45歲的蔡少芬懷三胎，大齡求子不再困難，「卵巢回春術」了解一下...

Gen5常年來接待大量來自世界各地的自卵促排的女性客人， 很遺憾的是，其中很多人已經錯過了最佳生育時機，即便是第三代試管嬰兒技術的完美應用也無法保證可以幫助到這些客人。

對於這些懷抱夢想但機會並不是特別樂觀的客人，我們一直苦心研究，希望為她們找到提高成功率的解決方式。


對於即將接受試管周期（IVF），然而擔心自己卵子數量不夠且卵子質量降低的客人應該考慮卵巢再生術(Ovarian Rejuvenation)。
我們最近發表的一項科學研究表明，就算是沒有生育問題的女性也可以接受卵巢再生術並從中獲益。

在Gen5輔助生殖醫療中心，我們有兩種卵巢再生術可供選擇。
第一種是「高濃度血小板血漿卵巢再生療法(PRP）」；
第二種是被稱為「EnPLAF」的升級版卵巢再生療法，該療法可以進一步提高從高濃度活化血小板中獲得的生長因子濃度，從而達到更好的效果。

研究PRP術后卵巢再生情況的報告最近才剛剛開始出現在醫學期刊上。目前唯一一篇科學報告，是基於GEN5客人臨床成功的案例而寫出的。
其研究主題是關於EnPLAF卵巢再生療法對於後續IVF試管周期以及客人最終成功懷孕的有益影響。我們是世界上唯一能夠根據正式的標準化方案提供PRP和EnPLAF這兩種技術的輔助生殖中心。

確定使用哪種卵巢再生術的方法是將客人的情況與正在進行的研究相匹配。當我們為您諮詢時，我們會與您討論對比這兩個選擇，並在了解您的病史后根據具體情況為您提供PRP或EnPLAF的服務。

EnPLAF和PRP這兩種卵巢再生術是將細胞因子、趨化因子和其他生長因子一併注入卵巢組織里，它們是激活細胞生長，血管生成和改善血流的分子信號，同時也是可以提高卵母細胞的數量和質量。

在Gen5輔助生殖醫療中心，我們已經發表了《關於使用PRP卵巢再生術后卵巢功能改善的研究結果——導致這一結果可能存在至少兩個原因》的報告。報告中提到，一種可能性是我們在治療的幾周內恢復的卵母細胞（卵子）本就一直都在卵巢里，卵巢回蘇術的作用只是將卵子從「睡眠」中喚醒。另一種可能性是，血小板衍生的生長因子與卵巢幹細胞相通，為產生新卵提供了更理想的環境。


治療結果取決於您的身體情況和病史。在進行針對PRP評估的註冊臨床試驗期間，有約70％的患者可以看到她們的血清AMH（一個卵巢儲備的可靠標記）有所改善。

我們選擇AMH作為測試成功的主要指標，是因為這是最常用於評估IVF周期成功可能性的一個標誌。一些女性在卵巢再生術后AMH增加了十倍。目前我們還沒有關於EnPLAF術后客人反映的最終數據，但初步數據表明EnPLAF術后AMH顯著升高的概率是很高的。


也許您已經擁有了完美家庭，新一代的卵巢復甦術對您是否還有益處？ 

2018年，我們根據所有接受卵巢PRP再生術的女性數據完成了一項研究。這項研究的目的是了解PRP術后她們所經歷的「生活質量」的改變。簡而言之，根據這項研究我們了解到, 即使獲得更多卵子不是她們的目標，許多女性仍然可以通過卵巢再生術獲益。具體如下圖所示：


手術常見問題



01
選擇PRP或EnPLAF的初始數據是什麼？
在Gen5輔助生殖醫療中心，我們的研究人員最近發現年齡，體重和AMH水平不能完全預測生長因子被注入卵巢后的反應（效果）。

然而，基礎血小板計數確實會有所不同。血小板水平較高的女性更有可能在卵巢儲備方面有明顯改善。這就是為什麼在您諮詢卵巢回蘇術之前建議您先進行血液檢查的原因，血檢結果可以幫助我們更好地判斷哪種方法更適合客人本身的情況。

好消息是，即使客人只有一個卵巢可以注射高濃度血小板衍生生長因子，也不會導致卵巢儲備有任何減少。儘管有跡象表明提高EnPLAF中生長因子的濃度可能會產生更好的效果，但我們仍在進一步研究確認中。

02
如果我想做卵巢再生術，整個流程需要多長時間？
EnPLAF和PRP都可以在不到一天的時間內完成。因為EnPLAF需要血小板培養，培養過程所需時間比標準PRP更長。EnPLAF客人在早上到達診所后，通過抽血獲得血小板樣本，血小板樣本會被送去實驗室進行培養，提取生長因子。通常客人會在抽血后等待幾個小時後進行卵巢再生術。屆時我們的醫療助理團隊會告知客人需要何時返回診所進行接下來的治療。

03
關於卵巢再生術，我需要在我月經周期的某一天進行嗎？
不一定。對於仍然有規律月經周期的女性，我們會為她們在周期的前半段安排手術。而在經過註冊的180多名女性的PRP臨床試驗中，許多女性已經絕經，因此沒有所謂的「周期」 。有趣的是，一些女性在卵巢再生治療后又開始來月經了 - 這是一個非常好的跡象。屆時會由專業人士為您提供完整且詳細的信息。

04
在來Gen5輔助生殖醫療中心之前，是否需要進行特殊的準備工作？

唯一可以遵循的醫療建議是希望您在赴美之前在醫院或者實驗室進行初始血液激素檢查，更重要的是，在您預約之前至少兩周內避免使用阿司匹林複合藥物。這個建議適用於PRP和EnPLAF，因為兩種治療都依賴於客人的血小板健康，而阿司匹林可能對血小板產生一些影響。
05
治療后我會有什麼不同嗎？


事實證明PRP和EnPLAF卵巢再生療法都屬於小手術。有些客人選擇在術后當晚回到機場坐飛機離開，這樣的旅行安排沒有任何問題。在1到10的疼痛等級選擇中，大多數PRP和EnPLAF客人選擇2-3這個等級。

許多客人術后沒有任何不適。這種低度的不適也是為什麼卵巢再生術不需要麻醉的原因。我們希望客人在「卵巢再生術」之後，能夠有效改善以下幾項「女性」相關問題，例如身體能量水平提高，頭皮毛囊生長，當然還有產生更多的卵子。

06
「卵巢再生術」的效果如何？

這取決於您的身體情況和病史。在進行針對PRP評估的註冊臨床試驗期間，有約70％的患者可以看到她們的血清AMH（一個卵巢儲備的可靠標記）有所改善。

我們選擇AMH作為測試成功的主要指標，是因為這是最常用於評估IVF周期成功可能性的一個標誌。一些女性在卵巢再生術后AMH增加了十倍。

目前我們還沒有關於EnPLAF術后客人反映的最終數據，但初步數據表明EnPLAF術后AMH顯著升高的概率是很高的。

07
如果我在治療后看到起色，我需要等多久才能看到最終結果以及這個成功會持續多久？


我們強烈建議客人在進行卵巢再生術后的每個月都對AMH進行血液檢測，以確定何時會有成效。

此類血檢可在任何醫院進行，但基於希望監測結果的一致性，最好選擇與術前初始測試（即卵巢再生術之前做的血檢）相同的醫院或者實驗室進行。一般來說，雖然有些女性在注射后很快就出現了變化，但是通常情況下看到AMH上升需要一個月或以上的時間。對於有輔助生殖需要的客人應在PRP治療后立即開始IVF促排周期。

卵巢再生術的效果持續時間目前尚不清楚，因為我們還沒有廣泛的縱向數據來長期持續跟蹤患者。然而，針對卵巢的「救援」不太可能是永久性的。一些客人每4-6個月會返回診所重新進行EnPLAF或PRP，因為她們發現此項治療對她們的身體產生了良性反應，並且不希望回到卵巢再生術之前那種較低的水平。