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生酮飲食與延緩腦衰

作者:kylelong  於 2017-2-26 13:04 發表於 最熱鬧的華人社交網路--貝殼村

作者分類:養生保健|通用分類:健康生活|已有7評論

關鍵詞:飲食, 網路, 信息

最近,網路中流傳一個科普信息:

《阿茲海默症有救了!》

阿茲海默症(Alzheimer's disease,簡稱AD,又譯為阿爾茨海默病、老人失智症、老年痴呆症、老人痴呆症)。
  
在美國,估計有540萬的人被確診為老人痴呆症。這個數字隨著人口老化還在迅速增長,其中的一位叫史帝夫·紐波特(Steve Newport),他的夫人瑪麗醫生(Dr. Mary Newport)是一位初生兒專科醫生,瑪麗醫生髮現她的先生有嚴重的老人痴呆症,在醫院為她先生檢查的時候,醫生讓史帝夫畫一個鍾,他卻畫了幾個圓圈,隨後又毫無邏輯地畫了幾個數字,一點都不像一個鍾。醫生把她拉到一邊說:「您先生已經在嚴重的老人痴呆症的邊緣!」

原來是這樣測試一個人是否有老人痴獃的!

瑪麗醫生當時很受打擊,但作為一個醫生,她不會就這樣放棄,她開始研究這個病,她的研究這樣說:「老人痴獃,就好象腦子得了糖尿病,在一個人有糖尿病或老人痴呆症的癥狀之前,身體已經出了問題長達10到20年。」根據瑪麗醫生的研究:老人痴獃很像第一類或者第二類糖尿病,起因是胰島素不平衡,因為胰島素出了問題,便阻止了腦細胞吸收葡萄糖(glucose),葡萄糖是腦細胞的營養,沒有葡萄糖,腦細胞就死了。實際上,老年痴獃就是第三種類型的糖尿病(--編者注)。

原來如此,優質蛋白質營養我們身體中的細胞,但營養我們腦細胞的是葡萄糖,只要我們掌握了這兩種食物的來源,我們就是自己健康的主人了!

下一個問題是,從什麼地方找葡萄糖?一定不會是我們從店裡買來的現成葡萄糖,也不是葡萄,要找替代品,腦細胞的替代營養是酮(ketones)。腦細胞很歡迎酮,酮不能從維生素中找,椰子油含甘油三酸酯(triglicerides),椰子油(Coconut oil)中的甘油三酸酯吃進身體中后,在肝臟中被代謝為酮,這就是腦細胞的替代營養品!

通過這個科學的驗證后,瑪麗醫生在她先生的食物中加椰子油,僅僅才過了兩個星期,他先生再次去醫院做畫鍾測試,進步是驚人的。瑪麗醫生說:「當時我想,這可能只是狗屎運吧,是不是上帝聽見了我的祈禱?不會是椰子油吧?不過反正沒有別的方法了,不如繼續服食椰子油。」瑪麗醫生是傳統醫術基地的一份子,她清楚地知道傳統醫藥的能耐,畢竟,傳統醫藥能做的實在是不多。三個星期以後,她先生第三次去做智能畫鍾測試,成績又比上一次進步,這個進步,不單是在智力上,還在情緒和體力上。瑪麗醫生說:「他本來已經無法跑步,現在又可以跑了,本來已經有一年半的時間無法閱讀,但在服用椰子油兩、三個月以後,他重新可以閱讀了。」

她先生本來行動已經開始不靈活,早上不說話,現在有了很大的變化:「起床以後,他精神奕奕的,說說笑笑,會自己喝水、取餐具。」表面上這都是非常簡單的日常瑣事,但只有過來人、只有家中有老人痴獃的親人,才能體會其中的欣悅:能有這樣的進步,真是不容易!

某公司員工發現這種純天然的椰子油可以改善老年失智問題,所以他大量買進,不僅天天吃,也給媽媽吳桂蘭服用,並送給所有公司董事會成員。他說:吳桂蘭最愛吃椰子油煎蔥油餅,使用2-3個月後,吳桂蘭最近突然叫齣兒子小姑婆的名字,他說:「媽媽好幾年都不會叫小姑婆名字。」他朋友的媽媽在每餐服用3-4匙椰子油后,眼神已可聚焦,證明椰子油真的可改善老年失智的問題。

他現在每天早上也將椰子油塗在麵包上,當奶油使用,口味意想不到的好,還年輕的人可拿來保養、預防,若給已有失智癥狀的則可以改善。失智就是因為養份無法傳輸到腦細胞,而養分必須靠人體分泌胰島素才能傳到腦部,尤其是糖尿病患者因為胰島素分泌不易;打比方:「養分無法上到腦,腦細胞活活被餓死後,就失智了。」他說自己是偶然看到美國學者的研究,指出椰子油里有中鏈三酸甘油脂,可以不用靠胰島素就能將養份提供到腦部,對於阿茲海默症(AD)、帕金森氏症(PD)等都可改善。

問題1:難道酮(ketones)對我們大腦真有這麼重要的作用嗎?酮與大腦之間到底有什麼關聯呢?

首先來看看什麼是生酮飲食。

生酮飲食(ketogenic-diet,簡稱KD),是一個脂肪高比例、碳水化合物低比例,蛋白質和其它營養素合適的配方飲食。當能量的主要來源是碳水化合物時,胰島素將啟動脂肪儲存,而在缺乏或甚至沒有碳水化合物時候,胰島素的分泌就降低,自然而然減少脂肪生成與堆積。經過禁食幾天,或大量減少碳水化合物(澱粉和糖類)的攝取(低於50克/天),使血糖下降,身體內酮體微微升高,這樣的飲食法叫」生酮飲食」。

這其中的原理是什麼呢?

大腦是個很會消耗能量的器官,每天必須燃燒約120克的葡萄糖,而大腦又不能儲存葡萄糖,全部都需要從血液中吸收。問題又來了,人體儲存葡萄糖的能力非常地「差勁」,一個吃得白白胖胖的人僅能儲藏90-110克的葡萄糖,另加上25克左右以血糖的形式在身體四處循環。聰明的讀者推理一下,會發現只要一天沒吃葡萄糖、澱粉、或是其它碳水化合物,大腦就會彈盡援絕而陣亡。

還好我們很少聽說有人一天沒吃澱粉就不幸地腦死或是變成植物人狀態,這是因為人體有個聰明的應變機制:當葡萄糖供應缺乏時,能夠將脂肪(你的肥肉)與少數幾種氨基酸(你的肌肉)轉換成「酮體」供大腦使用。當人體遭遇糧食短缺,在缺少葡萄糖、澱粉或是任一種碳水化合物的情況下,我們肚子上一圈又一圈的肥肉會被肝臟轉換為酮體,變成大腦的戰備儲糧。

此外,胰島素是一個儲藏的激素,負責將養分送入細胞燃燒。糖尿病患因為無法製造胰島素,沒辦法將養分送入細胞內。於是,血液中雖然燃料(血糖)一大堆,但因為缺少了關鍵掌門人(胰島素)的許可,細胞只能眼巴巴的看著滿坑滿谷的食物,卻一點也吃不到。

此時細胞向外大喊:「來人啊!我快餓死了!」。負責後勤補給的肝臟表示收到,開始大量製造戰備乾糧(酮體)送到前線去。正常情況下,戰備乾糧的製造也由掌門人(胰島素)來控制。少了掌門人的指揮調度,肝臟製造過多的戰備乾糧(酮體),最後把其它正常的補給線都癱瘓掉了(酸中毒)。補給線一條條停止,最終整個身體的機制停擺,戰爭也就輸掉了(死亡)。

 

上述是一個簡單的解釋,讓大家可以理解。其中的生化原理是這樣的:

在體內胰島素水平非常低(即血糖水平非常低)的情況下(例如:嚴格限制碳水化合物的攝入、斷食、飢餓等),肝臟把體內的脂肪酸轉化為酮體(ketone bodies),肝臟和大腦再把酮體轉化為乙醯輔酶A(Acetyl-CoA),乙醯輔酶A進入線粒體,進入三羧酸循環,產生能量。這就是大腦細胞正常工作所需要的能源!酮體是由肝臟製造的,並釋放到血液中,它是肝臟細胞把脂肪轉變為葡萄糖的過程中所產生的。酮體的這種代謝與利用方式,所產生的廢物較少,大腦受益。

脂肪的能量代謝必須在線粒體中進行,它必須是有氧代謝。身體的細胞只要有線粒體,這個細胞就能夠利用脂肪作為能量的來源。人體細胞大多數都有線粒體,線粒體直接提供能量,糖類、蛋白質需要轉化后被線粒體獲得,才能通過線粒體提供能量。紅細胞沒有線粒體,它的能量來源是通過糖酵解,酵解的產物為能量和乳酸。

大腦細胞有線粒體(大腦細胞含有線粒體的數目最大,皮膚細胞含有線粒體的數目比較少),卻不能利用脂肪酸,因為脂肪酸不能穿越血腦屏障進入大腦;而大腦細胞可以利用酮體產生能量,供大腦細胞利用,因為酮體可以穿越血腦屏障進入大腦。所以,大腦細胞是能夠利用脂肪作為能量來源的,關鍵在於條件,這就是生酮飲食!

問題2:前面談到了胰島素,糖尿病患者需要生酮飲食嗎?

什麼是脂肪?

脂肪是由多個碳、氫、氧元素組成,在室溫下是液體的稱為油,在室溫下是固體的稱為脂。所有脂肪,都是由一個甘油分子與3個脂肪酸所組成,學名為三酸甘油酯(也就是椰子油中所含的),存在於血液中就是血脂,膽固醇也是血脂中的成分,大多數存在於皮下或內臟。皮下的脂肪,那就是皮下脂肪,肥胖的象徵。



什麼是酮體?

酮體是三種水溶性的物質:乙醯乙酸鹽(acetoacetate)、B-羥丁酸鹽(beta-hydroxybutyrate)和丙酮(acetone),它是糖異生的結果。糖異生是把非碳水化合物轉變糖的過程,可以是蛋白質和脂肪。酮體產生的條件:禁食(fasting);嚴格限制碳水化合物的攝入量;飢餓;過長時間的強力運動。經過12-14小時的禁食后,血液中酮體濃度約上升至1mmol/L。

什麼是酮酸中毒(ketoacidosis)?

體內產生過多的酮體,酮體是酸性的,過多會導致血液過酸(pH值降低),由此會產生很多健康上的問題,嚴重者可出現昏迷。但酮體本身沒有問題,問題是它的酸性性質。

產生酮酸中毒的原因?

1,胰島素水平下降,例如I型糖尿病(自己身體不能製造胰島素);低水平的胰島素阻止細胞對葡萄糖的吸收,在這個過程中就阻止了酮體進入線粒體進行能量代謝;

2,血糖高;

3,脫水。

在第一型糖尿病或是非常晚期的第二型糖尿病中,患者自身製造胰島素的能力幾乎完全消失。即使患者體內的血糖濃度非常高,胰島素卻不正常的低。在升糖素/胰島素比例懸殊的情況下,周邊脂肪組織透過脂肪酶(Hormone-sensitive lipase)的作用,開始釋放脂肪酸。這些脂肪酸進入肝臟細胞后開始氧化(beta-oxidation) ,產生大量的acetyl-CoA。這些acetyl-CoA超出原本Kreb cycle的負荷,於是轉入ketogenic pathway產生酮體(ketone body)。

正常情況下,酮體會反過來刺激胰島素分泌,減緩周邊脂肪組織的Lipolysis。但由於缺少胰島素的負向回饋,酮體的製造開始失控。酸性的酮體大量累積並拉低血液的pH值,嚴重影響其它正常的生理機能,嚴重者可能致命。

如何預防酮酸中毒?

1,多喝水,不要喝任何飲料、咖啡、茶,不要喝純凈水;水中加一點海鹽,增加礦物質,降低體內的酸度;

2,多吃蔬菜、有機水果,鮮榨的蔬菜汁最好,它是鹼性水,且含大量的礦物質。

糖尿病患者需要生酮飲食嗎?

首先需要明白:酮體生成 ≠ 酮酸中毒。也就是說,糖尿病患者容易產生酮酸中毒。糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA),是一種可致命的糖尿病併發症。

在生物體中,任何東西太多都不是好事。陽光、氧氣、水是人生命所必須,但太多的陽光(灼傷),太多的氧氣(肺毒性),太多的水(水中毒)可都是會造成嚴重後果的。酮體是人體維繫生命,應付食物來源不足的產物,在正常生理濃度下是100%自然且無害的。我們每天吃早餐前,血液中滿滿都是酮體。甚至有許多研究暗示酮體對疾病的保護作用。

相較起來,「酮體太多」而造成的酸中毒是一個不正常的病理狀態,僅在胰島素嚴重缺乏的狀況下產生。身體使用酮體當燃料,就好象汽油被導入汽缸內由火星塞點燃。酮酸中毒則是你點了一支番仔火,然後把他塞進加滿油的油箱。兩件事是天差地遠的。

雖然限制碳水化合物的使用量通常能明顯減少脂肪,但血糖控制、HbA1c和血脂標記物都改善,以及在許多情況下減少或停止使用胰島素等藥物,卻明顯在體重減輕之前發生。此外,在有胰島素抗性患者的實驗中,攝取同等熱量,低碳水化合物飲食組,代謝症候群的標記,比低脂肪飲食組,有戲劇性的改善。

有趣的是,最近有非常大的流行病學研究報告指出,糖尿病的風險是直接相關於糖的攝取量,至於體重或久坐不動的生活方式則不是明顯致病的原因。

總之,代謝症候群、胰島素抗性和第2型糖尿病(所有碳水化合物不耐症)的人,如果他們遵循一個精心配製極低碳水化合物的飲食,是很可能看到癥狀和疾病風險的改善。血糖控制變好,不僅是因為減少葡萄糖攝取,也因為全身胰島素敏感性提高而變好。

問題3:生酮飲食還有哪些功效?

生酮飲食,不影響正常的生長發育,同時又具有治療諸多疾病的作用。在近代研究資料,生酮飲食在許多病理情況下,顯示改善與治療潛力,如糖尿病、多囊卵巢綜合症、痤瘡、神經系統疾病、腫瘤、癌症、呼吸系統和心血管疾病,降低或減少藥物使用等。

據悉,嚴格限制碳水化合物的生酮飲食,用於治療兒童難治性癲癇已有數十年的歷史。生酮飲食自二十世紀初期起就用於癲癇治療,尤其用於對使用癲癇藥物治療無效或對藥物有明顯不良副作用之頑固型癲癇患者(intractable seizures)。後來漸漸有人使用生酮飲食來治療肥胖、代謝症候群、糖尿病、微型中風、帕金森氏症。甚至作為癌症的輔助性療法。癌細胞不能利用脂肪,所以,針對癌症患者,一般採用高脂飲食(生酮飲食),可以抑制癌細胞擴散。

結論:

1,生酮飲食,不影響正常的生長發育;

2,不吃澱粉,不會讓你中毒;

3,生酮飲食,需要根據自己的體質,循序漸進地進行;

4,生酮飲食,顯示改善與治療的潛力,包括:肥胖、代謝症候群、糖尿病、微型中風、多囊卵巢綜合症、痤瘡、神經系統疾病(老年痴獃、帕金森病)、腫瘤、癌症、呼吸系統和心血管疾病等;

5,生酮飲食,可以降低或減少藥物使用;

6,生酮飲食,可以延緩大腦衰老,是普通人獲得的最實惠受益;

7,天然的豬油、牛油、雞油、奶油,以及橄欖油、椰子油等都可以,而且是有機的。而工業化生產的各種脂肪,就會導致很多副作用,甚至是反面效果。比如豬油,如果是人工飼養的,吃人工飼料的,豬油裡面含有大量抗生素,會讓人發胖,結果剛好相反;

8,如何實施生酮飲食,如何購買椰子油,請諮詢你的營養師,切勿自己亂用,造成酮酸中毒!

 

 


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發表評論 評論 (7 個評論)

回復 夕明 2017-2-26 23:49
謝謝你的文章,受益匪淺。
回復 qjn 2017-2-27 02:22
豬油是否有同樣的效果,比較國人的飲食習慣更傾向豬油。後方肘記中好像有豬油助人記憶的記載
回復 南沙2 2017-2-27 08:36
好消息,寧可信其真
回復 kylelong 2017-2-27 09:39
qjn: 豬油是否有同樣的效果,比較國人的飲食習慣更傾向豬油。後方肘記中好像有豬油助人記憶的記載
天然的豬油,牛油,雞油,以及橄欖油,椰子油都可以,而且是有機的。而工業化生產的就會導致很多副作用,甚至是反面效果。。比如豬油,如果是人工飼養的,吃人工飼料的,豬油裡面含有大量抗生素,會讓人發胖,結果剛好相反。
回復 kylelong 2017-2-27 09:39
夕明: 謝謝你的文章,受益匪淺。
  
回復 kylelong 2017-2-27 09:39
南沙2: 好消息,寧可信其真
   祝你開心
回復 kylelong 2017-2-27 09:40
qjn: 豬油是否有同樣的效果,比較國人的飲食習慣更傾向豬油。後方肘記中好像有豬油助人記憶的記載
http://big5.backchina.com/blog/250647/article-263417.html

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