器官捐贈者應該有知的權利

器官捐贈者應該有知的權利---只顧活人不顧死人？

http://www.mre.vghtpe.gov.tw/cdkuo/china-pdf/860108-china.pdf

中華民國86 年1 月8 日（中國時報，醫藥保健版）





近來人體器官移植頗為盛行，從醫學的角度看來，能將腦死病人可用的器官移植給其它需要器官的病人，是一件符合醫師救人職志的事情；從宗教的角度看來，腦死病人能夠大體布施，救人一命，是一件功德無量的事情，因此，不僅醫師及社會人士努力推動人體器官移植，宗教領袖也出面鼓吹器官移植，包括一向比較保守的佛教界，使人體器官移植成為沛然莫之能御的潮流。為了讓移植後的器官有更大的存活機會，摘取器官的時機要越早越好，因此西醫定義腦死為病人死亡的時刻，只要符合腦死要件，醫師就動手割取器官，此時病人的心跳血壓仍在。若心跳血壓停止後才摘取器官，則缺少血液循環的器官已不健康，勢必降低其移植後的存活率。除非捐贈者仍有反射性血壓上升的變化，否則摘取器官時通常不使用麻醉藥，因為上麻醉可能延擱摘取器官的時間、使捐贈者的血壓下降，影響器官的血流灌注，有礙器官在移植後的存活率。

宗教認為人是身體與心靈的結合體，肉體會死亡，但心靈不會死亡；呼吸停止後身體並未馬上死亡，心靈也不會立刻離開驅體，此時不但病人仍在有知覺的彌留狀態，而且是處於最痛苦的一刻。另一方面，科學不承認死後還有不會死亡的心靈，科學主導的器官移植和腦死即死亡的論點都是無神論的產物。

宗教不應跟隨無神論起舞，佛教更不應與之唱和。佛教主張病人的鼻息雖斷，只要尚存一絲暖氣，就不可觸摸、移動或撫屍痛哭，死亡十二小時內，不可幫他洗澡、擦拭或移動身體，也不要在二十四小時內埋葬或火化，能在七天之後更好。淨土宗初祖，東晉慧遠大師圓寂前曾遺命弟子將其遺骸置於松樹下七天；大唐三藏法師玄奘滅度時「舉右手支頤，以左手伸左膝上，舒身重迭二足，右腋而臥，直至圓寂，亦不轉身，經七日七夜，全無改變，亦無異氣」，都是實踐佛教理念的例子。

佛法認為臨終最後一念乃是超升或墮落的緊要關鍵。《智論》說：「臨終時心力，能勝終身行力，是時少許心力，猛利如火，其量雖小，能作大事」，這就是為什麼佛教主張亡者氣絕後應替他助念至少八小時的原因。善導大師的臨終正念文說：「若病重時，此命將終，親屬不得垂淚哭泣，及發嗟嘆懊恨聲，因為如此會惑亂彼將亡者之心神，令其失掉正念」。垂淚哭泣及嗟嘆懊恨聲都在禁止之列了，腦死後摘取器官難道不會擾亂亡者神識，增其痛苦，而影響其輪回去處？

大體布施固然是大愛的表現，釋迦牟尼佛某一前生也曾捨身喂虎，但大體布施應是定力高、慈悲心廣大的人才做得到的，一般人可能無法有釋迦牟尼佛另一世被歌利王節節支解身體時，卻不起嗔恨心的定力，所以臨終被摘取器官時，一般人難保不起瞋恨、恐懼、焦慮、捨不得等顛倒妄想，而影響死後的去處。

腦死是否就是病人真正的死亡時刻？腦死後是否真的毫無知覺？顯然宗教與醫學在這裡的看法不盡相同。筆者以為，輸血、骨髓移植、腎髒移植等不會傷害捐贈者生命的移植大可放手去做，但要捐贈者「死後」才能做的器官移植，最好在事前就讓捐贈者知道佛教對臨終的看法，有所了解後再捐器官，萬一臨終時發覺器官捐贈並非毫無痛苦時，才不會後悔。器官捐贈者應該有知的權利。

作者：郭正典／台北榮總呼吸治療科主治醫師、陽明大學內科副教授

死亡的定義已經由心臟停止跳動改成腦死亡。焉知將來會不會有新的進展？
萬一靈魂（神識）存在，器官捐贈很不妥。尤其當今社會，接受移植者弄不好不是富豪，就是權貴，或有財有勢，如今有幾個好人？

臨終被摘取器官時，一般人難保不起瞋恨、恐懼、焦慮、捨不得等顛倒妄想，而影響死後的去處。
WILLIAMLYLE 發表於 2010-3-4 05:17

沒有臨終摘取器官這回事，因為那觸犯刑法的殺人罪。至於摘取死者器官，一般都是其人在生前已表示捐贈意願，當然也沒什麼捨不得。人死識滅，不會還有個不滅的神識在等著離去。倘若一個人在被摘取器官時，會感到痛苦，會起瞋恨、恐懼、焦慮，其人根本就還是一個活人。

死亡是人生最重要的一件事，死亡的過程是一個修行人最重要的一刻。
有的修行人修行了一輩子，為的就是那一刻，那一刻的心念，決定了死後的去處。

萬一與老婆正在親熱時，心臟病突發而掛了，會去哪裡呢？

站在醫學角度來看，這個可能會是因為人沒有呼吸的一刻，意識仍然是控制著ta的器
官，所以那部分仍然有效，但從佛學角度去了解，這個似乎有點不人道主義，在凈
宗的看法，人死後，八小時內，這是最重要的時刻，死者不能亂動，因為ta的意識
仍然未離開肉身。而助念是把ta引向西方極樂世界。

在「西藏度亡經」這本書里提到人是有六種中陰身的，如果我們大膽假設這本書講
的話是真的話，那麼這個醫學上的轉移，是完全違反人性的本質。

這六種「中陰身」分別是：禪定中陰身,；夢中中陰身，臨終中陰身；法身明光中陰
身，實相中陰身；投身中陰身。除了前面兩種在生前所發生之外，由第三到第六是
最痛苦，也可以說最快樂的時刻，是乎個人的修行而已，而這個醫術上的動作是極
為影響在第三種那最重要的時刻。

萬一與老婆正在親熱時，心臟病突發而掛了，會去哪裡呢？
Dhammapala 發表於 2010-3-4 15:58

該去哪，就去哪.

人死後，八小時內，這是最重要的時刻，死者不能亂動，因為ta的意識
仍然未離開肉身。
Djogchen 發表於 2010-3-5 00:45

你這個論述，叫命異身異，屬於邪見的一種。究其實際，識有緣則生，無緣則滅；生無來處，滅無去處。

回復 8# Dhammapala

正邪都在一念之間,想請教這位師兄何為「命異身異」？

【靈魂的迷思】

我是這麼聽說的：

有一段時期，佛陀在王舍城遊化，住在竹林精舍裡。這一天，有一位婆蹉種的出家人前來參訪。他合掌向佛陀行禮問訊後，就退坐在一旁，問道：「喬達摩！我有一些問題想請教您，有沒有空回答我？」佛陀對遊方行者婆蹉說：「你隨便問吧！我會為你解說的。」

婆蹉問道：「靈魂與肉身是一體的（命即是身），對不對？」佛陀回答道：「靈魂與肉身是一體的說法，不能置答其是非（無記）。」婆蹉又問道：「那麼，靈魂與肉身是可以分開的（命異身異），對不對？」佛陀回答道：「靈魂與肉身可以分開的說法，也不能置答其是非（無記）。」

婆蹉不解地問道：「這是怎麼回事？我問靈魂與肉身是否一體，您一概不給我明確的答覆。喬達摩！您有什麼樣獨到的見解？您的弟子身壞命終，您往往記說某某人往生那裡、某某人又往生那裡。那些弟子在這裡命終，而投生至他方，這不就說明了靈魂與肉身是可以分開的？」

佛陀回答道：「我那樣的記說，並不是說那些命終的弟子有所謂的靈魂離開軀體去投胎轉世，而是說因為餘習未盡而導致受生的現象繼續進行。對於那些證無餘涅槃，不受後有的弟子，就不會記說他們往生何方。」婆蹉問道：「喬達摩！餘習未盡而繼續受生是什麼意思呢？」佛陀回答道：「餘習未盡而受生，就如火有所依憑而燃燒，不能毫無所依。」

婆蹉反駁道：「我認為火雖無所依憑，仍然能夠燃燒！」佛陀反問道：「怎麼說火無所依憑也能燃燒？」婆蹉問道：「譬如有一場大火正燃燒著，狂風吹來，烈焰騰空。那飄入空中的火舌豈非無依無憑的火？」佛陀回答道：「那被大風吹上天空的火焰，仍然是有所依憑，不能說它是無依無憑。」婆蹉不解地問道：「喬達摩！虛空中飛騰的火焰，怎麼還說它有所依憑？」佛陀回答道：「虛空中飛騰的火焰依靠風而存在，依靠風而燃燒。因為依風而燃，所以說這火仍是有所依憑的。」

婆蹉又問道：「那麼，眾生在此處命終，而在他方重生，依憑的又是什麼呢？」佛陀回答道：「眾生身壞命終，會在他方受生，是因為有貪愛而執取；因為有愛而有取，有取而受後有。愛慾就是從死亡到再生的依憑。」

婆蹉說：「眾生因為貪愛而受生，因為欲染而受生；惟有世尊您自行證悟無生，成就了無上正覺。世尊！將來見面的機會還很多，我先告辭了。」佛陀對婆蹉說：「你請自便吧。」

遊方行者婆蹉經佛陀這番開示，充滿法喜，起身告退而去。

參考資料：雜阿含957經、別譯雜阿含190經、Samyutta-44：9。

【靈魂的迷思】

我是這麼聽說的：

有一段時期，佛陀在王舍城遊化，住在竹林精舍裡。這一天，有一位婆 ...
Dhammapala 發表於 2010-3-5 08:16

這是佛陀提醒眾生如一生打滾在愛欲之中，到命終后仍然是輪迴不息，生生世世，如
火輪一樣,至於去那裡，正如chico回復你的問題一樣--------該去哪，就去哪

然而這篇文章是討論在臨終一刻,用佛教和醫學的角度去看眾生的狀況，小弟只是加
點意見而已！

這篇開示破斥了兩種邪見（邊見）－命即是身、命異身異，隨後點出了緣起。

回復 12# Dhammapala

佛陀說法四十九年，到最後都是說他並沒有說一個字，為何呢？就是因為他說的四依
其中之一的依法不依人
如今你這樣快就判妄斷這是邊見和邪見,你必定有自己的見解，何為邊見邪見？

當一個人心靈已超度到西方極樂極樂世界之時，就不在乎身去哪裡了