數億人，但它卻是全球所有健康問題中最容易被忽視的一種。在大多數中低收入國家，用在治療和預防精神健康問題上的預算不到2%。

最大挑戰之一是如何用有限的資源滿足精神健康護理需求。在英國，170萬患者已經接受了經過特殊培訓的心理治療師的治療，來補充醫生所提供的服務。三分之二的患者病情有了改善，而該計劃也通過減少無勞動能力和接受病假工資人員的數量而取得了成效。

在智利，一項旨在通過精神病醫生與初級護理醫生合作改善抑鬱症診斷與治療的計劃已經將治癒率從30%提高到了70%，並且被證明具有成本效益。

在有些地方，新技術正被用來擴大精神病治療醫生的服務範圍。澳大利亞一項基於互聯網的「認知行為治療」(Cognitive Behavior Therapy) 計劃已用於7000多名患者，治癒率達30%，並且治療費用比面對面治療低十倍。

專家小組呼籲建立多樣化的精神健康醫療隊伍，利用新技術增加治療途徑，儘早發現和治療精神問題。

臨終

死亡與臨終是很多國家的禁忌話題。每年有超過一億晚期病人需要臨終關懷，但實際只有不到8%真正獲得。生命最後一年所遭受的不必要的痛苦可謂是全球的一個悲劇。

專家小組表示，各國應制定全國性的臨終關懷策略，讓臨終關懷成為醫療衛生的一部分，不再限制對臨終病人使用阿片類藥物。

在哥倫比亞，在一場研討會上疼痛護理專家指出了一些問題，隨後在2007年出台了一項全國性政策，結果嗎啡類藥物的銷量在三年裡增至原來的三倍。

在烏克蘭，每年有大約50萬人需要臨終關懷，然而只有九家臨終關懷醫院提供650個床位。2013年5月，政府放鬆了需要四名醫生同時簽名才能開具強力藥物的法律，這讓病人可以在家保有15天的阿片類藥物供應量。

印度喀拉拉邦已經成立了一個志願者網路，為病人提供家庭護理。該邦被視為「希望的燈塔」，儘管人口只佔到印度的3%，但是提供的臨終服務卻佔到整個印度的三分之二。

專家小組表示，在西藥使用有限制的地方，應該尋求傳統治療者的幫助。

耐藥性

當細菌對現代藥物產生耐藥性時，我們便失去了抵禦傳染病侵襲的能力。除非採取一些措施來對抗耐藥性的提高，否則要不了幾年，我們可能就不能進行髖關節置換等普通外科手術，這些手術太危險。

英國首席醫務官兼小組主席達姆-薩利-戴維斯(Dame Sally Davies) 教授表示：「我所了解的情況讓我感到擔憂，因為我不僅是一名醫生，同時我還是一位母親、一個妻子和一個朋友。」

每年，全球有超過50萬人死於耐藥性感染。專家小組呼籲更有力的監管來限制人類和動物對抗生素的使用，鼓勵新藥物的開發，以及國際協作來監控耐葯菌的擴散，以降低全球令人咂舌的死亡數字。

70%以上的抗生素是為動物生產的，其中四分之三用作生長促進劑。專家小組表示需要禁止這種非治療性用途的使用。疫苗接種可起到幫助作用，挪威的魚用疫苗接種使得抗生素的用量減少了98%。

鑒於少得可憐的利潤，開發抗生素的醫藥公司數量已從1990年的18家大幅減少至如今的5家。專家小組稱，必須為善於創新的醫藥公司探求更高的價格，更久的專利和有保證的收入。

肥胖

全球普遍存在著肥胖現象，而肥胖每年導致300萬人死亡。肥胖是心臟病、中風、2型糖尿病以及一些癌症的主要誘因。

1990年至2020年期間，非傳染性疾病導致的死亡數量預計將增加77%，可能會導致50年來在壽命預期提高方面取得的成就發生逆轉並給國家健康系統帶來巨大的壓力。

減少卡路里攝入量和增加活動量不再僅僅是健康領域的問題，應該擴展到教育、零售、農作和金融領域。在法國，針對兩個城鎮進行的一項為期12年的研究顯示，讓學校、父母、社區和媒體參與解決肥胖問題的城鎮的肥胖率較對照城鎮低得多。之後，該計劃推廣至275個歐洲城鎮和城市。

在中東、澳大利亞、紐西蘭、美國、加拿大和英國開展的一項社會企業項目大大縮減了人們的腰圍。「Mind Exercise Nutrition Do It」（心智、鍛煉、營養、儘管去做！）項目讓訓練有素的人員為尋求改變孩子飲食習慣的家庭提供九周有關積極生活和健康飲食的課程。

專家小組表示，衛生部長們必須公開支持對抗肥胖的活動、為飲食改變和活動設定目標、設立食物標籤標準以及制定營養指南。

道路交通傷害

每年有100多萬人死於道路事故，還有數百萬人在道路事故中受傷。受道路事故影響最嚴重的國家包括中東快速發展的經濟體，在卡達，道路事故導致的死亡數量甚至超過了癌症或心臟病導致的死亡。

儘管40年前，安全帶的價值就得到了認可，但全球只有69%的人完全受到了安全帶法律的保護。

所討論的創新包括車內酒精探測器、兒童座椅的泡沫頭部保護裝置、禁止在駕車過程中發送信息的禁令以及住宅區的低速帶。

在澳大利亞維多利亞州，2001年推出的「Arrive-Alive」（活著抵達）策略（配備更多警力和超速照相機）使得之後三年的死亡數量減少了16%以及墨爾本低速帶的死亡率減少了40%。

在巴西Sao Jose dos Campo，社區、政府和當地企業攜手改善道路安全狀況、提高公眾意識和增加執行力度的舉措使得2010年至2011年期間的致命事故數量減少了41%，而在此期間車輛數量增加了9%。

專家小組說，所有政府都應該採用世界衛生組織道路安全標準；通過立法來執行這些標準以及向人們宣傳風險。

患者參與

衛生部長們面臨各種改善全民健康狀況的可能性。然而專家指出，最重要的一點，即普通人管理自己的健康狀況，卻被忽略了。

隨著電子通訊、互聯網和社交媒體的日益普及，患者也越來越善於說出自己的心聲，這些也成為在精神健康、臨終關懷及耐藥性方面提高質量和降低成本的強大工具。

2011年在澳大利亞、歐洲和北美展開的十一國調查發現，如果患者參與自己的護理過程，則護理質量更高、失誤更少，對衛生體系的看法也更加正面。

Danish Society of Patient Safety（丹麥患者安全學會）開展了一項「儘管問」(Just Ask) 運動，旨在改善「白大褂們」與患者間零交流的狀況，也鼓勵患者多多詢問他們關心的問題。一項研究表明，參與該運動的86%的患者與醫護人員間的交流得到改善。

世界衛生組織(WHO) 正在為媽媽們制定一份備忘錄，幫助她們在嬰兒出生后的前7天高風險期決定何時應尋求緊急醫療服務。

專家小組呼籲醫療保健機構委任患者和家屬顧問，幫助改善護理質量和制定政策，並表示醫護人員在決策過程中應聽取患者及其家屬的意見。

3．欲查閱本次論壇報告，請訪問http://www.wish-qatar.org/reports/2013-reports

4．進一步媒體諮詢，請發送電郵至media@wish-qatar.org

5．世界健康創新峰會簡介：

2013年12月10日-11日在卡達多哈舉行的首屆世界健康創新峰會(WISH) 將彙集國家元首、部長、政府高官、學者和思想家以及最有影響力的商業領袖，推動實用、可持續和創新解決方案的實施，從而更好地應對全球健康挑戰。

WISH 的宗旨是鼓勵衛生政策、衛生系統和衛生保健服務的協作和創新，並消除我們在醫療保健和醫學領域的認知與行動之間的差距。

WISH 體現了卡達基金會的使命和目標以及卡達2030年國家願景計劃，彰顯出卡達作為新興醫療保健創新中心正發揮著越來越重要的作用。卡達已經站上醫療改革的最前沿，而卡達基金會也已著手開展多項前景可觀的研究與健康計劃，合作方包括威爾康乃爾醫學院(Weill-Cornell Medical College)、Biobank Qatar（卡達生物銀行）、Qatar Robotic Surgery Centre（卡達機器人手術中心）、Qatar Cardiovascular Research Centre（卡達心血管研究中心）、Virgin Health Bank（維珍健康銀行）和錫德拉醫學研究中心。

有關WISH 的更多信息，請訪問：http://www.wish-qatar.org/ 。

6．卡達基金會簡介

卡達科學教育與社會發展基金會是一家私營的非盈利性組織，以造福卡達和全人類為己任，通過全力發揮人類的潛力來支持卡達努力從碳經濟轉向知識經濟。1995年，卡達基金會由卡達埃米爾哈馬德-本-哈立法-阿勒薩尼(Sheikh Hamad Bin Khalifa Al Thani) 籌建，目前由卡達王妃謝哈-莫扎-納賽爾擔任主席。

卡達基金會以教育、科研和社會發展為履行使命的三大戰略支柱。在教育建設上，該基金會將世界頂尖大學匯聚到卡達，以幫助本國教育體系中的年輕人獲得知識經濟發展要求下必須具備的見解和技能。其在科學和研究方面的努力也幫助卡達建立起創新和技術能力，通過關鍵科學開發並商業推廣相關解決方案。其社會發展支柱在促進社會進步的同時改善人們的文化生活、保護卡達的遺產並滿足全社會當前的需要。

有關卡達基金會的舉措和項目的完整列表，請訪問http://www.qf.org.qa

有關卡達基金會的更多信息，請聯繫該基金會的新聞辦公室，電郵：pressoffice@qf.org.qa

7．錫德拉醫學研究中心簡介

正在建設中的錫德拉醫學研究中心位於卡達多哈，建成后將是一所突破性的醫療、研究和教育機構，專註於地區和全球婦女兒童的身心健康。錫德拉還將配備全數字化設施，將最先進的信息技術應用融入臨床、科研和業務功能中。該中心最初將提供400個床位，之後一期建設完成後將擴大到550張床位。

錫德拉體現了該中心主席謝哈-莫扎-納賽爾王妃的願景。高科技設施不僅將提供世界級患者護理，也有利於建立卡達的科學專業知識和資源。錫德拉將獲得卡達基金會79億美元的資助，規模屬全球同類之最。

錫德拉代表著卡達不斷向前發展的科研和教育產業，國際領先機構也參與其中，如錫德拉的學術合作夥伴——卡達威爾康乃爾醫學院。通過與世界各地的主要機構建立強大的夥伴關係，錫德拉正在創造一個知識型的生態系統，致力通過投資醫學研究來推動科學發現。

錫德拉將採用獨特的運營結構，以跨專業合作為核心，為患者提供最出色的全面護理並為專業醫護人員打造無與倫比的學習環境。錫德拉將結合全球醫療中心最好的設計、技術，運營和實踐，為員工營造熟悉而又非凡的工作環境。