營養師的定義與職責範圍

營養師：dietitian、nutritionist；醫生：doctor、mediciner。

營養師主要關注人的健康；醫生主要關注人的疾病。

營養師的目標是看不到疾病；醫生的任務是看看你的疾病。

在中國，包括大陸和港澳台地區，營養師已經成為一個很熱門的職業了，雖然起步晚於歐美髮達國家幾十年。

營養師是專門指通過嚴格營養基礎理論學習和專業臨床營養技能修鍊，能夠指導人們在飲食、預防疾病、輔助治療、預防亞健康、健康管理等領域，並能夠設計好方案和跟蹤服務的營養專業人才，在營養師法立法中，將以獲得資格證書為合格上崗。

營養師職業的出現，是適應社會健康的需求而產生的。營養師的職業綜合了廚師、保健師、醫務、中醫、心理師、營銷員、管理員等職業的特點於一身，是比較綜合的職業。他們不但是食物的專家，更是營養檢測、營養強化、營養評估等領域的專家，幫助人們獲取健康。營養師的職業出現最早可以追溯到3000年前的中國周朝，時稱「食官」。營養師的職業要求是專心專業服務於健康。

營養師是食物和營養方面的專業人士，幫助人們通過適當的日常飲食組合，以及食材的選擇與烹飪，維持或促進人們健康，並不一定專門針對患者。他們也監督、指導食物的準備和供應，發展更好的飲食方法，參與研究，並培養個人和團體良好的營養之飲食習慣。

廣義的營養師，包括食療師、配餐師、美療師、營養師，以及營養學家。

醫院、養老院和護理中心的營養膳食部的目標是為病人、親屬和看護者保留、準備和供應美味的、有吸引力的、有功效性的、營養平衡的、品種豐富的食物；學校、公司和健身中心的營養膳食部的目標是為學生、青少年和專業人士保留、準備和供應普及化的、時尚的、有營養針對性的、能量平衡的、品種豐富的食物。

在中國，營養師分為：臨床營養師、公眾營養師、食品營養師、運動營養師、餐飲營養師、葯膳營養師等。如專門做疾病管理/疾病預防的健康管理工作的，商業培訓稱為健康管理師。如專門為社區/公眾等做營養測評/核算/建議/調查等工作的，商業培訓稱為公共營養師。如專門為膳食調理/飲食製作/飲食配選/人群飲食建議等工作的，稱為點菜師傅，商業培訓稱為點菜師。如專門為病重人群/疾病人群進行飲食/營養/藥物/康復等工作的，商業培訓稱為臨床營養師。

中國大陸的營養師申報條件：

1、助理（初級）營養師

初中以上學歷均可;

2、中級營養師

A. 中專、大專、大本的在校學生，是否相關專業均可;
B.高中、中專、職高、大專、大本等畢業生，是否相關專業均可;

3、高級營養師

A. 碩士以上學歷，相關專業;
B.大學本科學歷，相關專業畢業從業時間2年以上;
C.大專學歷，相關專業畢業，從業時間5年以上;
D.中等學歷，在省級或省級以上刊物上發表過文章的;
E.從事餐飲行業獲得高級職稱（特級以上）的，從業時間10年以上;
F. 持有中級營養師職業技能證書，從業時間2年以上的均可申報。

另外，中國公共營養師可以分為四級：

四級公共營養師（國家職業資格四級）
三級公共營養師（國家職業資格三級）
二級公共營養師（國家職業資格二級）
一級公共營養師（國家職業資格一級）

無論營養師在哪裡，或者在哪裡從業，有3種法律對營養工作者具有約束：

1，食品和藥品的管理：它對你銷售什麼樣的產品，以及如何描述產品具有限制；
2，對健康從業者本人的定位，以及從業範圍具有限制，它限制你對自己的稱呼，以及你是否能夠合法治療疾病；
3，對樣品的採集管理，你是否能夠合法地採集人體樣品，例如血、尿、頭髮和唾液等進行檢測。

如何準確把握營養師的職責範圍？

1，營養師或營養諮詢者是營養顧問，而不是治療師；
2，對前來諮詢的人，不能說是患者，可以說是客戶；只有醫生才能說是患者；
3，營養師沒有診斷與治療疾病的許可權；
4，營養師沒有處方權；
5，營養師不可以採樣與使用放射性治療儀器；
6，營養師不能對公眾宣稱產品具有治療與治癒疾病的作用；
7，營養師無權建議不要看醫生，或者停止用藥。

下面再來看看北美的營養師。美國和加拿大的營養師有一些區別，下面分開來講述。

美國的營養師：Dietitian與Nutritionist

Dietitian和Nutritionist出現在文中不同的地方都可以翻譯為「營養師」，但如果同時出現就比較為難了，比如：The group included physicians, nutritionists and dietitians with a background in geriatrics, nutrition and/or ethics。dietitian似乎還可以翻譯為「飲食治療師」。

那麼在美國，dietitian和nutritionist各是什麼樣的職業，相互間又有什麼樣的區別與聯繫呢？
 
食物在疾病預防和治療中的作用已眾所周知，dietitian和nutritionist都是利用食物和營養素來促進健康、治療疾病的專家。他們提出飲食方面的建議以引導健康生活方式或達到某個特定健康目標，兩者從工作職責、教育、就業增長及薪酬等方面來說是相似的。
 
同時，兩者在執業資格、專業範圍和法律地位等方面又有所不同。
 
Dietitian的定義：具有資質的食品與營養專家，通過適當飲食幫助促進健康，同時監督食品的製作與服務，開發改良膳食（modified diets），參與研究，並教育個體和群體形成良好的營養習慣。

Nutritionist的定義：健康專家，通常由專業團體認證，從事食品和營養科學的專業工作，以預防營養素缺乏相關的疾病，並採用營養素調控以強化疾病治療的臨床效果。

法律地位

Dietitian：在許多州是法律認可的營養專家，在營養師註冊委員會（Commission of Dietetic Registration，CDR）註冊，具有開展飲食與營養諮詢的執業資格。

Nutritionist：在許多州，法律上可接受為專家，可能是或不是具有資質的衛生專業人員。在世界大部分地區不受法律保護。

資格

Dietitian：在美國，需要具有學士學位，完成實習，參加考試，並維持繼續教育學分。

Nutritionist：許多具有營養學學士、碩士或博士學位。有些可能沒有任何該領域的正式教育。
 
下文中的「營養師」包括dietitian和nutritionist。
 
職責

● 評估患者和客戶的營養及健康需求；
● 患者營養問題及健康飲食習慣專業諮詢；
● 制訂膳食計劃，兼顧費用及客戶喜好；
● 評價膳食計劃效果並根據需要調整計劃；
● 為促進健康開展群體教育，包括飲食、營養，以及良好飲食習慣與預防或治療特定疾病之間的關係；
● 緊跟最新食品和營養科研成果或參與其中；
● 撰寫報告記錄患者進展。
 
多數營養師為特定個體提供定製服務，如一對一教育患有糖尿病的客戶如何計劃飲食以穩定血糖。其它營養師針對具有相似需求的群體工作，如針對具有心臟病風險的客戶群體制定好脂肪和限糖飲食計劃，他們可能和其它衛生保健專業人員合作。
 
個體經營的營養師可直接面對患者，或作為多種組織的顧問。他們可能需要在市場及其它業務相關的工作上花費時間，如預約安排、持續記錄，以及為客戶準備教育方案或信息材料。
 
雖然許多營養師做著相似的工作，但仍有不同的職業分工，比如：
 
臨床營養師（clinical dietitians/nutritionists）

在醫院、長期護理機構、診所、私人診所和其它機構工作，提供醫學營養治療。他們根據患者健康需求制訂營養方案，指導患者如何通過營養來改善他們的健康。臨床營養師可進一步專科化，如只為腎病或糖尿病患者工作。

社區營養師（community dietitians/nutritionists）

在食品、健康和營養方面制訂方案並指導公眾，通常針對特定群體，如青少年和老年人。他們在公共衛生診所（public health clinic）、政府、非營利機構、健康維護組織（health maintenance organizations，HMOs）和其它組織機構工作。

管理營養師（management dietitians）

制訂飲食方案。他們在自助餐廳、醫院、監獄和學校等地方從事食品服務。他們可負責食品採購，並執行其它業務相關任務，比如預算。管理營養師可監管廚房員工或其它營養師（dietitians）。
 
資質
 
在美國，註冊營養師（Registered Rietitian，RD）要求滿足以下條件：

● 營養學（nutrition/dietetics）學士學位；
● 在經營養學會（Academy of Nutrition and Dietetics，原為美國飲食營養協會AmericanDietetic Association，即ADA）批准的衛生醫療機構、餐飲服務公司或非營利性機構中實習6—12個月；
● 通過營養師註冊委員會（Commission on Dietetic Registration，CDR）舉辦的全國性考試；
● 接受繼續教育以維持營養師（dietitian）註冊。
 
營養專家（Nutritionist），沒有任何資格方面的要求，這意味著他們有著不同的教育水平，從接受很少或未接受教育，到獲得學士、碩士甚至是博士學位。一些認證的nutritionist包括：

● 認證營養顧問（Certified Nutritional Consultant，CNC）：必須通過美國營養顧問協會（American Association of Nutritional Consultants）的開卷考試；
● 認證營養師（Certified Nutritionist，CN）：兩年副學士學位項目或包含6個課程的遠程教育項目，必須通過相關考試；
● 認證臨床營養師（Certified clinical nutritionists，CCLs）：必須具有認可的學士或碩士學位，完成900小時實習，通過臨床營養認證委員會（Clinical Nutrition Certification Board）的考試，每2年完成40小時的繼續教育，且每5年通過認證考試；
● 認證營養專家（Certified Nutrition Specialist，CNS）：獲得認可的營養學（nutrition）碩士或博士學位，至少1000小時的指導性實習（supervised internship），通過營養專家認證委員會（Certification Board for Nutrition Specialists）的考試，且每5年完成75學分的繼續教育。

工作環境與薪酬
 
營養師在2014年有大概66,700個工作崗位。僱用營養師最多的行業如下：
 
醫院；州，地方和私人：30%
政府：14%
護理和養老（residential care）機構：10%
門診護理中心（Outpatient care centers）：8%
住宿和餐飲服務：5%
 
Dietitian也可在醫師辦公室和學校工作。

工作日程

2014年大多數營養師為全職，約1/4為兼職。他們可在晚上和周末工作，以滿足其它時間不便的客戶的需要。

據2014年5月的統計數據，營養師的中位年薪是＄56,950，其中最低的10%收入低於＄35,040，最高的10%收入高於＄79,840。2014年中位時薪＄27.38，平均時薪＄27.62，最高的10%超過＄38.00，最低的10%低於＄17.00。
 
營養師所在行業收入排名前五如下：
 
門診護理中心：＄61,210
醫院；州，地方和私人：＄57,510
護理和養老機構：＄56,510
政府：＄55,270
住宿和餐飲服務：＄54,970
 
註：2014年5月統計的中位年薪，健康診斷和治療醫師、營養師和所有職業分別為＄75,430、56,950、35,540，其中所有職業包括美國經濟中的所有職業，數據來源於美國勞工統計局的職業就業統計。
 
另有數據顯示，dietitian平均年薪為＄58,000，而nutritionist為＄50,000，同時不同專業分工差異明顯，臨床兒科營養師（Clinical Pediatric Dietitian）和乳品營養師（Dairy Nutritionist）的平均年薪約為＄90,000。
 
註：2014－2024年就業變化百分率年，健康診斷和治療醫師、營養師和所有職業分別為17%、16%、7%，其中所有職業包括美國經濟中的所有職業，數據來源於美國勞工統計局的職業就業統計。
 
類似職業

下表顯示與營養師相似的職業及工作職責
 
職業，工作職責，入行教育水平，2014年中位薪酬

健康教育工作者和社區衛生工作者（health educators/ community health workers）。健康教育工作者教導人們促進健康的行為，制訂和實施改善個人和社區健康狀況的策略。社區衛生工作者收集數據，並與特定群體或社區成員討論健康問題。學士學位。＄42,450

註冊護士（registered nurses，RNs）。提供和協助患者護理，教育患者和公眾各種健康知識，並為患者及其家庭成員提供諮詢和情感支持。學士學位。＄66,640

康復顧問（Rehabilitation counselor）。幫助具有軀體、精神、發育和情感障礙的人們獨立生活，他們和客戶一起共同克服和應對這些障礙對就業和獨立生活所造成的個人、社會或心理方面的影響。碩士學位。

加拿大的營養師

營養師和營養學家：dietitian與nutritionist

營養師和營養學家計劃，實施和監督營養和食品服務項目。他們受雇於各種機構，包括醫院，家庭保健機構及延申護理機構，社區衛生服務中心，食品和飲料業，製藥業，教育機構，政府和體育組織，或者他們可能作為私人顧問工作。

Dietitians and nutritionists plan, implement and oversee nutrition and food service programs. They are employed in a variety of settings including hospitals, home health-care agencies and extended care facilities, community health centres, the food and beverage industry, the pharmaceutical industry, educational institutions, and government and sports organizations, or they may work as private consultants.

營養師和營養學家頭銜範例：Example Titles

* 管理營養師 administrative dietitian
* 臨床營養師 clinical dietitian
* 社區營養師 community nutritionist
* 顧問營養師 consultant dietitian
* 營養師 dietitian
* 營養師營養師 dietitian-nutritionist
* 營養專家 nutrition specialist
* 營養師 nutritionist
* 公共營養師健康 public health dietitian
* 公眾健康營養師 public health nutritionist
* 註冊營養師（RD） registered dietitian (RD)
* 研究營養師 research dietitian

營養師和營養學家主要職責：Main duties

* 營養師和營養學家執行部分或全部下列職責：Dietitians and nutritionists perform some or all of the following duties:

* 在醫院，療養院，學校，公司食堂或類似機構開發，管理和監督營養食品準備和服務方案
Develop, administer and supervise nutrition and food preparation and service programs in hospitals, nursing homes, schools, company cafeterias or similar settings

* 評估個人營養狀況，並對衛生專業人員，個人，飲食實習生，社會團體，政府和媒體提供營養指導和諮詢
Evaluate nutritional status of individuals and provide nutrition guidance and consulting to health professionals, individuals, dietetic interns, community groups, government and the media

* 幫助預防和/或治療營養不足
Aid in the prevention and/or treatment of inadequate nutrition

* 針對不同的受眾，規劃，評估，並進行營養教育計劃和開發教育材料
Plan, evaluate and conduct nutrition education programs and develop educational materials for various audiences

* 在個人基礎上的實踐，或作為一個跨學科團隊的成員，以確定患者的營養需求和計劃，實施和評估正常和治療菜單，保持和增強全身健康
Practice on an individual basis or as a member of an interdisciplinary team to determine nutritional needs of patients and to plan, implement and evaluate normal and therapeutic menus to maintain and enhance general health

* 分析當前科學的營養研究，進行研究和評估計劃成效，以改善食品的營養價值，口感，外觀和配置
Analyze current scientific nutritional studies, conduct research and evaluate program effectiveness to improve the nutritional value, taste, appearance and preparation of food

* 行業內的食品和營養產品的開發，測試和評估，營銷；或作為公司代表向衛生專業人員提供相關信息的產品
Work within industry in the development, testing and evaluation, and marketing of food and nutrition products or as a company representative supplying product related information to health professionals

* 與其他衛生專業人員，社會團體，政府和媒體協商，針對營養闡釋，干預和政策方面提供諮詢和建議
Confer with other health professionals, community groups, government and the media to provide consultation and advice in areas of nutrition interpretation, intervention and policy

* 監督飲食實習生的培訓。
Supervise training of dietetic interns.

* 營養師和營養學家專註於管理營養學，臨床營養學，社區營養學，公共健康營養研究營養學等領域。
Dietitians and nutritionists may specialize in areas such as administrative dietetics, clinical dietetics, community dietetics, public health nutrition or research dietetics.

營養師和營養學家任職要求：Employment requirements

* 營養師要求營養學，營養或相關領域，如食品和營養學或生物化學的學士或碩士學位。
Dietitians require a bachelor's or master's degree in dietetics, nutrition or a related field such as food and nutritional science or biochemistry

* 一個時期的監督實踐培訓。
A period of supervised practical training.

* 所有省份要求營養師持有監管機構的註冊證明。
Registration with a regulatory body is required in all provinces for dietitians.

* 營養師可能需要加拿大營養師全國協會的會員實踐。
Membership in the national association, Dietitians of Canada, may be required for dietitians to practise.

* 營養學家通常需要營養師的類似教育和培訓。
Nutritionists usually require similar education and training as dietitians.

* 在新斯科舍省（註冊營養師營養學家），新不倫瑞克省，魁北克省和阿爾伯塔省的營養師都需要監管機構註冊。
Registration with a regulatory body is required for nutritionists in Nova Scotia, (as a registered dietitian-nutritionist) in New Brunswick, Quebec and Alberta.

* 具有與營養師相同的教育和實踐培訓的營養學家亦可成為加拿大營養師全國協會，和/或省級監管機構的成員。
Membership with the national association, Dietitians of Canada, and/or a provincial regulatory body is available for nutritionists who have the same education and practical training as dietitians.

營養師和營養學家附加信息：Additional information

* 通過額外的經驗，營養師和營養學家可能會晉陞到管理崗位。
Dietitians and nutritionists may progress to management positions through additional experience.

營養師和營養學家其它分類：Classified elsewhere

* 飲食技術員（其他醫療技師和技術員（除了牙齒健康）） Dietary technicians (in [3219](3219) Other medical technologists and technicians (except dental health) )
* 董事（經理在醫療保健營養學） Directors of dietetics (in [0311](0311) Managers in health care )
* 餐飲服務監督員 Food service supervisors [6311](6311)
* 首席經濟學家（社會政策研究人員，顧問和項目官員） Home economists (in [4164](4164) Social policy researchers, consultants and program officers )

營養師和營養學家職稱頭銜：All titles

* 管理營養師 administrative dietitian
* 管理營養師 administrative nutritionist
* 臨床營養師 clinical dietitian
* 臨床營養師 clinical nutritionist
* 社區營養師 community dietitian
* 社區營養師 community nutritionist
* 顧問營養師 consultant dietitian
* 顧問營養師 consultant nutritionist
* 飲食顧問 dietetic consultant
* 營養師 dietician （英語）
* 營養師 dietitian （美語）
* 營養師，行政 dietitian, administrative
* 營養師，社區 dietitian, community
* 營養師，顧問 dietitian, consultant
* 專業營養師， dietitian, professional
* 營養師，公眾健康 dietitian, public health
* 註冊營養師 dietitian, registered
* 營養師，研究 dietitian, research
* 營養師，治療 dietitian, therapeutic
* 營養師/營養師，註冊 dietitian/nutritionist, registered
* 營養師營養師 dietitian-nutritionist
* 營養學和營養學研究員 nutrition and dietetics researcher
* 營養顧問 nutrition consultant
* 營養學研究人員 nutrition researcher
* 營養專家 nutrition specialist
* 營養師 nutritionist
* 營養師，行政 nutritionist, administrative
* 營養師，社區 nutritionist, community
* 營養師，顧問 nutritionist, consultant
* 營養師，公眾健康 nutritionist, public health
* 營養師，註冊 nutritionist, registered
* 營養師，治療 nutritionist, therapeutic
* P.Dt. （專業營養師） P.Dt. (professional dietitian)
* 私人執業營養師 private practice dietitian
* 專業營養師（P.Dt.） professional dietitian (P.Dt.)
* 專業營養師，註冊 professional dietitian, registered
* 專業的營養師 professional nutritionist
* 公共營養師健康 public health dietitian
* 公眾健康營養師 public health nutritionist
* RD（登記營養師） RD (registered dietitian)
* RDN（註冊營養師營養師） RDN (registered dietitian-nutritionist)
* 註冊營養師（RD） registered dietitian (RD)
* 註冊營養師，營養師（RDN） registered dietitian-nutritionist (RDN)
* 註冊營養師 registered nutritionist
* 註冊專業營養師 registered professional dietitian
* 註冊專業營養師 registered professional nutritionist
* 研究營養師 research dietitian
* 營養學家的研究 research nutritionist
* 治療營養師 therapeutic dietitian
* 治療營養師 therapeutic nutritionist

從學歷方面來區分dietitian與nutritionist

Registered Dietitian——註冊營養師
 
1. 擁有國家承認的營養或食品相關專業的學士學位或經由國家營養飲食認證委員會承認的相關教育培訓資質
2. 在醫療機構，社區相關服務機構或餐飲服務業完成一定的操作資質認證
3. 通過國家註冊考核
4. 予以授予註冊營養師資質
5. 連續接受相關在職教育和註冊
 
Nutritionist———營養學家

是指在具有認證培訓資質的學院完成營養學的學習培訓后，即便是一些臨床醫師，整骨師，醫師助理，脊柱科醫師，也可做營養方面的保健指導，但其非認證的註冊營養師。簡而言之，他們是完成有關營養學位課程的人士，但這些課程並不包括臨床營養治療學的相關培訓。
 
加拿大安大略省的營養師：Dietitian與Nutritionist in Ontario

安大略省的營養師：Dietitian。

註冊營養師（RD，即Registered dietitian）。必需在加拿大的大學念一個營養學的學位；念完后，再申請一個讀一個Dietetic Internship，每個省的名額都很少，學業結束后便順利成為註冊營養師（RD，即Registered dietitian）。政府認可、認證資格，行業協會（學會）認可、認證資格，擁有自己的省級法案以及管理學院，納入政府管理的學業與職業管理範圍，也就是接受監管的營養師職業（regulated profession）。

每個省的平均工資是有很大差別的。最低的省是25-35加元/小時。起始工資是25加元，然後每年時薪加1塊，到最高35.是這個意思。BC（卑詩省），或者ON（安大略省）這些省更高一些。

安大略省的營養師：Nutritionist。

營養健康顧問，營養健康專家（NC，Nutraceutical Consultant）。政府認可、認證資格，行業協會（學會）認可、認證資格，但在政府管理的學業與職業管理範圍之外，也就是不接受監管的營養師職業（unregulated profession），包括法律禁止的從業範圍之外的所有健康相關行業，詳見21 RHPA health professions（安省21個健康相關職業）。他們通常在社區、學校、運動員服務或健身機構工作。安大略省的營養師（Nutritionist）與其它國家或地區的營養師（Nutritionist）相比，允許使用「治療」和「治癒」的辭彙（treatment），但不允許使用「診斷」或「判斷」（diagnosis）的辭彙。

Regulated Health Professions Act（RHPA, 1991）（安省法定醫療護理專業法，1991），本法架構的本意是通過法律條款來保護公眾，醫生，護士，藥劑師，牙醫，驗光師，物理治療師，按摩治療師，等等其他醫療護理行業也皆受其規管。

21 RHPA health professions（安省21個健康相關職業）：

Audiology and Speech-Language Pathology
Chiropody and Podiatry
Chiropractic
Dental Hygiene
Dental Technology
Dentistry
Denturism
Dietetics
Homeopathy
Kinesiology
 
Massage Therapy
Medical Laboratory Technology
Medical Radiation Technology
Medicine
Midwifery
Naturopathy
Nursing
Occupational Therapy
 
Opticianry
Optometry
Pharmacy
Physiotherapy
Psychology
Psychotherapy
Respiratory Therapy
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