公開明星的瘦身秘訣：你的減肥手冊

第一部分

自古以來，人們一直把"身材裊娜"、"身量苗條"、"亭亭玉立"等作為評判美人的重要標準。從"楚王好細腰，宮中多餓死"，到以"掌上舞蹈"著稱的"瘦美人"趙飛燕，再到杜甫的"櫻桃樊素口，楊柳小蠻腰"，無不在推崇"以瘦為美"的美學觀念。尤其在21世紀的今天，人們更把"以瘦為美"的觀念推向了頂峰，也把減肥瘦身招術發揮到了極至。


第1節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(1)  Vip! New! 第2節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(2)  Vip! New!
第3節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(3)  Vip! New! 第4節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(4)  Vip! New!
第5節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(5)  Vip! New! 第6節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(6)  Vip! New!
第7節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(7)  Vip! New! 第8節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(8)  Vip! New!
第9節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(9)  Vip! New! 第10節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(10)  Vip! New!
第11節：第二章 肥胖的成因(1)  Vip! New! 第12節：第二章 肥胖的成因(2)  Vip! New!
第13節：第二章 肥胖的成因(3)  Vip! New! 第14節：第二章 肥胖的成因(4)  Vip! New!
第15節：第二章 肥胖的成因(5)  Vip! New! 第16節：第二章 肥胖的成因(6)  Vip! New!
第17節：第二章 肥胖的成因(7)  Vip! New! 第18節：第二章 肥胖的成因(8)  Vip! New!
第19節：第二章 肥胖的成因(9)  Vip! New!   

2第三部分

許多人認為，"胖"是富態的象徵，是健康的表現。然而正所謂"過猶不及"，任何事物要想獲得良好的發展，必須控制在適度的範圍內，而一旦超過這個"度"，它就會朝相反的方向轉化。"胖"亦如此。胖得過了度，就成了肥胖病。肥胖病不僅在身體上給人以嚴重的傷害，也在精神上給人以沉重的打擊。


第20節：第三章 肥胖的危害(1)  Vip! New! 第21節：第三章 肥胖的危害(2)  Vip! New!
第22節：第三章 肥胖的危害(3)  Vip! New! 第23節：第三章 肥胖的危害(4)  Vip! New!
第24節：第三章 肥胖的危害(5)  Vip! New! 第25節：第三章 肥胖的危害(6)  Vip! New!
第26節：第三章 肥胖的危害(7)  Vip! New! 第27節：第三章 肥胖的危害(8)  Vip! New!
第28節：第三章 肥胖的危害(9)  Vip! New! 第29節：第三章 肥胖的危害(10)  Vip! New!
第30節：第三章 肥胖的危害(11)  Vip! New! 第31節：第四章 心理減肥要訣(1)  Vip! New!
第32節：第四章 心理減肥要訣(2)  Vip! New! 第33節：第五章 運動減肥絕招(1)  Vip! New!
第34節：第五章 運動減肥絕招(2)  Vip! New! 第35節：第五章 運動減肥絕招(3)  Vip! New!
第36節：第五章 運動減肥絕招(4)  Vip! New! 第37節：第五章 運動減肥絕招(5)  Vip! New!
第38節：第五章 運動減肥絕招(6)  Vip! New! 第39節：第五章 運動減肥絕招(7)  Vip! New!
第40節：第五章 運動減肥絕招(8)  Vip! New! 第41節：第五章 運動減肥絕招(9)  Vip! New!
第42節：第五章 運動減肥絕招(10)  Vip! New! 第43節：第五章 運動減肥絕招(11)  Vip! New!
第44節：第五章 運動減肥絕招(12)  Vip! New! 第45節：第五章 運動減肥絕招(13)  Vip! New!

3第三部分

本章提出了平衡膳食法則、飲食宜忌原則等理論，同時詳細列舉了利於減肥的各類食品和不利於減肥的各類食品，更介紹了許多具體實用的減肥茶、食譜、菜譜、葯膳等的製作和使用方法，不但可以幫助肥胖者達到減肥的目的，同時還能讓人獲得享受美味的體驗。


第46節：第六章 飲食減肥妙方(1)  Vip! New! 第47節：第六章 飲食減肥妙方(2)  Vip! New!
第48節：第六章 飲食減肥妙方(3)  Vip! New! 第49節：第六章 飲食減肥妙方(4)  Vip! New!
第50節：第六章 飲食減肥妙方(5)  Vip! New! 第51節：第六章 飲食減肥妙方(6)  Vip! New!
第52節：第六章 飲食減肥妙方(7)  Vip! New! 第53節：第六章 飲食減肥妙方(8)  Vip! New!
第54節：第六章 飲食減肥妙方(9)  Vip! New! 第55節：第六章 飲食減肥妙方(10)  Vip! New!
第56節：第六章 飲食減肥妙方(11)  Vip! New! 第57節：第六章 飲食減肥妙方(12)  Vip! New!
第58節：第六章 飲食減肥妙方(13)  Vip! New! 第59節：第六章 飲食減肥妙方(14)  Vip! New!
第60節：第六章 飲食減肥妙方(15)  Vip! New! 第61節：第六章 飲食減肥妙方(16)  Vip! New!
第62節：第六章 飲食減肥妙方(17)  Vip! New! 第63節：第六章 飲食減肥妙方(18)  Vip! New!
第64節：第六章 飲食減肥妙方(19)  Vip! New! 第65節：第六章 飲食減肥妙方(20)  Vip! New!
第66節：第六章 飲食減肥妙方(21)  Vip! New! 第67節：第六章 飲食減肥妙方(22)  Vip! New!
第68節：第六章 飲食減肥妙方(23)  Vip! New! 第69節：第六章 飲食減肥妙方(24)  Vip! New!
第70節：第六章 飲食減肥妙方(25)  Vip! New! 第71節：第六章 飲食減肥妙方(26)  Vip! New!

4第四部分

隨著醫療技術水平的不斷提高，醫學界對治療肥胖病的方法和手段也越來越豐富。如藥物減肥、按摩減肥、耳療減肥、臍療減肥、水療減肥、熱療減肥、針灸減肥、手術減肥等，不但可以為患者提供巨大的選擇空間，幫助患者達到減肥目的，也可起到較好的保健作用。


第72節：第七章 醫療及器械減肥技術(1)  Vip! New! 第73節：第七章 醫療及器械減肥技術(2)  Vip! New!
第74節：第七章 醫療及器械減肥技術(3)  Vip! New! 第75節：第七章 醫療及器械減肥技術(4)  Vip! New!
第76節：第七章 醫療及器械減肥技術(5)  Vip! New! 第77節：第七章 醫療及器械減肥技術(6)  Vip! New!
第78節：第七章 醫療及器械減肥技術(7)  Vip! New! 第79節：第七章 醫療及器械減肥技術(8)  Vip! New!
第80節：第七章 醫療及器械減肥技術(9)  Vip! New! 第81節：第七章 醫療及器械減肥技術(10)  Vip! New!
第82節：第七章 醫療及器械減肥技術(11)  Vip! New!

第1節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(1)


　　為美觀和健康而減肥

　　自古以來，人們一直把"身材裊娜"、"身量苗條"、"亭亭玉立"等作為評判美人的重要標準。從"楚王好細腰，宮中多餓死"，到以"掌上舞蹈"著稱的"瘦美人"趙飛燕，再到杜甫的"櫻桃樊素口，楊柳小蠻腰"，無不在推崇"以瘦為美"的美學觀念。尤其在21世紀的今天，人們更把"以瘦為美"的觀念推向了頂峰，也把減肥瘦身招術發揮到了極至。

　　體態完美者，不但能給人以完美的視覺享受，在行動上也較肥者靈活敏捷，更能在工作和生活中體現出無比的優越性：兩位能力相當的競聘者，體態肥胖的易被淘汰；而在追求異性時，身材佼好者容易成功。從這個角度來說，一個人如果要想爭當生活中的"強者"，那麼他首先應該成為生活中的"瘦者"。

　　其實，減肥不只是為了美觀，更是為了健康。如今，肥胖已不再是富態的象徵，更不是健康的表現。中國有句俗話叫"有錢難買老來瘦"，一言便給"肥胖"以重重的一擊，而為減肥瘦身提供了有力的佐證。

　　肥胖的危害已不容忽視。目前肥胖已與艾滋病、吸毒和酗酒並列為世界四大生活難題，被公認為困擾人類健康的重要頑症之一。醫學界通過長期的臨床觀察和研究，總結出了肥胖對人類健康造成的種種危害：肥胖可導致痛風、癤子、糖尿病、心臟病、腦卒中、白內障、眼內壓、脂肪肝、膽囊炎、膽石症、高血壓病、骨關節病、帕金森症、血脂異常、心血管系統疾病、睡眠呼吸暫停綜合症及老年痴呆症，易導致女性青春期提前、月經失調、生育缺陷、乳腺癌、子宮內膜癌，危害孕婦自身和胎兒健康，影響男性性功能和生殖功能……總之，肥胖已逐漸成為威脅人類健康的超級"殺手"，其殺傷力絲毫不亞於癌症。

　　當你因肥胖的種種危害而感到惶恐不安時，請不要驚慌失措。本書以"為美觀和健康而減肥"為出發點，以易於操作為原則，詳細剖析了導致肥胖的種種原因，講述了肥胖的種種危害，並提出了心理減肥要訣、運動減肥絕招、飲食減肥妙方、醫療及器械減肥技術等簡單實用的減肥方法和技巧，對於您防止和治療肥胖會有一定的幫助。

　　如果您能用本書中的減肥方法和技巧換來一副完美健康的體態，那將是我們最大的榮幸和欣慰！

　　第一章 肥胖相關概念及基本常識

　　許多胖人對外事外物十分精通，卻對自己的肥胖狀況不盡了解。你知道自己的體重多少才標準嗎？你是否認為身體超重了就是肥胖呢？你知道肥胖的判斷標準嗎？你知道你的肥胖屬於哪種類型嗎？你知道肥胖后需要做哪些檢查嗎……

　　當你被這些問題搞得茫然失措時，請莫驚慌，因為本章將為您講述肥胖的相關概念及基本常識，幫您一一找到答案。對於身體形態正在發生微妙變化，以及那些已經躋入肥胖行列的人士來說，了解本章內容，有助於您提高對肥胖的認識並採取適當的防治措施。

　　什麼是體重？

　　體重是人體各部分重量之和，包括體內骨骼、肌肉、血液、水分等各種成分的重量。在一個體型正常的成年人身體里，水分大約佔體重的60%，脂肪大約佔10%～30%，其餘為存在於肌肉、組織器官、血液以及骨骼中的蛋白質和礦物質元素。

　　從體重的含義中我們可以知道，體重並不僅僅代表脂肪，體重增加與減少也並不只是體內脂肪的增加與減少。但可以確定的一點是，相同基礎條件的人群中，肥胖者的體重一定超過正常人的體重，所以體重是判斷肥胖的最簡單和最常用的方法。但這句話不能反過來說，因為體重超過正常人的人，並不一定都是肥胖者。

　　醫學研究指出，人體健康的變化經常反應在體重上，體重過重或過輕都表示機體可能有潛在或正在發生的健康問題。一個人如果能夠把體重長期保持在標準體重範圍內，維持一種相對穩定的狀態，那麼人體各種生理活動和代謝過程將處於最佳狀態，這對維護自己的身體健康將會產生極大的幫助。

　　如何測量體重？

　　體重的波動受很多因素影響，同一個人的體重在一天之內的不同時刻可以相差1千克以上，比如吃飯或喝水前後、睡覺前後、大小便前後所稱量的體重就會有所差異，但這種差異只在一定範圍內有規律地上下波動，屬於一種十分正常的現象。

　　為了避免這種差異帶來的誤差，在測量體重時，應選擇在每日、每周或每月的相同時間以及相似條件下進行。最好選擇在清晨起床排便后、早餐前，或沐浴后赤腳穿內衣褲時進行稱量，並記錄下當時的實際體重，然後再和以往的記錄進行比較。

　　值得注意的是，當你清早起床去稱體重的時候，由於昨晚進食的食物已經消化了，你的體重可能會顯得"輕"一些；當你進食後去稱體重的時候，體重可能又回升了。同樣的道理，當你穿著厚厚的毛衣褲和皮鞋去稱體重，與你只穿內衣褲和光腳去稱時所得到的結果也會有所差異。雖然有人認為這種誤差微不足道，但通過觀察發現，這種誤差有時可高達2～3千克。

第2節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(2)


　　稱量體重的時間間隔，則要根據個人的不同情況來決定。如果生活十分規律，每天的飲食和運動沒有太大的變化，可以選擇1個月甚至3個月稱量一次。如果你正在"發福"，或者最近一段時間生活、飲食、起居等情況變化較大，或者你正在選擇飲食控制和運動療法控制體重時，可以每周或每2周稱量一次。

　　另外，選擇一個準確的稱量儀器也很重要。為了能準確地測出體重，稱量儀器的敏感度要小於0.1千克，並且測量前還要進行校準。

　　如何觀察體重的變化？

　　定期稱量體重並將測量的數據記錄下來，然後和以前的記錄進行對比，這樣便可觀察出體重的變化。體重變化一方面用來判斷自己體重是否符合標準，同時也可以協助醫生髮現病情。如果在飲食和運動沒有明顯變化的情況下，體重突然增加或減少往往預示可能存在某種疾病。

　　什麼是肥胖？

　　很多人認為，肥胖只不過是體重超標、脂肪過多，但事實並非如此。人們常常了解和看到的多是肥胖者一副體態臃腫的表象，而對於肥胖給身體內部帶來的那些看不到、摸不著的損害並不完全了解。肥胖不僅僅使身體形態發生改變而影響美觀，更嚴重的是它打亂了我們身體內部的代謝環境，使原有的和諧有序的狀態變得雜亂無章，最終導致多種慢性疾病發生而危害健康甚至生命。

　　世界衛生組織（WHO）認為，肥胖是人體過剩的熱量轉化為多餘脂肪並積聚在體內的一種狀態。人體脂肪堆積過多，超出正常比例，會使人的健康、形體和正常生活受到影響，因此，肥胖是脂肪過多的一種慢性疾病。

　　從綜合誘發肥胖的各種因素來看，肥胖實質上是人體由於各種原因導致熱量攝入超過消耗，即熱量"收大於支"，多餘熱量便轉化為脂肪囤積於體內，使體內脂肪細胞增殖（對兒童而言）或體積增大（對成年人而言），進而導致體重超標，影響形體美觀和身體健康。

　　需要強調的是，肥胖並不是一種單純的體態上的變化，而是一種真正意義上的疾病，一種能促使多種慢性疾病發生的疾病。早在1948年，世界衛生組織（WHO）就已經把肥胖正式列進了疾病分類的名單當中。

　　如何判斷肥胖？

　　一般用來衡量肥胖的指標及標準主要有以下幾種：

　　1．體重指數（BMI）法

　　體重指數是通過計算人體身高與體重之間的比值大小來判斷是否肥胖的一種方法。

　　1997年6月，在日內瓦召開的世界衛生組織專家會議上，專家會們把肥胖界定為疾病，《世界健康報告2002：減少風險，促進健康生活》（The World Health Report 2002：Reducing Risks，Promoting Healthy Life）把肥胖列為十大健康風險之一。同時，專家們提出了測量體重過重和肥胖的國際標準BMI（Body Mass Index），即：

　　體重指數（BMl）＝體重（kg）÷身高（m）2。

　　根據這一標準，當BMI≥25.0kg/m2屬體重過(超)重；BMI在25.0～29.9kg/m2之間為預胖(臨界)型肥胖；體重指數≥30kg/m2為肥胖。肥胖又分為三個級別：BMI在30～34.9kg/m2之間稱為級肥胖；BMI在35.0～39.9kg/m2稱為Ⅱ級肥胖；BMI≥40kg/m2為Ⅲ級肥胖。

　　由於不同國家和地區人群的體質並不完全相同，一些國家又根據自己國家人群的特點，在流行病學調查的基礎上提出適合本國人群的體重指數分類標準。2003年，我國肥胖工作組彙集了1990年以來我國13項大規模的流行病學調查，總計24萬人的健康數據分析，制定出我國的肥胖標準：BMI在18.5～23.9 kg/m2為正常；BMI在24.0～27.9 kg/m2為過重；BMI＞28 kg/m2為肥胖。

　　需要強調的是，BMI適用於體格發育基本穩定以後（18歲以上）的成年人。

　　例如，某成年男子體重為85千克，身高為1.70米，那麼其體重指數為：

　　BMI＝85÷（1.7）2≈29.4kg/m2。

　　根據體重指數對照表可知，該成年男子身體屬於預胖型肥胖。

　　再如，某成年女子體重為80千克，身高為1.60米，那麼其體重指數為：

　　BMI＝80÷（1.60）2＝80÷2.56＝31.25kg/m2

　　根據體重指數對照表可知，該成年女子身體屬於Ⅰ度肥胖。

　　通常情況下，BMI能夠反映出身體的肥胖程度。但值得注意的是，在某些特殊群體中應用 BMI時存在一定的局限性。比如肌肉很發達的運動員用BMI標準衡量可能屬於肥胖，但實際上並不肥胖；而對於處在衰老時期的老年人來說，由於他們的肌肉組織不斷減少，而脂肪組織不斷增加，即使他們的BMI在正常範圍內，但也有可能屬於肥胖。所以，這樣的特殊群體不能單純依靠 BMI來確定他們的肥胖程度，選擇測定身體脂肪含量的方法會更為準確。

第3節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(3)


　　2．腰圍（WC）法

　　腰圍是反映脂肪總量和脂肪分佈的綜合指標，常用來衡量腹部肥胖程度，特別是對於那些體重指數雖然正常，但腹部脂肪多的人。腰圍超標可以作為獨立診斷肥胖的指標，也就是說，只要你的腰圍超過正常標準，即使你的體重正常，也一樣被視為肥胖。

　　專家們指出，當一個人腰圍超過63.5厘米時，可以認定其體重超重，健康可能會出現問題。此時應提高警惕，避免肥胖症的發生。當腰圍達76厘米或以上時，可以判斷這個人已經發生肥胖。當男性腰圍達102厘米或以上時，女性腰圍達89厘米或以上時，可以診斷為中、重度肥胖。

　　專家們建議，肥胖者每天最少應運動30分鐘以上，健康的減肥速度是每周減少0.5～1千克體重。絕大多數的肥胖者只要將體重減輕10%，健康狀態就會有較大的改善。

　　至於此方法是否同樣適用於東方民族，目前尚未得到進一步驗證，大家只需了解一下就可以了。

　　3．腰臀比（WHR）法

　　腰圍與臀圍長之比（WHR）也是檢測肥胖的指標。腰臀比作為評價肥胖的方法源自國外，評價標準的制定基於對白種人調查的數據，當腰臀圍長之比 （WHR）男性大於0.9.，女性大於0.85，就可視為"中心型肥胖"，亦即"腹型肥胖"。

　　關於腰圍、臀圍的測量部位，目前還沒有完全標準化。比較常用的方法有以下兩種：

　　（1）在清晨未進食條件下，保持直立體位，用力將肺中的空氣呼出后屏氣進行測量。腰圍的水平位置為臍線（UMB），臀圍為臀部的最高點（最大圍，GL）。

　　（2）中華醫學會糖尿病學會在糖尿病流行病調查方案中提出的腰圍測量點是自肋骨下緣和髂嵴連線中點（ABAB），臀圍則自股骨大粗隆水平進行測量。

　　第一種測量方法比較簡便，患者很容易理解，在臨床上使用的最多。第二種方法則往往需要先請醫生告訴患者具體的部位后才能進行測量。

　　我國流行病學調查資料顯示，作為人體測量學指標，在估計肥胖程度上，"BMI法"和"腰圍法"比"腰臀比法"更為實用。

　　我國肥胖者大多以腹型肥胖為主，即使體重指數正常，但腰圍及腰圍、臀圍之比大於正常者仍屬肥胖，對健康危害仍大。其危害程度依次為：蘋果型，梨型，均勻型。有戲言："腰帶越長，壽命越短。"

　　4．腰圍與身高比計演演算法

　　日本虎之門醫院研究小組公布了一個簡單計算肥胖程度的新指標。根據這一標準，腰圍和身高比在0.5以上者易患一些常見病。

　　這一標準是根據虎之門醫院就醫的8500名病人實際情況制定的。醫生們對病人腰圍和身高逐個測量，然後在進行綜合數據分析。結果發現，腰圍和身高比超過0.5以上，高血糖患者為10.5%，高血脂患者為25.7%，腰圍和身高比低於0.5，高血糖患者為5.9%，高血脂患者為13.4%。專家指出，這些標準對那些腹部肥胖，使用正常標準不太適用者最為有效，而且計算方法簡單，便於普及。

　　5．簡易計演演算法

　　成人標準體重：男性＝（身高－80）×0.7（千克）

　　女性＝（身高－70）×0.6（千克）

　　兒童標準體重：年齡×2＋8（千克）

　　標準體重±10%屬於正常範圍，超重20%屬輕度肥胖，超重 50%屬重度肥胖。

　　6．精確計演演算法

　　長江流域以北的"北方人"：

　　標準體重（千克）＝[身高（厘米）－150]×0.6＋50

　　長江流域以南的"南方人"：

　　理想體重（千克）＝[身高（厘米）－150]×0.6＋48

　　體重大於標準體重30%～50%者為中度肥胖

　　體重大於標準體重50%者為重度肥胖

　　7．標準體重計演演算法

　　標準體重也叫理想體重，簡易的標準體重計算方法為：

　　標準體重（千克）≈身高（厘米）－105

　　如果身高在155厘米～165厘米，應減去100；身高在 166～175厘米，應減去105；身高在176～185厘米，應減去110。例如身高160厘米，減去100，標準體重應是 60千克；身高170厘米，減去105，標準體重應是65千克。

　　用實測體重與標準體重進行比較，若實測體重高於標準體重的10.0%～19.9%為超重，20.0%～29.9%為輕度肥胖，30.0%～49.9%為中度肥胖，50%以上為重度肥胖。

　　假如你的身高是175厘米，實際體重是85千克，則標準體重＝175－105＝70（千克）

　　85÷70×100%＝121%

　　實際體重超過標準體重的21%，所以體型屬於輕度肥胖。

　　8．標準體重指數法

　　人體標準體重的指數是22。

　　標準體重（千克）＝身高（米）2×22

　　例如，一個人的身高為1.70米，那麼其標準體重＝（1.70）2×22＝63.58千克。

另外還有一種計演演算法..從電話上看的.


體重(按KG算)/ 身高(按米算)的平方


低於20是偏瘦.

20-24之間是正常體重

24-27是偏胖

27以上是很胖的

第4節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(4)


　　若實測體重大於標準體重，則屬於超重或肥胖。

　　9．肥胖指數百分比計演演算法

　　肥胖指數百分比＝（實際體重－標準體重）÷標準體重×100%

　　指數百分比在±5%之內均為正常體重

　　指數百分比在5%～10%之內為超重

　　指數百分比在10%～25%之內為輕度肥胖

　　指數百分比在25%～40%之內為中度肥胖

　　指數百分比在40%以上為重度肥胖

　　指數百分比在－5%～－20%之內為消瘦

　　指數百分比在20%以下為重度消瘦

　　10．脂肪百分比計演演算法

　　皮下脂肪是人體最大的脂肪庫之一，它的厚度與機體的肥胖程度大致平行。勻稱型肥胖患者皮下脂肪厚度可以在一定程度上反映機體脂肪含量的多少。因此，皮下脂肪厚度測定可以用來作為判斷患者體內是否有脂肪堆積，以及是否發生肥胖的一種簡便方法，同樣也是診斷肥胖症的重要依據之一。

　　對於非勻稱型和局部肥胖型患者，皮下脂肪厚度的測量也可以作為判斷有無脂肪堆積的依據，幫助肥胖症的診慚。

　　利用脂肪分析儀，測量出體內脂肪的比例，便可知身體脂肪含量是否過高。按體內脂肪的百分比計算，男性超過25%，女性超過 30%，就可診斷為肥胖。

　　肥胖的類型

　　肥胖有多種不同的分類方式，按照患者有無明顯的內分泌與代謝性疾病的病因，可以將其分為單純性肥胖、繼發性肥胖和葯源性肥胖。

　　1．單純性肥胖

　　單純性肥胖也叫原發性肥胖，是由於能量攝取過多而消耗太少所致，因此又叫膳食性肥胖。它在所有肥胖類型中占的比例最大，大約95%的肥胖患者都屬於這種類型。

　　單純性肥胖一般是由遺傳因素、營養過剩和缺乏運動引起的，具有全身脂肪分佈比較均勻、家族中肥胖者較多、找不出可能引起肥胖的特殊病因等特點。

　　單純性肥胖是獨立於繼發性肥胖之外的一種特殊疾病。這種肥胖的確切發病機制還不十分清楚，但可以肯定的是，任何因素，只要能夠使能量攝入多於能量消耗，都有可能引起單純性肥胖。這些因素包括進食過多、體力活動過少、社會心理因素、遺傳因素、神經內分泌因素等等。

　　（1）按照病理改變，可以把單純性肥胖分為"增生性肥胖"和"肥大性肥胖"。

　　①增生性肥胖。增生性肥胖的脂肪細胞不僅僅體積變大，而且脂肪細胞的數目也有所增多。

　　②肥大性肥胖。肥大性肥胖的脂肪細胞則只有體積變大，而數目不變。

　　（2）按照發病年齡的不同，單純性肥胖又可分為"幼年起病型肥胖"和"成年起病型肥胖"。

　　①幼年起病型肥胖。又叫體質性肥胖，它是指由於嬰幼兒期營養過剩引起體內脂肪細胞數量增加，脂肪細胞體積增大所致的肥胖。這類患者自童年起就比同齡人顯得胖，故而稱作幼年發病型肥胖。這種肥胖如果不加以控制的話，肥胖程度往往較重，肥胖甚至可以持續終生。此種肥胖對飲食減肥療法不敏感，部分患者可能有家族遺傳傾向。從這一點來看，中國人喜歡新生寶寶生下來時又大又胖的觀念可能需要做一點改變了。

　　②成年起病型肥胖。又稱獲得性肥胖或外源性肥胖，多因20～25歲以後營養過剩，使脂肪細胞體積增大所致。很多女性到中年後不注意控制飲食，身材開始變形走樣發胖，原因就在於此。一般認為，這種肥胖體內脂肪細胞的數量並不增加，僅僅表現為脂肪細胞的體積增大。獲得性肥胖的患者一般都特別喜歡吃甜食或油炸類食品，這類患者往往是在成年以後因為營養過度才引發肥胖，故而稱作成年發病型肥胖。採用飲食減肥療法可以有效地控制獲得性肥胖的發展。

　　（3）按照脂肪在身體不同部位的分佈特點，單純性肥胖還可分為"腹型肥胖"和"臀型肥胖"。

　　①腹型肥胖。此類患者的脂肪主要沉積在腹部的皮下以及腹腔內，身體最粗的部位在腹部，腰圍往往大於臀圍，四肢則相對較細，是成年男性肥胖的常見表現，因此又稱為向心性肥胖、男性型肥胖和內臟型肥胖。從外觀上看，腹型肥胖的患者體型很像蘋果，故又稱"蘋果型肥胖"。

　　②臀型肥胖。臀型肥胖患者體內脂肪沉積基本上呈均勻分佈，臀部脂肪堆積明顯多於腹部，身體最粗的部位在臀部，患者臀圍大於腰圍，多見於女性，因此又稱為非向心性肥胖和女性型肥胖。從外觀上看，臀型肥胖的患者體型很像鴨梨，所以又稱"梨型肥胖"，它的危險性相對於蘋果型肥胖要小一些。

　　相比之下，腹型肥胖者患併發症的危險要比臀型肥胖者大得多。有人觀察一組白人女性，發現肥胖者患糖尿病的危險性是普通人的3.7倍，而腹型肥胖的女性患糖尿病的機會則高達普通女性的10.3倍。當然，與非肥胖者相比，臀型肥胖仍然存在著相當嚴重的危害，僅僅是比腹型肥胖略小而已。需要指出的是，對上面的命名不能望文生義，比如說，男性型肥胖就不是男同胞的專利，也有很多女性的肥胖是腹部型的，也就是說，女性也可以出現男性型肥胖。

第5節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(5)


　　2．繼發性肥胖

　　繼發性肥胖是由內分泌或代謝障礙性疾病以及遺傳性疾病引起體內新陳代謝紊亂而導致的一類肥胖。肥胖僅僅是患者出現的一種臨床癥狀表現，仔細檢查就可以發現患者除了肥胖癥狀之外，同時還會有其他各種各樣的臨床表現，比如皮質醇增多症、甲狀腺功能減退症、胰島β細胞瘤、性腺功能減退、多囊卵巢綜合征、顱骨內板增生症等多種病變。

　　對於繼發性肥胖患者來說，如果原發疾病得不到有效治療，肥胖癥狀往往也不能得到明顯改善，因此繼發性肥胖的治療主要以治療原發疾病為主，運動及控制飲食等減肥方法均不宜採用。

　　繼發性肥胖又可再分為下丘腦性肥胖、垂體性肥胖、胰腺性肥胖、甲狀腺功能減退性肥胖、腎上腺功能減退性肥胖、性腺功能減退性肥胖等不同類型。

　　（1）下丘腦性肥胖

　　原因：下丘腦有兩種調節攝食活動的神經核，腹內側核為飽覺中樞，興奮時發生飽感而拒食，腹外側核為飢餓中樞，興奮時食慾亢進而增加，二者相互調節，相互制約，在生理條件下處於動態平衡狀態，使食慾處於正常範圍而維持體重正常。當下丘腦發生病變，如炎症，創傷，新生物刺激及其它病理變化時，下丘腦腹內側核的飽覺中樞被破壞，解除了對腹外側核飢餓中樞的抑制，臨床出現多食，易餓，並由於大量時食而導致肥胖。

　　癥狀：下丘腦性肥胖患者可出現疲倦、嗜睡、性功能低下等癥狀。

　　下丘腦性肥胖在兒童中最常見的病因為顱咽管瘤，在成人中則炎症，創傷及新生物刺激均可引起。治療上主要是對引起下丘腦性肥胖的原發病因進行處理。

　　（2）垂體性肥胖

　　原因：由於腺垂體功能低下所引起的肥胖稱為垂體性肥胖症，屬於下丘腦綜合征中的一種類型。其引發的原因可能與腺垂體功能低下所導致的生長激素、促皮質素、促甲狀腺激素分泌減少，從而使機體代謝率下降、體內脂肪分解減少、合成增加有關。

　　癥狀：全身骨頭，軟組織，內臟組織增生和肥大。

　　（3）胰腺性

　　原因：胰島素分泌過多，代謝率降低，使脂肪分解減少而合成增加。

　　癥狀：全身肥胖。

　　（4）甲狀腺功能減退性肥胖

　　原因：甲狀腺功能減退。

　　癥狀：肥胖和粘液型水腫。

　　（5）性腺功能減退性肥胖

　　原因：腦性肥胖病，伴有性功能喪失，或性慾減退。

　　癥狀：乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。

　　3．葯源性肥胖

　　臨床上有時為了治療疾病的需要，醫生可能會給患者長期使用某些藥物，有時稍有不慎很容易導致患者發生肥胖。比如，應用腎上腺皮質激素類藥物（如潑尼松、地塞米松、氫化可的松等）治療過敏性疾病、類風濕性關節炎、支氣管哮喘等病症時，也可使患者身體發胖；治療精神病的吩噻嗪類藥物，也能使患者產生性機能障礙及肥胖。這類肥胖患者約佔肥胖病的2%左右。一般來說，當患者停止使用這類藥物后，肥胖情況可自行消失。但遺憾的是，有些人竟然發展成為"頑固性肥胖"患者。也有人將葯源性肥胖歸入繼發性肥胖的範圍。

　　各類肥胖的具體表現

　　輕型肥胖病者多無不良反應。中重度肥胖者可出現下肢沉重感，活動時氣促，體力勞動易疲倦，彎腰前屈困難，腰、腿痛，怕熱多汗，皮膚皺摺糜爛，嗜睡酣眠，多食善飢，喜食零食，糖果糕點甜食，如不及時進食即感心悸、冷汗、手顫，以及月經稀少甚至閉經不育。

　　單純性肥胖較輕者沒有明顯癥狀。中、重度肥胖可出現乏力、怕熱、出汗、動則氣短心悸、便秘、性機能減退，女性伴有月經不調等癥狀；部分病人由於內分泌功能失調而浮腫，也可因為脂肪過多或活動減少，下肢血液、淋巴液迴流受阻而引起浮腫。

　　肥胖者胸腹部脂肪過度堆積，呼吸時胸廓活動受限；又由於腹壁、大網膜、腸系膜中也有大量脂肪堆積，可使膈肌抬高，胸腔容積變小致使肺活量減低，同時影響心臟舒張功能，表現為心慌、氣促。此外，心臟周圍大量脂肪組織及心臟內脂肪沉積，會降低心臟功能。由於大量脂肪體內堆積，更增加心臟負擔，致使患者對運動耐力大大降低，不能勝任體力勞動及體育運動，甚至影響日常生活，出現動則氣喘以及心慌、出汗、頭暈等癥狀。

　　兒童肥胖者，運動不靈活，不願參加活動，動則出汗、心慌、氣短。此外，抵抗力會降低，易患呼吸道疾病，部分患兒伴有高血壓、高脂血症等。

　　肥胖體質分類

　　很多減肥人士都可能發現過這樣一種現象：同一種減肥方法，用在甲身上效果很好，而用在乙身上卻毫無成效，這是為什麼呢？這與個人的體質有關。因此，在減肥之前，應清楚地了解自己的體質狀況，這樣才能對症下藥，早日取得成效。

第6節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(6)


　　從中醫的角度來講，肥胖體質可以分為以下四種：

　　1．胃熱型

　　這種類型的患者，食慾都很旺盛，而且特別容易餓，脈象跳動速度較快。青少年肥胖者大多屬於這種類型。

　　2．脾虛型

　　這種類型的患者，食慾不是特別好，但是容易拉肚子，脈象沉緩無力，產後發胖者大多屬於這種類型。

　　3．肝鬱型

　　這種類型的患者，有暴飲暴食的習慣，容易氣鬱，血液循環差。職業婦女、工作及生活壓力較大、精神緊張、飲食不正常的肥胖者大多屬於這種類型。

　　4．肝腎兩虛型

　　這種類型的患者，食慾好卻又容易拉肚子，由於生理功能退化，導致代謝能力較差，從而使廢物、毒素及多餘水分囤積於體內，進而造成肥胖。中老年肥胖者大多屬於這種類型。

　　一般來說，減肥效果最好的是胃熱型，其次為肝鬱型，再次是脾虛型，最難減的則是肝腎兩虛型。

　　超重就是肥胖嗎？

　　我們可以通過計算標準體重和對照體重指數表等方法來判斷自己的身體是否超重或肥胖，但值得注意的是，不能單憑超重就斷定自己已經患上了肥胖症。

　　有些情況下體重不能作為判斷肥胖的標準。比如你是個運動員，或者是一個運動愛好者，你的體重里有很大成分是來自於發達的肌肉，並不是脂肪，這種情況下體重就不能作為判斷肥胖的標準。此外，在某些疾病狀態下，如一些疾病引起的水腫、胸水或腹水也使體重增加，這種病態下的體重增加，也不能簡單地判斷為肥胖。類似這樣的情形還有很多，因此，不能單純地憑體重增加就判斷自己已經肥胖。

　　肥胖后應該做哪些檢查？

　　一個人發現自己肥胖后，首先應該弄清屬於何種肥胖，這就需要做一些必要的檢查：

　　（1）測量身高和體重。這是最基本的檢查項目。

　　（2）查空腹血糖和餐后2小時血糖，糖耐量試驗，以確定有無糖耐量低減或糖尿病。

　　（3）查血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，以確定是否存在血脂異常。

　　（4）做腹部B超，檢查是否存在脂肪肝和膽囊疾病。

　　（5）測量血壓，以確定是否患有高血壓。

　　（6）檢查甘油三酯，配合B超能發現有關肥胖與脂肪肝的內在聯繫。

　　（7）檢查腎功能，以確定是否患有柯興氏綜合征以及垂體腫瘤。

　　（8）檢查生長激素，可看出減肥有否效果。

　　（9）檢查性激素，觀察雌雄激素作用部位與肥胖關係的好方法，有利於確定減肥方案。

　　此外，也要注意體溫、脈搏、呼吸、基礎代謝率等的變化。

　　通過這些檢查可以發現一些隱匿的病症，從而採取相應治療措施，以減少這些疾病對身體造成的傷害。

　　"病態肥胖"的十大信號

　　病態肥胖是指因身體上某些原發性疾病所導致的肥胖。醫學專家根據多年臨床經驗，總結出了臨床常見的十種"病態肥胖"伴發癥狀，提醒人們引起注意並及時治療。

　　1．紫紋

　　其主要表現為：腹部兩側、大腿內側呈梭形、淡紫紅色條紋，還會出現滿月臉、水牛背、將軍肚。這些癥狀說明已經出現了皮質醇的增多，發展下去會引起骨質疏鬆、高血壓、無力、低鉀等。有的患者也可能是因垂體和腎上腺的病變所引起的。

　　2．多毛

　　肥胖兒童如果伴有多毛，極可能為先天性遺傳性疾病或性腺異常所致，應引起家長的重視。如果同時還伴有性早熟和骨骼異常，切莫放鬆警惕，需要到正規醫院進行染色體和內分泌腺體的系統檢查。

　　3．黑棘皮病

　　主要表現為皮膚色素沉著、角質增多，嚴重時有天鵝絨狀的突起，令人總有一種洗不幹凈的感覺，以頸后和腋下最為常見。黑棘皮病的出現是病理的信號，與高胰島素血症有關，發展下去會出現Ⅱ型糖尿病、高血壓以及脂質代謝紊亂等。

　　4．月經紊亂

　　育齡期女性出現閉經、絕經和月經失調等癥狀，一定要給予高度重視。肥胖本身和減重治療都會引起月經失調，正常的脂肪含量對於維持女性激素的作用必不可少。肥胖伴停經在年輕女性中最常見的為多囊卵巢綜合症和高泌乳素血症，如出現泌乳、頭痛、胸悶等癥狀，應及時檢查和治療。

　　5．男性乳房發育

　　兒童在青春發育期出現的生理性男性乳房發育，多可自行恢復。但肥胖兒童內分泌紊亂、雌雄激素失調也會引起男性乳房發育、性腺發育不良、男性女性化的異常改變。

　　6．脂肪肝

　　大約60%的肥胖患者可出現肝細胞脂肪變厚。大部分患者無癥狀，嚴重者體檢時可發現肝腫大，B超檢查可見明顯的脂肪浸潤，肝功能檢查出轉氨酶升高等異常。此時，減輕體重可使肝功能恢復正常。

第7節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(7)


　　7．腰圍增粗

　　有些體重正常的患者僅僅表現為腰圍增粗，也會出現肥胖併發症，如糖尿病、高血脂症和冠心病等。中國人男性腰圍大於90厘米、女性腰圍大於80厘米就要提高警惕。

　　8．皮膚髮黃，眼瞼水腫

　　多發生在分娩后女性或絕經期前後的女性肥胖患者，表現為體重越來越重，全身無力，胸悶氣急，眼皮腫脹和手腳僵硬，這往往是產後甲狀腺炎和慢性淋巴細胞性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退所致。

　　9．食慾異常

　　總感覺吃不飽，剛吃過飯就餓，越吃越餓，也應引起重視。因為食慾亢進有時是下丘腦綜合症和胰島素瘤的表現。

　　10．睡眠呼吸暫停綜合症

　　肥胖過度可造成肺的功能性和器質性損害，脂肪過度堆積引起肺擴張受限，氧交換降低，長期以往則會導致白天嗜睡、夜間睡眠不良的"肥胖通氣不良綜合症"，嚴重者則會出現"睡眠呼吸暫停綜合症"，出現注意力不集中、記憶力減退等癥狀，甚至導致慢性肺功能和心功能衰竭等併發症。兒童時期肥胖如出現較嚴重的打鼾，家長應予以足夠的重視。

　　哪種情形需要減肥？

　　如果你屬於下面9種情形中的任何一種，你就有必要減肥了。

　　（1）體重超過了中國人的肥胖標準。

　　（2）40歲以下體重超重者。因為發胖年齡越小，將來變成"大胖子"的可能就越大。

　　（3）血脂、膽固醇偏高的體重超重者。

　　（4）腹圍大於臀圍的向心型肥胖者。如果你的腹部脂肪顯著增多，你更容易發生冠心病。

　　（5）婚後兩年不孕的女性，若屬於Ⅱ度以上肥胖，一定要諮詢一下醫生不孕是否由肥胖引起，以便及時減肥。

　　（6）如果患有高血壓、冠心病、糖尿病或中風，體重又屬於Ⅱ度肥胖，在治病的同時減肥才會有更好的療效。

　　（7）肥胖不僅加大了脂肪肝治癒的難度，還會導致慢性肝炎。所以，如果患有脂肪肝或慢性肝炎，體重屬於Ⅱ度以上肥胖，要考慮減肥。

　　（8）由於肥胖可能是由遺傳造成的，因此，若父母死於與肥胖相關的疾病，或有中風、心肌梗死等家族病史，應考慮減肥。

　　（9）如果醫生建議減肥，最好聽從並與醫生探討出恰當的減肥方法。

　　減肥後為什麼會反彈？

　　所謂反彈，就是指成功減肥后再次出現的肥胖現象。不論什麼人，其體內能量攝入只要大於消耗，多餘的能量就會變成脂肪儲存起來，從而使人發胖，這種機制跟減肥的次數與方式毫無關聯。

　　反彈的原因主要有以下三種：

　　1．採用了錯誤的減肥方式

　　減肥時減去的只是水分而非脂肪，只要一停葯並補充水分，體重自然會重新上升，這種現象在服用腹瀉類的減肥產品人群中最為常見。更嚴重的是，不僅減肥成果付之東流，對身體還會造成極大傷害，比如電解質紊亂等。

　　2．沒有達到減肥周期

　　脂肪是有記憶的，它會抗拒外界對它的改變並盡量往原來的形態發展。有些人減肥初期有點效果，認為達到了減肥目的，於是停止減肥。殊不知，此時正是決定減肥是否成功的關鍵時期。通常減肥產品或運動減肥都是講究療程的，不達到規定療程，脂肪就會趁機反彈，使減肥的努力前功盡棄。如曲美一個療程三個月，每個月都有不同的減肥目的，第一個月是讓身體適應減肥的需要（有些人可能感覺不會太明顯），第二月是衝刺減肥，第三個月是保持減肥效果，三個月缺一不可，千萬不能見好就收。

　　3．不良生活習慣

　　有些人以為自己減肥成功就可以一勞永逸，暴飲暴食，從不運動，吸收的能量消耗不出去，於是又重新肥胖起來。

　　哪些人容易反彈？

　　減肥后容易發生反彈現象的主要包括以下人群：

　　1．利用藥物快速減肥者

　　這些人希望在短時間內達到快速減重的成效，往往採用腹瀉的辦法，水分喪失而脂肪依然存在，不僅達不到減肥的目的，反而容易反彈。

　　2．採用飢餓節食法減肥者

　　不吃東西總能瘦吧，很多人為減肥甚至連飯都戒了。可人是鐵飯是剛啊，哪能長期不吃不喝，享不到口福不說，一旦開戒，前功盡棄。

　　4．未找出肥胖原因而盲目減肥者

　　肥胖的類型有很多，如單純性、病理性等等，只有對症下藥，才有可能達到良好的減肥效果，切忌盲目減肥。

　　反彈的危害及防治方法

　　反彈的危害很大，它會打亂神經系統的相對穩定，降低肌體免疫能力；增加患心臟病的幾率；使人對減肥失去信心，情緒起伏波動大，影響學習、工作及生活。

　　減肥者往往超過80%的人會遭遇"屢戰屢敗"的狀況，而減肥品的"不反彈"又被人誤解為減肥成功后，無需做維持的努力。其實，保持"不反彈"的關鍵在於自身。以下方式是維持減肥成果的好辦法：

第8節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(8)


　　（1）細嚼慢咽。這不僅有助於消化，也有利於養生。

　　（2）吃八分飽。不管出席多麼盛大的宴會，不管有多麼喜愛的食品或飲料尤其是酒，不要沒有節制的飲用。

　　（3）定時定量，少食多餐。把一天的量分成4～5餐，切忌饑飽不定，暴飲暴食。

　　（4）早吃好，午吃飽，晚少吃。注重早餐質量，一定要有蛋白質食物，睡前兩小時不要進餐。

　　（5）食物要多樣化，切忌偏食。像蛋白質和碳水化合物一樣，脂肪也是身體的一種重要營養，不包括任何脂肪的飲食，只能使新陳代謝紊亂。提倡清淡飲食。

　　（6）多喝水。在吃飯時適量喝湯會使人的腸胃長時間感到滿足。最好每天喝6～8杯水（約2升），還應吃大量的蔬菜和水果。這樣可以獲得更多的維生素和礦物質，及時補充水分的不足。

　　（7）增加纖維。每日飲食中要含有約20克纖維。這樣可以少吸收90卡熱量，富含纖維的食品是水果、蔬菜和一些豆類食品。像西芹等蔬菜還可以有幫助治療便秘的效果。

　　（8）控制食慾。應當學會抵制美味佳肴的誘惑。食慾往往產生在下午，做飯時和上床前，此時，應吃些天然的低脂肪食品，疏導食慾的最好辦法之一是運動。

　　（9）避免久坐。某些習慣直接影響體形，如手拿遙控器，坐在沙發上長時間地看電視，這樣做會使身體處於一種完全消極的狀態，不消耗任何熱量。對於四肢精細、體重標準，惟獨腰圍大於臀圍的那種脂肪專門集中於肚皮的人，其實只要糾正坐姿，收腹挺胸，便能減去二斤聚積於腹部的脂肪。

　　世界胖人知多少？

　　2007年初，在烏拉圭埃斯特角閉幕的第二次美洲肥胖症研討會上，來自全球的680名醫生根據調查統計指出，全球共有10億胖人，其中肥胖症患者有2.5億人，體重超標者有7.5億人。

　　專家們指出，近年來，拉美肥胖人數有急劇增加的趨勢。在巴拿馬，胖人已佔18歲以上成年人口的70%，阿根廷佔55%，烏拉圭佔54%，巴西佔47.4%。

　　專家們還指出，飲食結構的不合理和缺乏體育鍛煉是導致人體發胖的主要原因。隨著經濟的發展和人們生活水平的普遍提高，攝入的脂肪太多，特別是飲食過多的飲料和快餐食品，對人們身體健康損害極大。現在人們將太多的時間耗費在網際網路、看電視和玩遊戲上，而忽視了室外的體育活動，使得脂肪在體內越積越多，從而引起肥胖。肥胖將導致許多疾病的產生，最明顯的有心腦血管疾病、高血壓和糖尿病。目前，世界上90%的糖尿病患者都是因體重過量引起的。

　　與會專家認為，世界上今天沒有、明天也不會有神奇的減肥藥。市面上流行的所謂減肥藥，只有配合飲食和體育鍛煉，才會效果。所以，人們不要把減肥的希望寄托在減肥藥上。

　　會議呼籲，在節奏日益加快的信息時代，人們必須改變原來的生活習慣。首先，要節制飲食，不要被價廉物美和豐富多彩的食品所誘惑，要多吃蔬菜、水果，每天攝入的脂肪量不要超過食品總量的20%，食鹽不超過4克，盡量少吃精糖。每天至少要有一小時的體育鍛煉，以消耗體內多餘的能量。

　　世界肥胖國家大排名

　　2007年2月，世界衛生組織發布一項各國肥胖比例的調查報告。報告顯示，當今65億人口中，有16億人超重或肥胖。

　　其中，排名第一的並不是經濟最發達的國家，而是人口僅1.3萬，面積24平方公里的太平洋島國諾魯。非洲最胖的國家為埃及，世界排名第14，人口超重比例為69.4%。佔據歐洲第一肥胖大國交椅的為希臘，人口超重比例為68.5%；英國位列歐洲第二。亞洲第一肥胖國家為科威特，世界排名第八，超重比例占人口的74.2%；中國排名148，超重比例為28.9%，但發胖速度驚人，肥胖人數比1992以來增長了3倍。美國成為排名前十的惟一一個發達國家。

　　太平洋島國：獨木舟魅力不再

　　太平洋島民一度以健美的體態和奔放的性魅力誘惑過歐美一批文人和藝術家前往，其中包括高更、毛姆、傑克·倫敦、史蒂文生和梅爾維爾等。畫家高更娶了大溪地姑娘為妻並生子，作家史蒂文生選擇薩摩亞為人生終老之地，浪漫主義文人把島上居民稱為"一群快樂的人"。最吸引歐美人的是島民的健康悠閑生活，男性島民以捕魚為生，常用獨木舟十字交叉獨自劃過世界上最寬闊的海洋。不過，如今這些男性島民已很少能坐進自己的獨木舟，更別說划槳穿越遙遠的大海了。其原因不是別的，正是他們的身體越來越發胖，性情越來越慵懶了。

　　在這次統計結果中，排名前十的國家，8個為太平洋島國，並且超重人數比例在73%以上；排名前四的國家超重人口比例在90%以上。顯而易見的是，體重標準或瘦小的人類在太平洋島國即將瀕臨消失了。更可怕的是，隨著肥胖引發的各種糖尿病和高血壓。在諾魯，有1/3的成年人為流行性糖尿病困擾。英國《每日電訊報》稱這一結果打破了歐美遊客對那些迷人的小島國家美女和肌肉男的幻想，現在對這些島國更為準備的描述應當為"迷失的天堂"。

第9節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(9)


　　在過去的50年裡，太平洋島國和美國、紐西蘭建立了重大的經濟聯繫，從而也導致西方進口產品的大量入侵和隨之而來飲食方式的深刻變化。這些島國傳統食物為魚、蔬菜、山藥和椰子。魚為捕捉而來，薩摩亞人傳統方法是用燒得熾熱的光滑石頭烤熟各種食物，稱為Um。這些低脂肪和低卡路里的食物保證了島民身材健美和健康。隨著世界全球化和城市化進程，吃魚和山藥的太平洋島民開始大嚼咸牛肉和turkeytails（廉價、高脂肪，美國進口的肉片）。現在島民吃得最多的是進口罐裝肉、垃圾食品和高脂肪的零食以及臭名昭著的muttonflaps。這種食物是從羊肥胖部位切割下來的脂肪，島民把這些油炸了來吃。muttonflaps進口於盛產羊的大本營紐西蘭，食品非常不健康，後來被斐濟取締。

　　世衛組織的西太平洋區域辦公室研究表明，還有其他幾個因素引發太平洋地區的高肥胖率，包括當地普遍以肥為美的觀念，依賴脂肪含量高、缺乏營養的進口食品，農作少導致的運動下降。在太平洋地區，傳統觀念認為胖代表著財富和地位，在湯加王國，一些官員的職位大小可能與腰圍大小成比例。

　　2006年去世的湯加國王陶法阿豪·圖普是太平洋島國最著名的典範。1976年，身高1.83米的圖普四世被當年《吉尼斯世界紀錄》評為世界上最重的君主，他的體重高達209.5千克。此後他曾發誓減肥，並把減肥定為國策，但直到去世，他仍保持了吉尼斯紀錄。而他的臣民們也越來越多人走上湯加去世國王的老路，這次肥胖國家評比中，湯加高居第四位。

　　美國：只有四個州還算正常

　　在發達國家中，排名最靠前的為美國，居世界第九位，超重人數比例為74.1%。由於龐大的人口數量，這幾乎等於肥胖第一國度諾魯人口的2萬倍，在規模上美國成為當之無愧的"肥胖第一大國"。美國衛生部部長理查德·卡莫納自己就曾說過振聾發聵之語，"美國的肥胖問題帶來的惡果已經不亞於9·11事件"。

　　據美國疾病控制和預防中心調查顯示，1991年時美國50個州只有4個州肥胖比例在15%～19%之間，沒有任何一個州肥胖比例超過人口的20%。2000年，只有28個州肥胖比例在20%以下；到2005年，只有4個州肥胖比例控制在20%以下，同時17個州肥胖比例等於或超過25%，其中3個人口肥胖比例最高的州為路易斯安那州、密西西比州和西弗吉尼亞。

　　向全球輸出快餐食品和垃圾食品的美國，自身成為最大的受害者之一。美國20～24歲年輕人肥胖比例從30年前的15.0%上升到了32.9%。隨著生活節奏的加快，更多美國人願意呆在沙發上看電視吃食品而不是通過運動消耗身體多餘的脂肪，隨之而來的各種疾病陡增。據統計，由於肥胖問題帶來的巨大危害，美國每年要花掉1170億美元的政府經費。

　　一項調查顯示，20年前一個3英寸的麵包圈的卡路里約為140，而如今6英寸的麵包圈要高達350，正常人需要消耗50分鐘才能把多餘的210卡路里消耗掉。20年前，美國一個普通的三明治卡路里紅為333，現在快餐食物的三明治則為590，而消耗這些多餘的需要更長時間，大概為1個半小時。快餐食物的尺寸越來越大的結果是，熱量迅速增加，人們的腰圍越來越超過正常尺碼，體重達到肥胖指數。

　　如今，美國人對於肥胖的敏感並不亞於9·11事件。減肥食品和減肥運動風行美國，電視台、報紙對快餐食品的抨擊不遺餘力。2006年，美國電影《速食帝國》就改編自同名美國暢銷書。記者艾瑞克·施羅瑟花了3年時間調查美國快餐工業，揭露了快餐業對人的諸多危害。等到導演拍攝這部電影時，吸引了眾多明星客串，如布魯斯·威利斯、克里斯·克里斯托弗、艾薇爾等。明星加盟除了導演的魅力外，這部低成本電影更吸引之處在於電影表現的正是美國明星也能接觸到的無力現實，即無處不在、泛濫成災的快餐食物。

　　中國、印度：肚子最容易發胖

　　與發達國家不同，發展中國家正在經歷許多專家所謂的"營養轉變"階段，從過去集中精力發展經濟，擺脫營養不良，到如今開始與肥胖作鬥爭。中國和印度就是典型代表。

　　中國和印度肥胖人口比例相對比較低，分別為28.9%和16.0%。由於城市化和中產階層隊伍擴大，肥胖和潛在的併發症則以空前的速度快速增長。越來越多的城市人，因為比農村人更有能力購買大量的食品，也更容易發胖。世衛組織調查顯示，中國肥胖人數從1992年以來，已經增長了3倍。

　　哈佛公共衛生營養學和流行病學副教授FrankHub博士稱，"肥胖比例快速增長的國家往往同時經歷經濟的成長。"

第10節：第一章 肥胖相關概念及基本常識(10)


　　農村工作者遷徙到城市，體力活有所減少，脫離了傳統的低脂肪的食物，開始吃城市裡高脂肪高糖分的加工食品，逐漸發胖。

　　"肥胖成為貧困問題。"世衛組織美洲地區事務官員Daniel Epstein說，"窮人吃垃圾食物的需要更迫切一些。而垃圾食物，能滿足窮人高卡路里需求，但缺少營養價值。"

　　世衛組織還指出，每個國家超重指標應該有所變化。按照世衛定義的"超重"和"肥胖"標準，超重是指體質指數大於或等於25，肥胖為大於或等於30。而大多數中國人肥胖部位為腹部，而這個部位沒有在體質指數中體現，他們進行適當調整，將中國超重的臨界點定位為23。

　　與肥胖伴隨而來的是健康危機，心血管病、糖尿疾病、高血壓和中風都是一些併發症。這些疾病，在世界最超重國家諾魯看來並不是突如其來，該國接近31%有上述的疾病。患上述疾病的大國分別為印度（40900人），中國（39800人）和美國（19200人）。專家分析認為，全球肥胖人數日益增多並不足為奇，世衛組織估計在未來10年內肥胖數目還將增長40%。

　　"城市化使越來越多的人們居住在密集的區域，在城市中，人們遠離了傳統食物來源，更多依靠工業化食物供給。"肥胖研究國際聯合會的公共事務主任Neville Rigby稱。現代化引起人口少、資源少的國家依靠進口，特別是加工食品，"西方食物壓倒一切，然而很多人並不是先天就能適應這些食物的。"

　　正當全世界都把眼球集中到肥胖國家的時候，此次排名最後的國家也成為關注點，排名最後意味著他們成為全球最瘦的國家。排名后五的大多來自非洲和亞洲，分別是厄利垂亞（4.4%）、衣索比亞（5.6%）、孟加拉國（6.1%）、越南（6.4%）和斯里蘭卡（7.4%）。然而，瘦並不意味著健康，正如胖也並不意味著健康一樣。

　　世界上最胖的人

　　吉尼斯最重女性和減肥最多兩項紀錄保持者，是63歲的美國人布拉德福德。

　　根據《吉尼斯世界紀錄大全》記載，1987年1月時布拉德福德的體重為476公斤，創造了女性體重的世界紀錄。1992年9月時，她的體重減為142公斤，足足減少了334公斤，又創造了減肥最多的世界紀錄。

　　為了去掉減肥后鬆弛的皮膚，她先後做了5次拉皮手術，遺憾的是，她卻因此造成了併發症，不得不住院治療，去世時她的體重為181公斤。

　　布拉德福德在11歲時，母親就去世了，她從此患上了"食物上癮症"，整天狂吃猛喝。

　　據布拉德福德個人網站介紹，她最重時體重超過544公斤，身體達2.43米寬，洗一次澡要花上90分鐘。

　　目前，布拉德福德已在醫院去世，此前因淋巴瘤已卧床一年。

　　中國最胖的人

　　現今，中國最胖的人當屬陝西榆林男子張鋒，其體重高達200公斤，雖尚未打破世界紀錄，但算得上中國最胖的人。

　　醫學專家指出，張鋒是一個非常顯著的肥胖病例，由於其肚子太大，腹壓過高，平躺時由於臟器受到壓迫，極易引發睡眠暫停呼吸綜合症。還指出，張鋒的癥狀與內分泌關係密切，必須增加特殊的內分泌治療，根據恢復情況，還需要安排必要的手術，力爭從根本上解決問題，否則，將有極大的生命危險。

　　據張鋒本人介紹，他在10年前身體開始發胖時，除了胃口突然增大外，還無形中落下了貪睡、變懶的壞毛病。醫學專家說，這些都是肥胖前的預兆。

第11節：第二章 肥胖的成因(1)


　　第二章 肥胖的成因

　　你可能對手機出現故障的原因了如指掌，也可能在處理電腦故障時遊刃有餘，但你未必對自己發生肥胖的原因一清二楚。你是否發現，隨著腰包的日益鼓脹，身上的贅肉也在隨之增長？你是否覺察到，隨著年齡的增長，體態變得越來越臃腫不堪？你是否意識到，隨著季節的變化，體重也發生了些許變化……

　　面對肥胖的各種成因，你或許無法將自身的情況對號入座。但請不要沮喪，本章將為您詳細剖析導致肥胖的各種成因。通過對本章的閱讀，你將找到自己的"病根"之所在，從而有針對性地進行預防和治療。

　　肥胖成因總述

　　肥胖的成因很多，引起肥胖的機理也相當複雜。但有一點毋庸質疑，那就是肥胖是人體能量攝入超過能量消耗致使多餘的能量轉變為脂肪囤積在體內的結果。然而，為什麼有的人容易胖，而有的人不容易胖呢？科學研究發現，人與人之間是有差異的。不同的人攝取食物的慾望，對所攝入食物的消化、吸收、利用以及體內物質代謝的過程是不完全相同的。這種差異一方面取決於人的遺傳因素，另一方面取決於人們所處的包括飲食、運動、文化、心理等環境和社會因素。肥胖的發生髮展過程，實際上是遺傳、飲食習慣、生活方式和社會環境多種因素共同作用的結果。

　　一個具有肥胖遺傳基因的人，也並不是100%就一定成為肥胖患者，只不過他比不具有遺傳因素的人更容易肥胖罷了。遺傳基因好比是一粒種子，而環境和社會因素則如同土壤、濕度、溫度和陽光。僅有種子，沒有適合生長的條件，這粒種子就難以開花結果。但是，如果給它創造了適宜的環境條件就會促使肥胖發生。現代生活中不合理的飲食結構，安逸的生活方式為肥胖創造了良好的外部環境，如同孕育肥胖的溫床，這也正是為什麼現在肥胖的人越來越多的原因所在。

　　心理因素

　　1．心理問題是致胖的重要因素

　　莫斯科醫學研究院專家經研究指出，心理問題可能是部分肥胖症者的病因，因此在治療時不能"頭痛醫頭，腳痛醫腳"，治"心"是關鍵。

　　他們發現，目前只有近10%的肥胖症患者能夠在成功減肥兩年內保持原有的減肥成果。不能保持減肥成果的原因很複雜，其中一個原因便是部分肥胖症患者的"心病"未能得到治療。據專家介紹，一些人在情緒低落時會不斷地吃東西，或者暴飲暴食。另一些人常常失眠，並且在失眠時吃東西。久而久之，這些人便容易患肥胖症。當這種肥胖症患者接受節食治療時，常會出現抑鬱、苦悶等反應。待療程結束后，他們就會不由自主地大吃，結果致使減肥成果付之東流。

　　針對這種情況，專家對習慣於情緒性進食的肥胖症患者實施了心理療法，並取得了滿意的效果。

　　2．壓力過大可導致苗條女性腰部肥胖

　　美國加州大學一個研究小組進行了一次實驗，其目的是研究心理壓力與肥胖的關係。他們對受心理壓力困擾的59名30～46歲的婦女進行了研究。這些婦女都表示自己平時承受著相當大的生活壓力。實驗開始后，研究人員搜集了她們的唾液樣本，以測試"考的松"（由腎上腺產生的應激激素）水平。

　　結果發現，在健康女性的身上，就算其他部位的考的松分泌在正常範圍內，而且體重也在正常範圍之內，但心理壓力過大，其腹部的考的松分泌就會增加，從而導致脂肪脂肪囤積。

　　研究人員還進一步發現，不管這些婦女是苗條還是肥胖，腹部脂肪量較高的女性比較不能承受壓力，當壓力過大時，她們就會分泌出比較多的考的松，腹部脂肪較少的婦女則不會分泌出如此高的可體松。

　　研究人員對苗條婦女和肥胖婦女之間的差異感到驚奇。主持這項研究計劃的艾波爾博士指出，苗條婦女多餘的腹部脂肪可能是繁重的生活壓力和荷爾蒙不規律造成的，而對於超重的婦女，她們腹部的脂肪沉積只是肥胖結果的一部分。造成腹部脂肪沉積的原因多種多樣，包括遺傳、抽煙、運動和飲食及本次實驗中發現的緊張。

　　艾波爾博士指出，心理壓力可能使具有正常休眠考的松水平以及體重為平均值的健康人腹部脂肪堆積。這是一個不好的前兆，因為同大腿或臀部脂肪堆積相比，腹部脂肪過多更能增加包括心臟病和糖尿病等幾種疾病的發病率。不過，人們完全可以自我控制緊張情緒以達到保健的目的。另外，運動也能帶來很多益處，如控制緊張、減少考的松和內臟脂肪。

　　3．心理焦慮可促進食慾引發肥胖

　　心理學家研究發現，肥胖者遇到高焦慮情景時吃的會比平時多；而體重正常者遇到高焦慮情景時，則吃的較少。

　　早在1977年，懷特（White）做過這樣一項實驗：他讓體重肥胖者及正常兩組學生，同時在四個學期分別觀看悲劇感傷、滑稽有趣、性感刺激、旅遊記錄四部影片（前三部有情緒刺激），並於每次觀看影片后品嘗及評價不同品牌的餅乾，結果肥胖組的學生在觀看前三組影片后所吃的餅乾都比看過第四部影片后吃得多；而正常體重組在看過四部影片后所吃的餅乾量相差無幾。

　　1987年，荷曼（Hemanetal）也做過一項類似的實驗：他將節食與不節食者分成兩組，邀請他們空腹前來參與冰淇淋口味的市場調查。在試吃前，第一組的受試者會被告知在試吃冰淇淋之後，必須為此項產品做廣告曲，並錄音錄像後放映給行銷專家觀看。第二組則沒有受到此項安排，他們只要在試吃后列出廣告時應加強宣傳的產品特色即可。結果發現，不節食者在受到壓力時吃的較多。

　　以上兩項實驗都證實了肥胖者易受情緒影響而多進食這一現象。

　　4．情緒變化可導致肥胖

　　七情六慾，人皆有之，肥胖者也不例外。醫學研究指出，情緒變化也會使人發胖。

　　克里茨在1974年指出，美國黑人婦女的肥胖症發病率比白人中產階級婦女高2～3倍。收入少、社會地位不穩定，使他們多食、愛吃甜食而發胖。50%肥胖症有周期性貪食現象，自我無法控制。愛吃甜食、多食、飲酒、社會不良應激反應皆可促發肥胖症。

第12節：第二章 肥胖的成因(2)


　　內向性格的勤奮青年，工作成績突出，飲食良好，情緒穩定，會使體重在一年內增加20千克。在經歷了一些重大生活事件后，如轉校、結婚、生產、閉經、疾病、手術及精神刺激等，會隨著生活的改變而增進食慾，從而形成脂肪囤積，導致肥胖。

　　飲食因素

　　1．貪食、偏食、吃零食導致肥胖

　　日常生活中，貪食、偏食及吃零食等不良飲食習慣極易使人發胖。

　　（1）貪食

　　調查發現，肥胖者的胃口都很好，看見食物就會有強烈的進食慾望，進食量明顯多於一般人。他們的進食速度比一般人快，這也會促進攝入過多的食物。一般進餐后15～20分鐘，大腦里的飲食中樞才會發出停止進食的信號。貪食的人在飲食中樞發出停止進食信號前就已經攝入了大量食物，其熱能明顯超出了機體的正常需要。經常吃請赴宴的人，也會攝入過多熱能，所以這些人中肥胖者較多。

　　（2）偏食

　　胖人偏食屬於習慣性偏食，這些人主要是偏甜食和高脂肪食物。糖和脂肪都是生熱營養素，脂肪又是產熱最高的營養素，因此會使人體從飲食中攝入大量的熱能，從而導致發胖。特別是喜歡高脂肪飲食的中老年人，其機體消耗熱能隨年齡增長而不斷下降，如果不去刻意控制食物的攝入量，改變好吃油膩食物的不良飲食習慣，則更容易發胖。

　　（2）吃零食

　　吃零食所致肥胖多見於兒童和女青年。現在我國的小食品及快餐的品種和數量極其可觀，不論包裝還是口感，確實存在一定的吸引力。醫學研究指出，愛吃零食對身體健康有害。快餐大多是高脂肪、高鹽、低纖維素的食品，其熱能有40%來自脂肪，纖維素含量很低。水果罐頭和飲料含有大量的蔗糖，有些罐頭中的糖已經達到飽和或過飽和的程度。各種糕點和加工精細的某些堅果類小食品，也只能向機體提供大量的脂肪和糖。深受兒童歡迎的巧克力、冰淇淋等也具有較高的熱能。所以，這些食品都是致胖食品。

　　2．不吃早餐易發胖

　　早餐是一天當中的第一頓飯，也是最重要的一頓飯，對人們工作、學習以及身體健康都有著十分重要的影響。經常不吃早餐，可以導致全天的能量和營養素攝入不足，影響一個人的認知能力、短期記憶能力和學習能力。

　　由於不吃早餐，中午時勢必飢腸轆轆，吃下過多的食物，以致能量攝入過多，從而在體內轉化為脂肪蓄積起來，長此以往，則可引發肥胖。因此，建議大家一定要堅持天天吃早餐，並且要吃好早餐，養成良好的飲食行為和生活習慣。

　　3．兒童常吃洋快餐易發胖

　　如今，肥胖兒童越來越多，據調查研究顯示，主要原因是常吃洋快餐。

　　研究者針對快餐喜好進行研究，訪問了572名學生，91%被訪者表示在過去3周中光顧過快餐店，而93%的學生並不知道所吃食物含有的熱量。

　　調查發現，現在的西式快餐很受學生歡迎，尤其是薯條、漢堡、烤雞及雪糕等。營養學專家指出，長期食用這些高熱量、高脂肪快餐食品，不僅容易發胖，還可引發高血壓、血管閉塞、糖尿病、心臟病等病症。

　　4．吃飯速度過快易發胖

　　日本獅王齒科衛生研究所和東京齒科大學合作，對東京都內340位20～60歲男女公司職員進行肥胖和吃飯速度關係的調查。結果顯示：

　　吃飯速度快的佔總數的40%，這些人BMI平均值為23.5。

　　吃飯速度不快不慢的佔總數45%，BMI平均值為22.4。

　　吃飯速度慢的佔總數的15%，平均BMI為21.6。

　　接著，研究人員又對9位20～50歲男性進行吃飯速度和飽腹感關係的調查。

　　通常，一頓飯工夫平均為17.2分鐘。如果使用節拍器使每分鐘咀嚼次數增加到88，即將吃飯時間延長到33.7分鐘，則試驗者的食量從平時的693克減少到528克。一天三頓日積月累，這一差值將變得相當巨大。據獅王齒科衛生研究所武井典子的研究，人的血糖值從開始吃飯15分鐘後上升，30分鐘后達到峰值。由於血糖值達到峰值給人以飽腹感約需30分鐘，所以通過仔細咀嚼延長就餐時間，就能使少量食物讓人獲得飽腹感，從而取得減少食量防止肥胖的效果。

　　大阪市立大學曾根良昭教授證實，吃飯過快會給精神帶來較大負擔。他讓7位女學生在溫度、濕度恆定的人工氣候室內，分為兩組，分別給5分鐘和10分鐘就餐時間。結果，5分鐘組餐后心率比食前有所增加。而10分鐘組餐前餐後幾乎沒有變化。他又進行試驗，將咀嚼次數從通常的325次減少到快食時的214次。結果發現，通常吃飯時心率比飯前增加20%，快食時心率比飯前增加49%。通常飯後收縮期血壓比飯前增加8%，快食后收縮期血壓比飯前增加13%。

第13節：第二章 肥胖的成因(3)


　　最近日本專家提出"培養咀嚼力、用咀嚼創造健康"的口號，並建議在咽下一口食物前再咀嚼5次。湯、茶水等盡量在飯前餐后飲用，以免減少咀嚼次數。在吃咖喱飯、炒麵等軟食物時加入竹筍、肉等耐嚼食物。

　　5．嬰幼兒時期過度餵養易發胖

　　嬰幼兒時期過度餵養是造成嬰幼兒發胖的主要原因。在許多人看來，"胖乎乎"的孩子似乎是營養好的標誌，認為"胖乎乎"的小孩既可愛又健康。殊不知，嬰兒時期營養過剩，會為這些孩子將來到成年時成為大胖子埋下禍根。

　　嬰幼兒時期是一生中生長發育速度最快的階段，各個組織臟器的成長都以細胞數量的增加為主，包括脂肪組織。該期的過度餵養，可促使脂肪細胞數量增加，大大超過非肥胖幼兒。另外，從小養成食量大的習慣，也會使胃腸道功能活動相應增強，胃排空速度加快，易餓，多食，逐漸使肥胖加重，也是造成兒童期肥胖的一個原因。

　　據教育機關調查統計：在入學時，每100人中就有4個肥胖兒，到六年級時上升為8～9人。肥胖兒在近20年間，男童大約增加3倍，女童約2倍。重度肥胖兒，可以說已進入成人型糖尿病、高血壓、脂肪肝、高脂血症等成人病的準備階段。根據最新統計，在美國每4個兒童中既有一個超重。肥胖兒的增加，意味著成人病預備軍的增加，於是成為很大的問題。近年來，30～40歲的年輕人患心肌梗塞的人很多，就是在孩提時代埋下了成人病的因子所致。

　　6．傳統"月子"埋下肥胖隱患

　　近幾年來，肥胖的孕婦越來越多，她們大多數是由於在懷孕期間（俗稱"月子"）為了加強所謂"營養"，而吃大量食物造成的。生活中常常看到孕婦沒完沒了地吃核桃，問其原因，她會告訴你核桃能補腦，多吃核桃能讓小孩聰明。殊不知,核桃是含脂肪非常多的高能量食物；核桃仁的脂肪含量大約在55%左右，15克核桃仁（大約1個半核桃）相當於10毫升烹調油所產生的能量。由於沒有正確、全面的營養概念，使得一些孕婦錯誤地認為多吃就是加強營養，於是各種高脂肪、高糖的食物一股腦兒地吃到肚子里，能量過剩自然也就不在話下。

　　孕婦營養過剩，使得體重超標準增長，是造成孕期肥胖的主要原因。肥胖的孕婦在懷孕、分娩和產後恢復過程中，會增添許多麻煩，如容易患妊娠糖尿病、妊娠高血壓，容易因胎兒過大難以自然分娩，還會留下患一些慢性疾病的隱患。

　　上個世紀70年代末，我國開始實行計劃生育政策，提倡一對夫婦只生一個孩子，推算下來那時出生的女孩目前已經進入了生育時期。獨生子女本來就備受長輩們的呵護，一旦她們懷孕，那種關愛將達到極致。缺乏運動和營養過剩的現象在這些獨生女孕婦中更是普遍存在。因此，在這裡有必要提醒每一位孕婦以及孕婦的家人注意，要選擇合理均衡的飲食，控制孕期體重合理增長，預防孕期肥胖，以維護孕婦健康。

　　7．酒是導致肥胖的頂級"殺手"

　　有人認為肥胖與飲酒無關，其實很多成年男性的肥胖是由飲酒引起的。

　　酒是一類含酒精的飲料，主要分為蒸餾酒（燒酒、白酒）與非蒸餾酒（黃酒、葡萄酒）兩大類。酒的度數指的是所含酒精的百分比。以60度的二鍋頭為例，100克白酒中含60克酒精，1克酒精能產生7千卡能量，100克二鍋頭酒就可以產生420千卡的能量，僅次於脂肪。

　　啤酒含酒精雖然很低，一般在3%～5%，但產生的熱能很高，1升12度的啤酒可以產生330千卡熱能，素有"液體麵包"之稱。同時，啤酒中的啤酒花可刺激胃粘膜，促進食慾，使人食量增加。

　　過量飲酒之所以會使人發胖，是因為酒精不僅發熱量較高，而且進入人體後會優先被氧化、吸收，這使得與酒同時或酒後吃下的食物在體內不能得到很好的利用，而易被轉化為脂肪貯存起來。

　　需要強調的是，酒精除了可以為機體提供熱能外，並無其他營養作用。相反，酒精在代謝過程中還需消耗體內其他營養成分，如葉酸、維生素B1、煙酸及維生素B6等，造成這些營養素缺乏。

　　另外，飲酒對肝臟的損害也很大，因為酒精要在肝臟內進行解毒，大約90%～95%的酒精都要通過肝臟代謝。過量的酒精會使肝細胞損傷，引起酒精性肝炎，甚至發展為肝硬化，最後導致肝癌。所以，飲酒不能無所顧忌，隨心所欲，而應把握分寸，限量飲用。

　　8．軟飲料乃是"催肥劑"

　　所謂軟飲料，就是指不含酒精的飲料。美國醫學專家研究指出，一個人如果每天喝一聽飲料，那麼他發生肥胖的幾率就會增加60%。這一論點也已被我國肥胖專家多次重申。這與一個人每天吃多少東西、看多長時間電視或做多少運動無關。

第14節：第二章 肥胖的成因(4)


　　美國一項最新的調查結果發現，肥胖兒童的果汁消耗量比正常體重兒童的果汁消耗量高出65%。研究人員指出，不少父母認為，選擇天然的果汁飲料有益於兒童健康，因此對孩子飲用果汁的數量不加限制。事實上，果汁飲料含有的熱量使飲用者發胖的幾率大提升了。

　　營養專家認為，飲用果汁應適量。美國小兒研究所制定的標準要求，年齡在1～6歲的兒童，每天的果汁消耗量為120～180克左右，年齡在7～18歲之間的孩子，每天的果汁消耗量為240～370克左右。

　　作為肥胖者的"大國"，我們往往只注重"節食減肥"，但對於含糖份和熱量都很高的飲料還沒有足夠的防範意識，比如"可樂"類和其他碳酸飲料，對肥胖的作用絕對不低於固體食物，可以在不知不覺中使人發胖。

　　"可樂"就是很強的"催肥"劑，一聽"可樂"所含的熱量，需要步行40分鐘才能完全消耗掉。目前我國都市人群中正在悄然形成一個"可樂族"，他們少喝或者不喝白開水，只喝"可樂"。這便決定了這一人群必定是肥胖的高發群體。對他們來說，"可樂"類飲料的過多攝入，可以使節食的減肥療效前功盡棄。

　　9．營養素缺乏導致肥胖

　　一談起肥胖的原因，人們常常會與營養過剩聯繫到一起。但很少有人知道，營養素缺乏也可導致肥胖。

　　近年來，日本營養專家經研究指出，某些肥胖並不是單純的營養積累，在很大程度上是因為飲食中缺少使脂肪變成能量的營養素，如維生素B2、B6及煙酸。只有當體內能量得以釋放時，脂肪才會隨之減少。研究人員對3～6歲肥胖兒童體內微量元素進行了分析，結果發現肥胖組兒童血清銅含量高於對照組，鐵與銣的含量低於對照組，鋅和鎂的含量與非肥胖對照組比較雖無統計學意義，但從肥胖兒童個體觀察，鋅鎂含量低的較多。

　　美國專家還發現，機體飲水不足，身體就無法對脂肪進行充分的代謝，也會引起體重增加。如果蛋白質長期處於缺乏狀態，就會使肌肉萎縮，而肌肉組織的減少，會使機體基礎代謝率降低，減少能量消耗，也會使機體發胖。

　　因此，在飲食中應注意營養素尤其是維生素B2、B6及煙酸的補充，注意食品的貯存和烹調方法，防止營養素的破壞。

　　我國飲食構成通常以植物性食物為主，故易發生維生素B2缺乏或不足情況。食物中維生素B2來源於各種動物性食品，尤其是動物內臟、蛋類及奶類，其次是豆類和新鮮綠葉蔬菜；維生素B6在食物中分佈很廣，含量較多的食物為蛋黃、魚類、奶類、全谷、白菜及豆類；煙酸通常稱為維生素PP，維生素PP廣泛存在於動植物中，但多數含量較少，其中酵母、花生、全谷、豆類，特別是肝內含量最為豐富，玉米含量並不低，且高於大米。

　　運動因素

　　運動不足是導致肥胖的又一大重要因素。

　　運動不足，不僅於減少了能量消耗，也使機體變成了能量易在體內貯藏的代謝狀態。實際上，一旦運動不足，胰島素的降血糖作用也減弱，形成骯胰島素的狀態。由於抗拮胰島素的作用，會代償性地引起胰島素的分泌增加。相對於降血糖作用的減弱，而脂肪合成的作用卻未減弱，因此，就產生了脂肪蓄積的代謝狀態。更有甚者，處於運動不足狀態下，基礎代謝下降，貯藏能量卻增加，而且脂肪合成酶的活性也出現亢進。實際上，運動不足在肥胖成因相關性方面，與其說是能量消耗減少，還不如說是代謝狀態的改變所引起的要多些。

　　運動不足的情況，在現代社會裡已成為肥胖產生的重要原因，日愈涉及到我們的日常生活當中。如交通手段的完善、家庭勞動的電氣化、體力勞動的減少，已經幾年形成了"省力型"社會。因此，成人膳食近10年來尚未改變，使肥胖者急劇增加，似乎是順理成章的。

　　美國《預防醫學》雜誌曾指出，汽車在成為現代生活中越來越重要的代步工具的同時，也對人們的健康造成了一定的傷害。書中說到，駕車時間越長，人的腰圍就會越粗，可直接導致肥胖。

　　調查者在對美國喬治亞州亞特蘭大的1萬多名市民進行為期兩年的跟蹤調查后發現，駕車時間每增加30分鐘，肥胖幾率隨之增加3%。經常駕車者與經常步行者相比，肥胖比例要高出7%。

　　美國被稱為"汽車輪子上的國家"，多達91%的被調查者表示，出門時一般不會走路，其中大多數人每天在車裡度過的時間超過1小時。

　　調查負責人弗蘭克指出："駕車越多，人越容易發胖；而走路越多，體重越不容易上升。人們應重新審視自己的生活方式，避免開車時間過長。"

　　疾病因素

　　由疾病因素而引發的肥胖，屬於繼發性肥胖（參見第一章"肥胖的類型"）。

第15節：第二章 肥胖的成因(5)


　　日常生活中比較常見的肥胖，大多為單純性肥胖，占肥胖者的絕大多數。但一些由神經、內分泌或代謝失常而引起的疾病，也可導致肥胖。

　　間腦性肥胖就是由疾病引起的一種肥胖，如腦炎后及間腦外傷（由於腦損傷）所引起的肥胖都屬於這一類。此類患者常有食慾波動、睡眠節律反常、體溫、血壓及脈搏易變、普遍性肥胖、性功能減退等癥狀。

　　腎上腺皮質增生及腺瘤所導致的腎上腺皮質功能亢進，也會引發肥胖。尤以面部、頸部、胸部及腹部肥胖為主，面呈圓形之滿月狀，四肢沒有顯著變化，而腹部、大腿等地方出現紫紋。患者還會出現多毛現象，女性會呈男性化，出現閉經或月經紊亂，男性則陽痿。

　　藥物因素

　　由藥物因素所致的肥胖，屬於葯源性肥胖（參見第一章"肥胖的類型"）。這裡特彆強調一點：女性服避孕藥可使體重增加。

　　目前臨床使用的避孕藥物中的主要成分，多為人工合成的雌激素和孕激素。根據其作用功能的不同，可簡單分為抑制排卵型、抗著床型和影響子宮功能型三類。根據其所含主要成分、使用劑型、用法和給葯途徑的不同，又可分為複合型避孕藥、序貫型避孕藥等不同類型。

　　少數女性（2%～5%）服用避孕藥物后，可能會出現體重增加的情況，這與以往使用的避孕藥物中所含雌、孕激素量稍大，以及女性自身體質情況有關。例如，避孕藥物中所含孕激素可以影響機體的合成代謝過程，使體重增加。而雌激素可以引起體內水鈉瀦留，同樣可以使體重增加。

　　女性服用避孕藥后體重增加，與個人體質有關。目前使用的第三代避孕藥物，如諾孕酯（Noregesfimate，NGM）、孕二烯酮（Gestodene，GSD）中已經大幅度減少了雌、孕激素的含量，可以說使用這類避孕藥幾乎不會對體內糖代謝、脂代謝及血液學產生任何不良影響，對絕大多數的使用者也不會造成體重增加的困擾，但對於極少數體質對這類藥物比較敏感的女性仍有可能會出現這樣的麻煩。好在這種情況在停止使用避孕藥物后很快就會消失。女性朋友在使用避孕藥物后，若出現體重增加的情況，最好及時與醫生商量一下，以便更換新型避孕藥物，或採用其他的避孕方法。

　　遺傳因素

　　1．肥胖孕婦所生孩子多肥胖

　　醫學研究指出，孕婦在懷孕初期過胖，可使小孩在2～4歲時發生肥胖的危險增加兩倍以上。這些孩子被定義為嚴重過胖，因為他們不是只比平均體重重一點而已，他們的體內脂肪已經比同齡孩子多了95%。

　　這項研究以近8500個低收入家庭所參加的婦女、嬰兒以及兒童額外補充營養計劃的數據為依據。結果顯示，在這些孩子4歲時，有四分之一的胖孩子在媽媽生他們時也很胖；這項事實也由只有少於十分之一的胖孩子來自於正常體重的媽媽來證實。

　　從另一個角度來看，這些數據顯示，懷孕時過胖可能會在生產時出現問題。在懷孕前、懷孕期間及嬰兒出生后的前幾年，都是避免日後孩子肥胖的重要時機。

　　此外，醫學專家在一卵雙生的兒童中觀察發現，肥胖的一致率比異卵雙生兒童要高，強調其有遺傳性。另外，一卵雙生兒直到青春期，雙方肥胖發生率為70%，青春期后則下降為30%。這說明遺傳因素確實是引起肥胖的原因之一，而且一般情況下，這一因素也是被認為可以克服的。最近巴庫德（Buchurd）及彭魯斯（Perusse）也發表了體內脂肪蓄積與遺傳因素相關只佔5%～30%的數據，這一數據也說明，遺傳是肥胖產生的原因之一，但所佔比例並不高。

　　2．女兒肥胖與父親肥胖有關

　　最新研究發現，女兒肥胖與父親肥胖有關。父親肥胖的，女兒很可能會遺傳到父親的肥胖基因，而兒子不會。

　　據美國臨床營養學期刊報道，研究人員通過對47名7～10歲女孩研究她們與父母的體重及熱量消耗形態后發現，女孩們的體重主要受父親的身體脂肪影響，而母親體重與女兒體重則沒有關連。香港的醫學界人士推斷，這是由於女兒受到父親X染色體內影響體重的基因，甚至要配合母親的X染色體，才可能把肥胖基因只傳給女兒，而沒有傳給兒子。

　　生理因素

　　1．青春期易發胖

　　青春期是女性生殖系統發育趨於成熟的階段，處於這一階段的女孩子伴隨著月經來潮，身體發育進入一個快速增長期，與之伴隨的就是這一時期的女孩子胃口普遍都比較好，當食物攝入大於消耗的時候就很容易發生肥胖現象。

　　醫學研究發現，女性青春期肥胖往往與女性月經初潮期出現的遲、早有密切的關係，初潮早的女性一般都比初潮晚的女性更加肥胖一些，這可能與月經初潮時體內內分泌激素的變化導致體內脂肪的蓄積有一定的關係。值得提醒的是，青春期的女孩子好像都非常怕別人說自己胖，許多人常常主動限制飲食來控制體重的增長。其實大可不必這樣做，因為這時候的肥胖，你只要注意調整一下飲食結構，減少甜食、油膩食物和零食的攝入量，度過這一階段后，肥胖往往也就消失了。如果盲目採取節食減肥的方法，很可能會導致月經失調、子宮發育不良、神經性畏食症等疾病的發生。

第16節：第二章 肥胖的成因(6)


　　2．妊娠和哺乳期易發胖

　　妊娠和哺乳期的女性由於體內內分泌激素分泌的變化和懷孕、哺乳期體內需求增加，常常會自主或不自主的食慾大開。再加上我國傳統的懷孕和坐月子期間多食、少動的習慣使發生肥胖的可能性就更進一步增加了。也有人認為，妊娠本身就具有促進體內脂肪蓄積和肥胖的傾向，多次人工流產或生產的女性發生肥胖的幾率明顯高於其他同齡女性的現實似乎間接證明了這一點。需要提醒的是，這一階段發生的肥胖如果不能得到及時的控制，許多人常常因此轉變成為持續性肥胖。

　　3．女性更年期易發胖

　　女性更年期又稱絕經期，一般在48～50歲之間，是女性由中年逐漸向老年轉化的一段時期。醫學研究證明，女性絕經后容易發生肥胖，其原因可能與絕經后機體內分泌激素分泌改變，以及生活習慣的改變等各種因素有關。

　　（1）內分泌激素分泌的改變

　　女性出現停經的癥狀，意味著女性卵巢功能已經到了衰竭殆盡的地步。卵巢分泌雌激素減少，可以繼發性出現下丘腦和垂體功能紊亂的情況，從而引起肥胖。絕經后女性體內雌激素全部由雄激素衍生而來，而雄激素主要來自體內腎上腺髓質的分泌。

　　（2）自主神經功能紊亂引起的代謝失常

　　絕經后女性很容易出現精神和自主神經系統功能紊亂的現象，從而導致體內代謝活動失常而引起肥胖。造成自主神經功能紊亂的原因，目前認為還是與體內內分泌激素分泌的改變有關。

　　（3）各種疾病癥狀引起的運動量減少

　　絕經后女性由於各種原因常常會出現全身疼痛、關節疼痛、心慌、注意力無法集中等癥狀，導致患者無法保持絕經前日常活動的運動量而引起肥胖。

　　美國科學家最近公布的一項研究結果，也揭示了婦女絕經與體重之間的關係。

　　研究人員介紹說，婦女身上所出現的絕經，說明以往周期性的排卵功能已告結束，卵巢內的雌激素以及孕酮的分泌都會出現下降。研究表明，絕經期間，女性的體重常常會出現明顯的增長。為了確定女性身上的這些激素下降到何種程度會對體重產生影響，以及如何採取必要的預防措施，研究人員對47個成年雌性猴子進行了研究。在這些參加實驗的猴子中，有19個猴子的卵巢已被手術摘除。結果這些猴子出現了類似絕經時出現的現象，即雌激素以及孕酮的分泌明顯下降。其他28個猴子為對照組。

　　研究結果顯示，激素的下降使得這些卵巢已被摘除的猴子的胃口大增，食物的攝入量較以前增長了67%，同時體重在數周內也一下增加了5%，並隨著時間的延續繼續上升。此外，研究人員還注意到，脂肪細胞所產生的另外一種能夠刺激胃口的激素也有增長。研究人員表示，這說明猴子的卵巢被摘除與其代謝過程發生變化之間存在著一種關係。

　　4．人工流產後易發胖

　　根據調查顯示，30%～40%的女性在做完人工流產手術后，體重增加了5～7公斤。這種肥胖同正常的產後肥胖一樣，在體內激素水平恢復正常之後，多餘的脂肪會自然消減，無須採取特殊的減肥措施。

　　一般來說，人工流產後體重增加或肥胖有以下三個方面的原因：

　　（1）人工流產突然中斷了正常的妊娠，原來維持胎兒正常發育所需的內分泌平衡被徹底打亂，引發肥胖。

　　（2）人工流產後引起丘腦下部功能失衡，直接波及脂肪代謝，使皮下脂肪出現短時期的周轉不靈，造成"積壓"。

　　（3）下丘腦功能的新變化，還會幹擾體內性激素的平衡，尤其是對性腺激素的影響最明顯，從而表現為膘肉增多。

　　對於人工流產後的肥胖，只要加以適當的鍛煉，並配以合理的飲食，很快就會有所改善。

　　5．"培根基因"導致發胖

　　澳大利亞科學家科林斯領導的研究小組發現了令人肥胖的又一種基因--"培根"基因。這將為醫學界生產抵禦肥胖和糖尿病的基因藥物提供更多的思路。

　　科林斯指出，這種新基因會生產大量增加人的食慾的蛋白質，從而使人攝入超過身體需要的熱量，最終導致肥胖。這是人類迄今為止發現的第三種與肥胖有關的基因。

　　科林斯的研究主要基於一種生長在以色列內蓋夫沙漠的沙鼠，這種沙鼠在沙漠的惡劣自然環境下以仙人掌為食，儘管消瘦，但基本能夠保持健康。但是，一旦在實驗室被提供充足的食物，一些沙鼠就會不停地進食，引發肥胖，最終導致糖尿病，另外一些沙鼠則保持正常的食量。

　　研究人員在分析這兩種不同"性格"的沙鼠后發現，所有貪吃沙鼠的體內都有這種"培根"基因。隨後，研究人員將這種基因的排序與人類基因庫進行比較，結果在人類基因的19號染色體上發現了完全一致的基因代碼。研究人員將這種人類"培根"基因注入保持正常食量的沙鼠體內，結果發現，一周后這些沙鼠的體重普遍增加5%，這證明了這種基因對肥胖的作用。

第17節：第二章 肥胖的成因(7)


　　6．"AD36病毒"導致發胖

　　一直以來，人們都將肥胖成因歸結於營養過剩、運動不足等。但隨著醫學研究的不斷深入，科學家發現肥胖機理十分複雜。

　　美國專家近日指出，導致肥胖的原因複雜，病毒感染是其中一個重要因素。為此，他們大膽設想：今後當孩子們為預防麻疹等疾病注射疫苗時，也許還要打一針預防肥胖的疫苗。

　　研究肥胖成因的專家尼基爾·特爾納達近日在加拿大溫哥華召開的北美肥胖醫學研究學會年會（NAASO）上提出，某些病原體是導致動物脂肪組織快速增長的重要原因。特爾納達的研究發現，許多體重超標者都曾感染過某些病毒。這些都暗示肥胖與病毒感染之間存在某種聯繫。

　　"不是所有肥胖問題都能用病毒感染來解釋，但至少是原因之一。"特爾納達在接受採訪時說，"研究表明，至少有10種病毒能導致動物肥胖，比如犬瘟熱病毒、RAV1和SMAM1禽類病毒、鼠類玻納病毒、羊癢病病毒以及3種腺癌病毒AD5、AD36和AD37。"

　　特爾納達說，他以猴子為對象進行了9年實驗后得出結論，健康猴子感染AD36病毒后"半年內增重15%，膽固醇指標卻低了30%"。

　　此外，科學家們還發現，當老鼠通過消化道從同伴那裡感染普通細菌后，也會長胖。因此，他們認為即使一般細菌也可能導致肥胖。

　　特爾納達從20世紀80年代開始研究病毒與肥胖的關係。當時他在印度西部的孟買當家庭醫生，當地暴發嚴重的SMAM1禽類病毒感染疫情。他的一位朋友注意到，死雞都異乎尋常的胖。在對它們進行解剖后發現，這些雞肝腎增大，膽固醇指標卻偏低，胸腺也萎縮了。

　　這個病毒增肥動物的案例啟發了特爾納達，促使他開始研究病毒與人類體形變化之間的關係。在對自己病人進行檢測，特爾納達發現20%的肥胖病人曾經感染過SMAM1病毒，這些人體重明顯超重，但膽固醇指標卻偏低。

　　此後，特爾納達來到美國威斯康星大學，和理查德·阿特金森合作進一步展開研究。由於美國禁止印度禽類病毒入境，兩人決定改用腺癌病毒AD36進行試驗。

　　他們首先將實驗室中的雞、猴和老鼠感染AD36病毒，結果所有動物明顯增肥，同時膽固醇指標低。

　　然而，由於無法進行人體直接試驗，特爾納達和他的同事就從威斯康星州、佛羅里達州和紐約州血庫中採集了500人的血樣進行檢測，結果發現30%肥胖者的血液里有AD36的抗體，而體重正常者只11%有此抗體。

　　目前，對於肥胖的成因科學界仍然眾說紛紜。對於如何才能保持身材，人們也各有各的妙招，但特爾納達顯然對"瘦身疫苗"的研發充滿了憧憬。他說，由於病毒感染導致的肥胖症難以、甚至不能治癒，因此，藉助注射相關疫苗進行預防就成為關鍵。

　　7．纖毛缺陷導致發胖

　　約翰·霍普金斯大學的科學家識別出可能導致肥胖的一個新因素--纖毛缺陷。

　　許多高中生都已在顯微鏡下觀察過地球上最小的動物--草履蟲。草履蟲通過揮動髮絲狀的突觸也就是纖毛來向前運動。但某些人類細胞也有纖毛，幫助大腦、肺、眼睛和腎臟中的液體和粘液流動，或者像天線一樣伸出細胞外。

　　研究人員在研究一種罕見疾病--巴比二氏綜合症（Bardet Biedl Syndrome，BBS）患病家族時，發現了一個與該病有關的新基因。巴比二氏綜合症是一種常染色體隱性遺傳病變，特點是肥胖、學習能力喪失以及眼睛和腎臟出現問題。

　　"BBS是一種相對罕見的遺傳病，但它的癥狀對於許多人而言卻很常見。"約翰·霍普金斯大學McKusick-Nathans研究所的助理教授Nicholas Katsanis博士說。"我們還不知道纖毛缺陷是如何導致肥胖或者學習能力喪失的，但這個基因的發現將為研究這些遺傳缺陷開闢一條新途徑。"

　　"很難將遺傳新發現翻譯為能解釋疾病的細胞機制。但這正是遺傳醫學的目標。"Katsanis補充說。

　　BBS的某些方面已被證明與纖毛缺陷有關。已知纖毛在哺乳動物的發育中起著關鍵作用，產生所謂的左右不對稱，因此心臟、肺和肝等器官最終就會長在身體右邊。在BBS病人中，有時候左右不對稱被逆轉了。眼部纖毛出現功能障礙還能導致視網膜營養失調，最終導致失明，腎臟中的纖毛問題也能導致器官出現結構問題。

　　但即使BBS的這些主要特點已被證明與纖毛缺陷有關，該病本身以及它的其它癥狀--肥胖、學習能力喪失、多餘手指、糖尿病等從未被認為與纖毛有關。這些綜合症的特點可能是直接或間接由纖毛引起的，但這項研究為了解普通人群中的這些特點打開一扇從未開啟的大門。

第18節：第二章 肥胖的成因(8)


　　8．荷爾蒙缺乏導致發胖

　　英國科學家研究指出，肥胖人群缺少一種調節食慾的荷爾蒙，這種荷爾蒙正是迄今為止最有希望醫治肥胖病的良藥。

　　據英國《每日電訊報》報道，從1984年開始，倫敦肥胖問題研究小組組長史蒂夫·布魯姆教授就對一種與胰島素大小相近的蛋白質--PYY3-36進行研究，他發現，這種蛋白質中所含的荷爾蒙在人們吃飯的時候被分泌出來，通過刺激大腦對人們的食慾進行有效調節。

　　布魯姆教授在《新英格蘭醫學雜誌》中表示，他們研究小組對24個志願者進行觀察試驗，發現胖人體內的PYY3-36含量只是瘦人的2/3，而給肥胖志願者注射調節食慾的荷爾蒙則確實可以使他們的飯量銳減，他們越瘦，身體內的PYY3-36含量就越高。此外，科學家還注意到，食用某種富含纖維的食物也可以增加這種荷爾蒙含量的效果，這意味著吃高纖維食物也是刺激這種荷爾蒙增多的一種方式。

　　研究發現，這種荷爾蒙還能消除1/3通過食物攝入人體的卡路里，無論胖人還是瘦人都可以因此受益。布魯姆教授說："這些發現意味著增加PYY3-36是治療肥胖病的一個重要手段。"

　　生活形態因素

　　1．吸煙與肥胖

　　有人說：戒煙會發胖。現代醫學研究證明，這種說法有一定的道理。

　　香煙中含有尼古丁、焦油以及其他一些含苯類的有毒物質。煙霧進入肺可引起咳嗽，特異性體質之人還會引起肺癌；煙霧進入胃內，則刺激腸胃的蠕動，使消化功能增強，長時間的煙霧刺激能抑制食慾，令人消瘦。

　　戒煙本是件好事，但對於許多 "老煙民"來說，卻無異於一場巨大的挑戰。美國疾病研究中心（CDC）的研究結果表明，美國人在戒煙以後體重會增加，男性平均增加2.8千克，女性平均增加3.8千克。尤其是年滿55歲、每天吸煙在15支以上的人更容易在戒煙后變胖。

　　這到底是什麼原因呢？研究人員發現：其中存在著一定的情緒和行為上的因素，包括那種喜歡往嘴裡放東西的習慣。煙草中的尼古丁加速了整個生理功能，特別是人體代謝食物的頻率，儘管吸煙大多是在空閑期間。過分的吸煙常使人的心率加快，吸煙者的心跳平均為每分鐘84次，而不吸煙者心跳平均為每分鐘72次。一旦停止吸煙，代謝變緩，食物消耗緩慢，體重就會增加。

　　戒煙的人時常會重新勾起"煙癮"，而各種情況迫使其戒煙時心中彷彿有一種空虛感，並且想吃一些甜食。這是因為尼古丁降低了血液中的胰島素水平，從而減低了人對甜食的慾望，去除了尼古丁的作用，血液中的胰島素水平常會提高，人就傾向於吃更多的甜食。

　　如此說來，是不是可以用吸煙的辦法來減肥呢？事實上並非如此，吸煙給人體帶來的危害遠比體重的超出所造成的危害大得多，相當多的病人死於與吸煙有關的疾病。是不是我們中國人也會像美國人一樣呢？儘管我們沒有做過大規模的流行病學調查，但在臨床中卻發現許多消瘦病人戒煙后，面部光澤有了明顯的改善，但體重並沒有明顯增加，個別人的增加與飲食習慣的改變有密切關係。

　　2．睡眠與肥胖

　　科學研究發現，睡眠與肥胖之間存在著密切的聯繫。

　　（1）吃完就睡易發胖

　　醫學研究發現，吃完就睡可導致肥胖。其原因是，在副交感神經的作用下，脂肪很容易在晚上囤積於體內。當身體處於清醒狀態時，交感神經顯得極為活潑，而一旦進入睡眠狀態，身體的副交感神經就取代了交感神經的地位，於是使脂肪容易堆積。

　　此外，在睡眠期間，卡路里的消耗量會降到最低，沒有被消耗掉的卡路里便囤積於體內成為脂肪。通常情況下，吃完就睡的人容易發胖。這就如同日本的相撲選手想要增加體重時，就會大吃大喝之後立刻倒頭就睡；或者在睡前大吃東西，然後就囫圇吞棗咽下去，天長日久便形成了肥胖。

　　睡前吃東西不但會發胖，還會影響睡眠。你的胃為了消化你吃下去的食物，在半夜必須努力地工作，而這種刺激就會傳達到腦部，從而使你睡得不安穩。於是，生活就變得越來越不規律了。

　　（2）睡眠不足可發胖

　　美國一項調查研究指出：睡眠不足可能影響白天幫助消耗熱量的荷爾蒙的分泌，從而導致肥胖。

　　研究人員利用13年時間，追蹤研究了大約500名年齡在27～40歲的成年人，發現在此期間，女性每晚的平均睡眠時間從7.7小時減至7.3小時，男性則從7.1小時減至6.9小時。在同一時期內，這些人的體重平均增加了5磅。而每晚睡眠時間少於6小時者，體重增加得最多。

　　主持這項研究的哈斯勒醫生認為，引起這種現象出現的其中一項重要因素是，一個人熬夜越久，就有越多的空餘時間吃東西。