上周查血：HCT（hematocrit，紅細胞壓積）下降了

上周查血：HCT（hematocrit，紅細胞壓積）下降了

      所謂HCT（hematocrit，血細胞容量計；haematocrit，血細胞比容計），是指血液中紅血球體積的比例，也稱血球體積、紅細胞壓積。

       通常情況下，歐美的標準是：0.390--0.470 L／L；中國的標準是：男：0.40--0.50 L／L（40％--50％）；女：0.37--0.45 L／L（7％--45％）。

       紅細胞壓積（HCT）檢查，有助於了解紅細胞的增多與減少。當各種原因所致的紅細胞絕對值增高時，紅細胞壓積也會有相應的增加。紅細胞壓積偏高是病人休克后檢查血常規發現的，但也是血粘稠的表現之一。

      查閱了自己的病歷，最近幾年的檢查結果如下：

    2005年，0.500；

    2010年，0.508；

    2011年，0.503；

    2013年，0.478．

       這樣一對比，結果很明顯：紅細胞壓積下降了。

       一般來說，血液濃縮時，紅細胞壓積可達50%以上。臨床上常用於了解脫水病人的血液濃縮程度，作為計算補液量的參考。一般紅細胞壓積偏高，可能屬於脫水狀態，也說明血壓濃縮程度偏高。簡單講，就是血液變得粘稠了。

       人的血液在血管中循環流動時，如果血液過於粘稠，血流速度必然減慢，嚴重時可影響人體重要器官的血液供應，引發心臟病和中風。通常見大量出汗、長期用利尿劑等，導致血液中水分減少，或是血液中的一些成分（如血細胞、蛋白、血脂等物質）增多時，血管相對狹窄了，也會影響血粘稠度，而且這是很常見的原因。

       打個簡單的比方：多倫多的DVP（市內高速路），有1000輛車子，平時大家都是正常行駛，也就是100--120的速度；可在上下班高峰期（相當於血管狹窄），車子猛增至2000輛，這時候就不可能達到100--120的速度，而是整體的速度都下降，大約70—80。這就是血粘稠。

        要防止或是控制血粘稠，首先要注意飲水量。早晨起床后，三餐前（飯前1小時）和就寢前，最好飲水200毫升；其次，低鹽飲食，多吃具有稀釋血液功能的食物。醫學家推薦以下具有血液稀釋功能的食物：抑制血小板聚集，防止血栓形成的有：黑木耳、洋蔥、柿子椒、香菇、草莓、菠蘿、檸檬等；具有類似阿司匹林抗凝作用的食物有：西紅柿、紅葡萄、橘子、生薑；具降脂作用的有：香芹、胡蘿蔔、魔芋、山楂、紫菜、海帶、玉米、芝麻等。

        最近幾年，大魚大肉吃得少了，新鮮蔬菜吃得多了，上述食品也是經常吃的，但紅細胞壓積（HCT）一直還是偏高。今年（2013年），我開始吃魚油，並堅持鍛煉。魚油具有很強的降血脂功效，血粘稠自然就會下降。這是我自己遇到的一個鮮活的例子：吃魚油，對身體真的有好處。那些認為吃魚油無效的人，可以閉嘴了！

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