糖、肥胖、糖尿病

糖、肥胖、糖尿病

    1，糖是什麼？

我們在生活中經常聽到用到的糖，包括葡萄糖、果糖、蔗糖、麥芽糖、乳糖、冰糖、紅糖、白糖、砂糖、楓糖、蜂糖等等。

如果從化學結構來講，主要分三類：

（1）單糖（Monosaccharide）：不能再水解為更簡單形式的糖類。比如，葡萄糖（amylaceum，glucose，dextrose）：來自澱粉、蔗糖麥芽糖及乳糖的水解產物，是組織所利用最主要的一種糖。還有果糖（fructose）等。

（2）雙糖（Disaccharide）：指經過水解后可產生二分子相同或不同單糖者。如蔗糖（sucrose）、乳糖（lactose）及麥芽糖（maltose）等。

（3）多糖（Polysaccharide）：經水解后可產生至少6分子單糖者，它可能是直鏈或帶有支鏈。包括澱粉（starch）、肝糖（glycogen）等。

糖的主要來源是我們的主食（即大米和麵食）；植物種子、水果和蔬菜中也含有一定的糖，而肉類中所含極少。所以，糖的來源是很廣泛的。很多牧民或漁民生活的地區沒有主食，主要就是肉類、蔬菜和水果，其糖的主要來源就是這兩種。而對於我們大部分人來講，我們主要的主食有：大米、小麥及其製品、大麥、小米、玉米、紅薯、土豆、高梁、蠶豆等。

    2，肥胖問題

糖（也就是碳水化合物）是七大營養之一，是三大能量營養物質之一，與我們的營養和減肥有著極大的聯繫。

糖是提供我們能量的主要食物，特別是對於我們來講，所以我們每餐都離不開米飯。過量的主食或者說糖的來源（澱粉），是肥胖的一個很根本的原因之一，特別是在現在這個精製米的時代，精製的米是造成血糖異常和代謝綜合症的原因，讓我們形成「胰島素抵抗（insulin resistance）」，致使我們血中的胰島素過量，而胰島素可以將更多的糖轉化成脂肪進行儲存。而所有的肥胖者都有胰島素的抵抗，只是程度不同，尤以腹部肥胖者的胰島素抵抗嚴重。

附：胰島素抵抗，是指脂肪細胞、肌肉細胞和肝細胞對正常濃度的胰島素產生反應不足的現象，亦即這些細胞需要更高的胰島素濃度才能對胰島素產生反應。

工業產品中的精製糖的攝取過多，也是肥胖的一個重要的原因之一。無論是在零食中還是在我們的飲料中，往往都會加入過量的精製糖，這些精製糖可以讓我們在不知不覺中攝取過多的能量，往往這樣的零食和飲料又非常好吃或好飲，因為它盡量去配全你的口胃，有一天你會發現你離不開它們。具體請參考居家減肥網飲食減肥中的：讓你肥胖到底之食物成癮性和讓你肥胖到底之飲料成癮性。

人體中的葡萄糖來自於三大營養物質：脂肪、蛋白質和碳水化合物。在人體所攝入的脂肪、蛋白質和碳水化合物中，大約只有10%的脂肪和50%的蛋白質最終能夠分解成葡萄糖（剩餘部分會用作其它用途，或儲備在人體脂肪細胞內），而碳水化合物幾乎全都能分解成葡萄糖。

糖類可以轉化成脂肪和某些氨基酸（蛋白質代謝后就是以氨基酸的形式存在）。所以，從這個方面說，如果要減少脂肪的儲存量，那麼就儘可能少給身體補充糖類。脂肪可以轉化為糖，但不能轉化為蛋白質。也就是說，如果你要減少脂肪，那麼就需要將脂肪儘可能轉化為糖類后，讓糖類為運動供能。也就是我們平時說的減肥，為什麼要做長時間的有氧運動？就是要脂肪氧化分解供能以及轉換為糖元。

3，糖尿病問題

人體內的大多數糖都屬於葡萄糖。其它種類的糖還有果糖（水果中也含有這種糖）和核糖（這種糖可構成承載遺傳信息的染色體）。糖尿病的主要臨床表現為多飲、多尿、多食和體重下降（三多一少），以及血糖高、尿液中含有葡萄糖（正常的尿液中不應含有葡萄糖）等。

葡萄糖的主要功能是為人體提供能量。人體會將葡萄糖分解成水和二氧化碳，並釋放出能量。幾乎體內的所有組織都需要葡萄糖這種易被吸收的能量物質。葡萄糖是唯一一種大腦可以消耗的能量物質。沒有葡萄糖，大腦只能存活很短的一段時間。因此，大腦會指示人體維持一定的葡萄糖水平，確保它不會過低。人們談論血糖時指的就是葡萄糖含量，而且糖尿病所影響的也正是血液中的葡萄糖含量。

將澱粉和較大的糖分子分解成葡萄糖的消化過程始於咀嚼和吞咽。該分解過程由唾液和腸道中所含有的酶來完成。葡萄糖隨後會進入血流，流向人體各個部位。這個過程需要胰腺的協助。胰腺位於胃的後方，大小與拳頭相當。它的一個功能是分泌消化食物所需的酶。除此之外，胰腺還有另外一個重要作用。胰腺內分佈有一些細胞小簇（稱為胰島），它們可以分泌激素，然後將激素釋放到血流中。

這些胰島細胞中有80%是β細胞，可以分泌很小的蛋白質分子（也就是胰島素）。胰島素對人體來說十分重要，它的主要作用是促使人體組織攝入蛋白質、脂肪酸和葡萄糖。胰島素就像是一把鑰匙，打開人體細胞的大門，讓細胞所需的營養物質得以進入其中。非糖尿病患者攝入食物后血糖含量就會升高，β細胞能夠感知這種變化，並分泌更多的胰島素。

胰島素隨即進入肝臟，抑制葡萄糖的合成；與此同時，胰島素還會進入肌肉和脂肪細胞，促進它們對葡萄糖的吸收。這會帶來很多好處：剛剛攝入的營養物質得以進入人體細胞，補充其所需的能量；即使在飯後也能抑制血糖過高；使葡萄糖含量迅速降至正常的健康水平。如果這位非糖尿病患者處於空腹狀態（比如兩頓飯之間或睡眠期間），胰島素含量就會降低，而這會促使肝臟合成更多的葡萄糖來為人體提供能量，直到下一次進食為止。

在糖尿病患者體內，這種反饋過程無法正常地進行。胰島素無法發揮作用。因此，血液中的葡萄糖含量就會升高。所以，糖尿病人吃甜食時，盡量不吃葡萄糖，可以木糖代替。此外，水果所含有的糖，除了部分水果含葡萄糖較高外，其它的含葡萄糖較少。所以，糖尿病人並不是不能甜的水果，相反可以用水果里的果糖來代替主食中的糖。

果糖是單糖，通常果糖在腸道吸收后只有少部分轉變為葡萄糖，所以造成血糖上升的效應較葡萄糖低，對糖尿病患者較安全。但當體內葡萄糖降低、胰島素減少時，體內果糖轉變成葡萄糖的量可能會增加，同樣會使血糖升高。

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