博士龍點評：我們是兼職在闢謠，別人是全職在傳播偽科學

我給大家講幾個經典的謠言。第一，「純天然無公害」，咱們容易覺得人工的東西不好，天然的東西就好。但其實你仔細想一想，我們古代的毒藥都是天然的。

舉一個例子，很多人可能都不知道馬兜鈴酸是什麼東西，它是一種化合物。它最開始是怎麼被發現的呢？是因為比利時突然有一群女性莫名其妙就出現了急性腎衰竭，後來一研究發現她們都在吃一種中草藥減肥，吃得太多了。

那個中草藥後來被發現含有馬兜鈴酸。那如果吃低劑量的馬兜鈴酸會不會有問題？也有問題，因為它能夠直接刺激基因突變。事實上馬兜鈴酸是現在世界上已知的化合物裡面引起突變最多的物質之一，甚至超過了吸煙。

馬兜鈴酸造成的突變現在能夠通過基因檢測發現，也就是說你給我一個癌症患者，我就能告訴你他是不是吃了含馬兜鈴酸的藥物。

中國是肝癌的高發區，全世界一半以上的肝癌患者都在中國。這裡面有個特別嚴重的問題，就是咱們的乙肝病毒攜帶者特別地多。但是很不幸的，很多人為了保肝就去吃了一些中草藥，結果這個中草藥正好含有馬兜鈴酸，對他造成了雙重刺激。

最近的一些研究發現，中國的肝癌患者里有很大一部分都攜帶這樣的馬兜鈴酸突變。

點評：天然毒素的危害，與藥物的副作用、人工化學製劑的危害，是同時存在的；另一方面，這些危害是因人而異的，但不是不可消除和預防的。！（點評結束）

問題是我們的醫學界沒有拿出具體的消除與預防的方法和措施！

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！（點評結束）

第二個謠言是，去醫院死得更快。前段時間有件事在網上討論得很激烈，有一個90后的非常年輕的演員得了淋巴瘤。

其實淋巴瘤通過正規治療效果還是相對不錯的。但是她很怕，所以聽信了周圍的人說，我們不要去醫院了，去找山東煙台某個農村裡面的一個老神醫。她去了后，那個老神醫就用拔火罐和針灸的辦法來治療她的癌症，這又是一種純天然的療法，但是很不幸地，她很快就去世了。

後來她被送到醫院搶救的時候，其實已經沒有什麼辦法了。最遺憾的是什麼，她最後其實不是死於癌症，而是死於拔火罐和針灸的時候造成的嚴重感染。

因為她得淋巴癌以後，她體內的免疫系統已經很弱了，這時候拔火罐造成毛細血管破裂，極容易被感染。她最後到醫院時拍的照片，手都是黑的，非常痛苦。後來她妹妹發了一個微博，我覺得非常有說服力，她說，三姐終於開始接受西醫的化療了，但是被騙子騙到現在才開始接受化療。

點評：醫學界沒有統一的治療方案指導，是悲劇重演的主因；同時，這個現狀也表面了當今醫學的落後！！（點評結束）

第三個謠言可能是更多人會上當受騙的，叫酸性體質致癌。多少人聽過這個東西？多少人覺得自己非常酸？酸性體質致癌是一個非常有趣的理論，它告訴你三點。

第一，正常的血液PH值都是7.35到7.45。這個有沒有問題？沒有問題，所有的偽科學第一句話都是科學的。

第二個是我們的PH值如果小於7就會死。這句話也沒有問題。但如果做過體檢的話，你仔細去看你的血液檢查表，裡面有PH值這一項嗎？沒有，因為測也白測，都是7.35到7.45這麼高。

但是他就跟你說，如果你的身體不行了，你從健康到亞健康就是酸了，到疾病到死亡就是酸+、酸++，越酸就死得越快，然後有人就問，怎麼判斷自己酸了沒有呢？他說有兩個辦法，不要著急。這是偽科學的一貫辦法，非常強。

第一個是自我感覺，如果你感覺不好，「長期體力不支、容易疲勞、形容憔悴」，你就酸了。在座大家都笑，因為咱們的素養比較高一點。

第二個很有欺騙性，就說你要是不信，我就免費寄一個PH值試紙給你，連續三天早上起來測自己的唾液，如果低於7的話，你就是酸性體質。

這有沒有什麼問題呢？這裡面偷換了一個概念，血液變成了唾液。唾液正常的PH值是多少呢？是6.8到7.1，所以你只要敢測，你就一定是酸性體質。很多人測完以後嚇死了，說這麼酸還沒死真的是萬幸，要趕快到淘寶上去買點什麼東西才可以。

酸性體質是個很奇葩的理論，因為咱們中醫沒有這個理論，西醫也沒有這個理論，那為什麼它會出現呢？所有的網路平台上，你可以去搜索下排酸產品，感受一下。

為什麼我們這些闢謠的人總是辟不過那些傳播謠言的人呢？因為我們是兼職在闢謠，別人是全職在傳播偽科學，別人每天早上起來的第一件事就在想怎麼能把這個偽科學傳播出去，我們怎麼搞得過他們？

點評：酸性體質是存在的，但絕大多數人誤解了酸性體質。就好比2000年是千禧年，有千年蟲的問題。有人到了1999年12月31日，就去吃專門殺死千年蟲的藥丸！竟然會有人去製造這種藥丸！

網路上談到的「酸性體質」，醫學或營養學上的名詞，應該是體內酸性環境，尤其是指細胞內環境，而不是組織器官的外環境，即使是在人體內部。

人體細胞在鹼性的體液環境中運作，而產生弱酸。這種弱酸很容易由肺部排出，不會對人造成傷害，這就是細胞對酸的必然的反應。正如人在激烈運動時呼吸加快，氣喘吁吁，就是為了加快把運動所產生的酸排出體外。

如果說血液、尿液、淋巴液、組織液、口腔或胃腸道分泌液等的酸鹼度都正常，而細胞的體液環境，由於鈉-鉀泵運轉不正常，造成細胞的體液環境不是鹼性，而是酸性，那麼，人體是會最終患病的。這時候，血液、尿液、淋巴液、組織液、口腔或胃腸道分泌液等，即使酸鹼度正常，也不能影響或糾正細胞的體液環境，因為惡劣的狀態來自細胞內部，而不是外部。

因此，調節或糾正酸性環境，或者維持細胞正常生活的鹼性環境，除了積極的心態、合理的飲食結構、適合的運動之外，需要增加營養補充，比如各種維生素、礦物元素、多種鈣、果蔬精華等等，增強機體的酸鹼緩衝能力，達到營養平衡和酸鹼平衡，才是最有效的辦法。

！（點評結束）

第四個謠言我覺得也很重要，就是餓死癌細胞。它的理論是說癌細胞生長很快，特別愛吃糖，所以咱們就不要吃東西，餓死它。

這個東西想起來好像是靠譜的，但有個問題，癌細胞喜歡吃糖，但很多細胞也愛吃糖，比如說我們的腦神經細胞，我們的免疫細胞，所以通常來說在餓死癌細胞之前，你已經把人餓死了。

這就像大家說我們每個月工資太少，稅收得太多了，你覺得你應該採用的辦法是多發錢，還是少發工資呢？你還不如多發點錢大家都過得好一點就行了。

在中國20%到30%的患者最後是被餓死的，真的，不開玩笑。在美國現在營養支持是非常重要的治療中的一個整體的環節，中國這方面現在還非常地落後。但是很有幸地，有些專家已經開始呼籲，我們會在這方面做得更多一些。希望大家以後也不要盲目地相信餓死癌細胞這件事情，癌症病人真的更要吃好吃飽。

點評：網路上流傳的「餓死癌細胞」是一種簡單的說法。因為癌細胞需要的能量來源是米面等碳水化合物，而我們人體雖然也需要這樣的營養作為大多數細胞的能量來源。

問題是：人體大多數細胞利用能量來源的順序是碳水化合物、脂肪、蛋白質，而癌細胞沒有這樣的機制。

所以，如果癌症患者減少甚至停止攝入碳水化合物，癌細胞就可能失去的能量來源而消失；同時，我們身體其它細胞可以從脂肪和蛋白質獲得能量，而正常運轉。

！（點評結束）

剛才講到的很多都是治療方面的東西，但其實我永遠都要強調的是，預防大於篩查，大於治療。預防是上策，篩查是中策，治療是下策，我們都希望能防患於未然。

先講講篩查，為什麼篩查這麼重要呢？癌症發現得早的話，其實通常都是不致命的。這是美國的五年癌症生存率，大家可以看到零期、一期、二期的癌症存活率是非常高的，即使到三期也是很不錯的。但是到了四期，當它廣泛轉移以後就比較困難了，所以如果能通過篩查早點發現就會好很多。

舉一個例子。美國結直腸癌發病率非常地高，但是在最近二三十年，不管是發生率還是死亡率都在持續地下降。為什麼呢？最最重要的一個原因就是它推廣了一些預防的手段，比如篩查。

美國現在是推薦50到75歲的人進行常規的腸鏡篩查，在2000年的時候，其實這個篩查還推廣得不好，只有20%的人去做，到現在應該有70%左右的這個年齡段的人都會去做腸鏡篩查。

為什麼這麼多人開始做篩查呢？一方面是科普，但這個其實不是最最有效的辦法，因為很多人知道了也不一定會去做。美國還做了兩件事情，第一個是讓你免費篩查，進醫保。

第二個是反向的經濟利益，就是如果你不去篩查，你的醫保就會漲，如果你不篩查，你發病的概率就會攀升，國家就漲你的醫保費用，如果中國也這麼做的話，相信會有更多人接受篩查。

中國現在的比例是多少呢？大概是10%左右。

為什麼腸鏡篩查這麼有效呢？因為剛才講了癌症的發生一般是需要20年左右的，如果你能在20年這個範圍之內提前發現它的話，它就是一個良性的腫瘤，切掉以後就治癒了。

另外再給大家舉一些例子，說一下別的一些癌症腫瘤的篩查辦法。其中很重要的一點就是，現有的技術裡面沒有一種靠譜的技術能夠篩查多種癌症。

強調這一點是因為，現在社會上太多的商家在推廣一滴血就能查所有癌症，或者到日本做一個體檢就能查很多癌症等等。不能說它完全虛假，但是至少是過度宣傳。現在經過專家認證推廣的也就是上面的這一些，可能還有一兩個漏掉的，但絕大多數情況下，一種篩查方式針對的就是一種癌症類型。

接著講講預防。為什麼能夠預防？因為剛才講了癌症發病時間很長，它其實就是基因突變和免疫逃逸這兩個綜合結果造成的，所以如果我們能夠避免一些引起基因突變，引起免疫逃逸的環境因素，或者是別的一些因素的話，現在認為50%的癌症都是可以預防，可以避免的。

具體有哪些因素呢？煙、酒、缺乏運動、不良飲食習慣、缺乏膳食纖維、慢性炎症、電離輻射、感染、免疫缺陷、環境污染等等，有很多種。我主要想給大家強調幾種癌症，大家可能經常聽說，就是鼻咽癌、胃癌、宮頸癌、食道癌和肝癌。

這幾種癌症在發展中國家的發病率都比發達國家高，它們被稱為窮人癌。根本原因就在於它們最主要的致病因素不是年齡，而是環境。比如說胃癌，它和咱們的飲食習慣、和幽門螺旋桿菌的感染密切相關。

因為中國不實行分餐制，所以經常交叉感染。咱們70%以上的成年人都攜帶幽門螺旋桿菌，在歐美是非常少見的，所以咱們胃癌發病率很高。宮頸癌是源於HPV的感染，篩查做得不好，也導致非常普遍。

食管癌，主要是因為喜歡吃燙的東西。咱們中國有個惡習，叫趁熱喝，就不管怎麼樣都要趁熱喝，這是一個非常糟糕的習慣，現在世界衛生組織已經把65度以上的飲品定義為致癌物。不管大家是愛喝茶還是咖啡，都很好，沒問題，但就盡量稍微涼一涼再喝。

我們再講講肺癌。肺癌現在是中國的第一大殺手，無論男女都是。每年死於肺癌的人是所有癌症裡面最多的。中國佔了世界1/5的人口，但是有1/3的肺癌患者都在中國，大家覺得這是為什麼？其實很簡單，就是因為中國有全世界1/3的吸煙人口。

中國的吸煙人口龐大到什麼數量呢？就是超過了排在第2位到第30位的29個國家的總和。印度和咱們人口差不多，吸煙人少非常多，肺癌也少非常多。所以別天天去罵PM2.5這些東西，它們需要處理，但不是最最關鍵的原因，吸煙才是。

很多人都說，你怎麼知道吸煙和肺癌關係這麼大？我們戒煙到底有沒有用？我告訴你有用，不是一拍腦袋瞎說有用，而是美國的經驗告訴我們的。

這是美國肺癌死亡率的曲線圖，是不是非常奇葩？前面一騎絕塵，從1920年到1970年幾乎是直線上升，突然就往下走。

這個和新葯沒有關係，這個和任何別的辦法，甚至和篩查都沒有什麼關係。它唯一做對了一件事情，就是相對於咱們，它的人均吸煙量早早就開始下降了。

事實上在香煙出現之前，大家很難想象，肺癌是一種罕見病，是一種極少會發生的癌症種類。大家有沒有發現藍色和黑色的線差了20年，因為癌症的發生需要這麼長時間。香煙出來大概20多年以後，發生肺癌的概率大幅提高。

美國當時也發現了這個問題，吸煙一上去以後就出了肺癌這個事，然後美國就說我們要禁煙，我們要控煙，幾個方面的人一直在博弈，經濟利益、稅收、健康怎麼去平衡。

中間50年代到70年代，幾方對壘居高不下，直到後來控煙成功，公共場合全面禁煙后，年輕一代吸煙的越來越少，它的吸煙量開始大幅下降。大幅下降過後20年，在90年代美國的肺癌死亡率才開始下降。

中國現在還沒有進入這個下降的時期，雖然北京上海已經好很多了，在公共場合開始禁煙，但是咱們中國的吸煙量並沒有下降，所以說在未來的二三十年，中國的肺癌死亡人數絕對不會下降。

點評：有些人吸煙一輩子也沒有肺癌，因為這種人的遺傳基因裡面有一種抵抗肺癌的基因，或者導致肺癌的香煙相關的因素，不容易影響這種人的天生的抗性基因。這是遺傳決定的！

遺憾的是我們大多數人沒有這種基因！！（點評結束）

所以永遠永遠都是預防大於篩查，大於治療，有些事情我們要把它遏制在萌芽之中。像肺癌這種完全能夠預防的疾病，只要把煙草一控，它就會回歸到罕見病的狀態。

最後我想跟大家分享我為什麼從美國回來。另外一個大家可能完全沒有聽說過的人群就是兒童癌症患者，每一年中國有4萬個兒童會得癌症，非常不幸。多數都是先天的原因，有些是家庭遺傳，還有是因為發育的過程中出現了一些問題。

每年會有15萬的小孩正在接受治療，有100萬左右的孩子是兒童癌症的康復者和倖存者。這是個非常龐大的人群，但最重要的數據是這個，兒童癌症的存活率，中國遠遠低於美國，並且是顯著地低於美國。

為什麼是這樣？不是因為咱們沒有新葯，因為兒童癌症的治療其實多數都是化療放療手術這樣的手段，也不是因為我們的醫院水平不夠，中國頂尖的兒童的三甲醫院其實和歐美的水平是差不了太多的。

那為什麼會低於美國？我給大家看一個例子。有一種兒童癌症叫做視網膜母細胞瘤（Rb），它是眼睛裡面的一個腫瘤。如果你是學生物的，你會對這個東西非常熟悉，因為Rb這個基因是導致這種腫瘤的原因，它也是最重要的一個抑癌基因。

很多小孩得這個病的時候，由於家長不重視不知道而被耽誤了。一個2歲的小男孩被耽誤了以後，病情已經進展到比較晚期，家長帶他到了一個他們那裡的市醫院，主任告訴他說，你別治了，回去吧，免得人財兩空。

但這個家長沒有放棄，他做了一件我認為在中國非常勇敢的事情，就是去百度，結果還真讓他百度到了，找到了一個家長QQ群，然後就找到了一個民間經驗手冊，發現現在有一種新的治療方法，叫眼動脈介入治療，對這種晚期的腫瘤可能還有希望。

上海有三甲醫院可以做這樣的手術治療，他就去了，現在這個小孩還好好的。但是你不禁要問，如果沒有找到這樣的QQ群怎麼辦呢？為什麼家長要通過百度找QQ群這樣的方式來找最好的治療方法？

根本原因是，中國沒有一個專業的兒童癌症科普網站。如果你去Google的話，搜索英文pediatric cancer，或者children cancer，你就會發現有一系列政府做的也好，公益機構做的也好，甚至是盈利機構做的系統性的科普，非常地權威，還有醫生、專業人士審核過後放在那裡，大家一看就知道是怎麼回事。

但在中國你一搜兒童癌症，出來的比如說第一個就是，「兒童為什麼會得癌，大部分還是和媽媽有關」，然後點進去以後就是各種廣告。所以家長完全是在一堆不知道是什麼的東西裡面去搜索有用的信息。