九成居民用錯了葯

　　感冒藥、胃藥、止疼葯……生病時，我們常自作主張地求助藥箱里的「老朋友」。但是，你真的用對葯了嗎？日前，由國家食品藥品監督管理總局主辦、中國藥學會協辦的「全國藥品安全網路知識競賽」，共收到45萬份有效答卷，其中僅6%全部答對，九成人都存在用藥誤區。

　　據世界衛生組織統計，全球一半患者不會正確用藥。美國疾病預防控制中心9月發布的最新報告也提到，僅在美國，因抗生素使用不當，每年至少有200萬人感染耐葯菌，2.3萬人因此死亡。急性腎損傷、過敏性休克、偏頭痛等是用錯葯的常見反應。2012年，我國葯監局共收到藥品不良反應報告120多萬份，患者用藥不當、閱讀說明書不仔細等是重要原因。此次根據問卷分析，用藥不當主要集中在以下6個方面。

　　忽視兒童用藥的特殊性。51.07%的網友對新生兒應慎用氯黴素等抗生素藥物缺乏了解。中日友好醫院藥學部副主任藥師楊淑桂指出，孩子身體未發育完全，肝臟的代謝和解毒功能較弱，藥物的毒副作用會更明顯。不僅氯黴素，兒童在使用多數藥物時，都應和成人不同，除用量有區別外，還包括應當使用兒童專用的劑型、選擇專用的量具和喂葯器等。

　　一半人不知非處方葯分甲乙兩類。楊淑桂介紹，非處方藥物的外包裝盒上均有「OTC」標識，底色是紅的為甲類，綠的是乙類。甲類只能在具有《藥品經營許可證》、配備執業藥師的社會藥店、醫療機構藥房零售；乙類除藥店和醫院藥房外，還可在獲批的商店零售。自己用藥，建議居民先選擇較為安全的乙類非處方葯。

　　50.32%的人不知孕婦可否用抗生素。浙江大學第一附屬醫院傳染病診治國家重點實驗室教授肖永紅指出，抗生素是處方用藥，應由醫生判斷是否要用。而且孕婦用藥涉及胎兒，更應慎重，如四環素可能引起胎兒畸形，鏈黴素對胎兒聽力和腎臟有影響，一般孕婦應禁用。如果在孕期出現感染，可遵醫囑使用青霉素類等相對安全的B類抗生素。

　　不清楚藥品的不良反應。52.9%的網友不知道加替沙星可造成血糖異常。國家藥品食品監督管理局曾發布通告，建議糖尿病患者、腎功能不全患者和老年人慎用此葯。肖永紅說，很多人把抗生素當「常備葯」，感冒、腹瀉時隨意用，不僅不利於康復，還可能帶來嚴重的不良反應。

　　對服藥飲品缺少了解。58.88%的網友不了解酒對藥物的影響，50.94%不知道用牛奶服藥是錯的。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院急診科副主任盛慧球指出，酒精能加大安眠藥的鎮靜作用，可能引起昏迷；酒後服頭孢類抗生素會抑制肝臟對酒精的分解，導致呼吸困難或血壓驟降；四環素等藥物與牛奶同服時會降低藥物的吸收量。因此，專家建議停葯3天後再飲酒，如剛喝過酒，最好諮詢醫生可否用藥。喝牛奶和服藥的時間最好相隔2小時。

　　50.43%的人不知道睡前服藥的正確時間。楊淑桂介紹，「睡前服」指睡前15~30分鐘服用；「一天三次」是指每隔8小時服用一次；「空腹」一般指飯前1小時和飯後2小時；而「頓服」是指把一天的用藥量一次性服下。

　　盛慧球提醒，老年人是最易用錯葯的人群，因為他們同時使用的藥物種類較多，更容易出問題。她建議，患有慢性病的老人，在使用降壓藥、抗凝葯、降糖葯時，應當定期監測，如有異常，應及時就診。感冒藥、止咳藥、抗生素等常用藥則是最常被用錯的葯，應引起重視。楊淑桂建議，服藥前應仔細閱讀藥品說明書，有疑惑時要諮詢醫生或藥師。