全球數據顯示中老年人小量飲酒或對健康有益

近日數百名全球學者組成的GBD Alcohol Collaborators在Lancet (柳葉刀)發布了一份關於酒精和健康的研究。它在4年前也在同一期刊上發表過類似的研究，認為喝酒量和疾病負擔存在著線性正相關，喝酒沒有好處。新研究是更為詳細的分析且有些新發現。

 本人1年多前曾寫過一篇博文討論他們2018年的文章，並指出他們的圖表也在一定程度顯示出飲酒量和心臟病風險及及2型糖尿病風險似乎存在J型相關。也就是小量飲酒可降低風險。

在最近的文章里，該聯盟204個國家和地區對1990年-2020年的健康數據進行更為詳盡和細緻的分析。結果顯示, 飲酒量和心臟病風險及2型糖尿病風險確實存在著J型相關，但多存在於40歲以後。

這個聯盟的研究人員在該論文中將標準酒量定義為10克純酒精，這大約相當於100 毫升紅酒（13%酒精），355毫升啤酒（3.5%酒精）或30 毫升烈酒(40%酒精)。根據這些學者的研究， 飲酒對健康的影響和年齡有關，對年輕人毫無益處，但40歲后小飲或可減少疾病負擔。

   Credit to Lancet

根據他們的分析，因為人類患心血管疾病的風險和患2型糖尿病的風險會隨年齡而增加，而小量飲酒可減少這些風險，對於 40歲-64歲年齡段的人群來說,  每日安全飲酒量為男性0.527或女性0.562標準酒量。而對於65歲或以上的人群來說, 可放寬到男性0·636或女性0·656標準酒量。

而15歲-39歲年齡段患心血管疾病和2型糖尿病的風險很低,  該年齡段的每日安全飲酒量為男性0.136或女性0.273標準酒量。也就是說十分低量就可以增加這些人的健康風險了,這主要是喝酒會導致車禍、傷害和兇殺風險的增加。研究人員對全球 21個不同的世界地區進行了分別分析，但是它們的結果是驚人的一致：15歲-39歲人群的喝酒量和疾病負擔確實存在著明顯的正相關線性關係。

當然，無論是什麼年齡段, 暴飲酗酒和過量飲酒都增加很高的健康風險。喝酒量和癌症風險存在著線性正相關，飲酒會增加口腔癌，肝癌，結腸癌， 乳腺癌，食道癌，鼻癌，咽癌和喉癌的風險。

暴飲酗酒和過量飲酒也會增加心力衰竭，交通事故，結核病，高血壓，心房顫動，肝病，癲癇，胰腺炎，自殘或自殺等多種疾病的風險。超過40%的肝硬變和過量飲酒有關。

該研究估算，在 2020 年，全球有13.4 億人飲用了可以傷害健康的過量酒精。在這些過量飲酒者中，超過59%的人年齡在15 歲至 39 歲之間, 77%的人為男性。

因為大多數人都或多或少地飲一些酒，而每年全球約有300萬人因飲酒而亡。飲酒量對健康的影響一直是大眾和研究人員關心的話題. 該研究發表后, 某些專家學者認為它的結論把安全飲酒量定的太高了.

一些專家學者堅持即使是喝一點點，也比不喝酒對身體有害。他們的舉例往往是喝酒量和癌症風險存在著線性正相關。但是，該研究是綜合考慮全部疾病的結果。

有些專家對該研究中女性比男性有著更高的安全飲酒量表示異義. 它們認為應該是女性對酒精特別敏感。與飲用同樣牌子和劑量的男性相比，女性與酒精有關的問題會出現得更快，更易患上與酒精相關的腦損傷和心臟病。

還有少數專家的研究中沒有得出飲酒量和心臟病及2型糖尿病風險的J型相關的結論，他們的觀點必須得到尊重和考慮。因為觀察性研究往往被混雜因素所影響，或許全球數據更接近事實的真相，但是只有隨機對照的大型臨床試驗才能從根本上解決這個問題。

即使是全球數據的分析顯示了中老年人小飲會降低心血管疾病和糖尿病的風險，那些平時不好飲酒的中老年人也沒有必要喝起酒來。一來小量飲酒的這些好處可通過其它生活方式例如改善身體活動或吃堅果等來獲取，二來飲酒一不小心會發展為過量甚至成癮就得不償失了。

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