癌症？糖尿病？糖的分類及食用限制（下）

現代研究發現，不同甜味劑的混合具有更多優勢。

赤蘚糖醇（Erythritol）是甜味、無熱值的糖醇，在小腸內被吸收，幾乎不被代謝而排出。這一獨特性質，提供了下述優點：熱值接近於0（最大是0.2kcal/g），在所定量的攝取範圍內無緩下作用，對牙齒有益，不影響血糖值及胰島素水平等。已在美國、日本認可使用。赤蘚糖醇同高甜度甜味劑組合，有30％的相乘效用。同阿斯巴甜、Ace-K（A-K糖）、糖精等混合，則可提高「濃厚度」、「圓潤度」等甜味以外的特性，緩減阿斯巴甜、環己胺磺酸鹽（Cyclamate）的苦味；在咖啡、紅茶、葡萄柚果汁之類的飲料中，赤蘇糖醇的加香改良效用也有過研究，以1％－3％量添加，能使苦味、收斂性減低，同時「濃厚度」、「圓潤度」提高。

Sucralose與砂糖、果汁之類其它甜味劑混合，就會有極好的效果，用這種混合甜味劑，能生產出保健的低熱量產品。在美國，用Splenda為甜味劑的產品，已經有Diet RC Cola、Ocean Spray Lightstyle、Diet Veryfine、Veryfine Fruit 2O、Blue Luna Cafe、Lite Cafe以及最新的Talking Rain Diet Ice Botanical。在甜味劑混合中，Pepsi One的Ace-K（A-K糖）/阿斯巴甜的混合是成功的實例。不是阿斯巴甜自身有什麼重大缺憾，但與其它甜味劑混合，卻能顯出優良的特性。阿斯巴甜廠商Holland Sweetener公司也表示，阿斯巴甜似乎是最近10年開發的，最為震撼人心的添加劑之一。但是它在耐熱性、黏度/口味的某些特性上有些欠缺。例如，使用穩定性較差的甜味劑時，飲料甜度低於一般目標值。在Diet飲料中，要想達到30％－50％的比率，就必須有與標準性產品同等甜度的低熱量產品，這時如果改用適宜的混合甜味劑，在向消費者提供更為美味產品的同時，由於甜味劑間的相乘效用，還能降低甜味劑成本。

前述Pepsi One混合甜味劑的使用，就是個適當的例子。Holland公司向市場提供Ace-K（A-K糖）與阿斯巴甜以60：40比率混合，稱之為TwinSweet的混合鹽，它比阿斯巴甜溶解更為快速。該公司相信這種甜味劑是解決粉末飲料、果汁清涼飲料乃至碳酸飲料等存在問題理想的方法。Ace-K（A-K糖）廠商Nutrinova公司生產Sunett與阿斯巴甜之類其它甜味劑的混合產品Sunett Multi-Sweetener Concept，可以利用Sunett的穩定性，達成降低成本的目的。如果將Sunett與穩定性不好的其它甜味劑混合，可以在獲得甜味相乘效用的同時，還能延長商品的有效保存期。Holland創出全新的品類，不僅是低熱量，相信還使得不宜做為Diet清涼飲料銷售的Pepsi One之類革新性產品，成為受到消費者信賴的決定性因素。這家公司認為，今後的飲料，稱做「Diet」的將會減少，具有無熱量等其它特性的「美味」產品正在增加，「Diet」這個名詞正成為過去。

國際甜味劑協會低熱量甜味劑重新評價的會議上，還討論了甜味劑及糖醇，以及甜味劑的攝取，關於糖尿病、肥胖等的信息。糖尿病是葡萄糖代謝異常導致的疾病，不是因為吃糖過多引起的，現今正成為世界性的大問題。

Glasgow大學Ha博士，以美、歐的推薦值為基礎，討論了飲食中砂糖等甜味劑所扮演的角色。BMI（Body Mass Index）30以上，表明非胰島素依賴型糖尿病（NIDDM）的危險性增大，BMI低於22屬正常。不增加可溶性食物纖維而增加碳水化合物攝取，甘油三酯就會增高。如果在早期就能夠降低體重，NIDDM 就能較快治癒。砂糖攝取占熱量比率低於10％時，是無害的，超過10％就會使甘油三酯增高。無熱量甜味劑適宜於體重的控制，但也不會取得關於糖尿病治療的其它好處。無熱量甜味劑只對體重調整有效。美國人將全部經濟支出的10％，用於健康的維持上。肥胖的危險性包括糖尿病、心臟病、高血壓症、癌等。有人認為，如果體重降低5％－10％，就可以預防這些疾病，每日攝取的熱量減少200 kcal，可使正在增高的糖尿病發症率，在10年內停止。美國人每日攝取80 g砂糖，相當於1,338 kJ，其中如果有一半被人工甜味劑所取代，每年可減少121,200 kJ，而清涼飲料是第5號熱量攝取大戶，美國成人全部熱量攝取的5％－6％，來自清涼飲料。通過對163名肥胖女性的最新研究表明：添加阿斯巴甜飲食的體重控制計畫，確認是能夠取得體重減輕或維持長期減重效果的。

飲食中砂糖等甜味劑所扮演的角色是糖尿病患者所在意，故選擇合宜代醣是一門學問，市面上現有的代糖產品不是會帶有苦味、就是有致癌的副作用，因此消費者的接受度並不高，只有必須控制熱量和糖分的糖尿病患者或減肥一族，才會乖乖地忍受現有的代糖產品。但是慢性病患者及減肥的人越來越多，使得Splenda 預料將掀起消費熱潮，消費者刮目相看的低熱量甜味劑消費者對Splenda反應十分強烈；這表明消費者要求在低熱量的食品市場上，應當能有較大的選擇餘地；也反映出新產品中，砂糖固有的美妙口味仍然完好保持， 然而，挑剔的消費者更近一步要求清淡的甜味。在FDA認可的前一年，由於切合消費需求，已經有25種使用Splenda的產品上市。此訊息的確帶來代醣的另一發展空間，但有關過量食用人工代糖會造成頭痛、偏頭痛、膀胱癌等副作用若能解決用量問題，想必是糖尿病患者、減肥一族及企業家共同期待的。 

醣醇類 （Sugar Alcohol）雖然在技術上不被認為是人工甜味劑，但它的熱量較一般糖類低且不會造成蛀牙，也不會造成血糖突然升高。醣醇類包括山梨醇、木糖醇、乳糖醇、甘露糖醇和麥芽糖醇，主要用來增加不含糖類糖果、餅乾和口香糖的甜度。Sucralose以Splenda的商品名稱廣為人知，許多研究指出，sucralos並不會影響血糖的指數，所以糖尿病患或許可以考慮使用這種甜味劑。必須指出，人工甜味劑產品無助於減肥！但是，「代糖」是否與癌症有關，現在下結論還太早。

眾所周知，糖尿病患者是不能吃糖的。這給很多人一種錯覺：吃糖可以得糖尿病。實際上――用嚴謹的話講――目前沒有證據表明吃糖會增添患糖尿病的風險。中國疾病預防把持中心（CDC）宣布的《中國糖尿病防治指南》在談到糖尿病的發病原因時，也並沒有把「吃糖」或「吃糖過多」作為糖尿病的誘因之一。另一方面，少吃糖或不吃糖也不是預防糖尿病的有效辦法。衛生部2008年7月宣布的《防治糖尿病宣揚知識要點》中，也沒有把「不吃糖」或「少吃糖」作為預防辦法（但該文件有指出：性病，糖尿病高危人群應「制止含糖飲料」）。

有些健身（健身食品）者、運動員認為糖對提高運動能力有好處，就一味的大量攝取糖類食物、食品，想以大量補充糖分來提高運動（運動食品）能力及成績。這是沒有用的，而且還會造成副作用的產生。1，如果在短期內大量攝取糖分，糖分進入了血液中，使血糖（血糖食品）過高，因為糖分的滲透效應使水份從胃壁進入腔內進行了稀釋，進而影響了胃的排空，進而引起腹部不舒服、頭暈、噁心等不適的感覺。2，另外攝取了過多的糖分使血液粘滯度及循環量增多，會影響心臟的功能，進而使得肌肉變得僵硬，這對於健身、運動是極為不利的。3，另外攝取過多的糖分會使得血液中的甘油（油食品）三酯升高，導致心血管疾病的誘因。4，攝取過多的糖會影響鈣（鈣食品）質的吸收，相對的減少對其他營養成份的攝取，進而造成營養不良。5，過多的糖易導致發胖，因過多的糖分在體內會轉變為脂肪。

片面強調吃糖的危害，反倒增進了人工甜味劑（比糖更不健康）的花費。早些時候，那些主張吃糖無害可以恰當吃糖的專家往往被視為與製糖廠家勾搭。近來，那些主張吃糖有害反對吃糖的專家經常被視為與人工甜味劑廠家勾搭。也許，只有那些既反對吃糖又反對吃甜味劑（即什麼都反對）的專家才有可能被視為清白。

我們怎麼來補充糖分呢？健身、運動員在一般的訓練中，並不需要額外的補充糖分，在三餐主食中的澱粉就已經足夠了，不過在耐力性運動項目中（長跑、馬拉松等等）由於糖分的消耗比較大，為了加速疲勞的消失，適量的額外補充糖分是需要的。另外，有人認為多吃糖，可以使陰莖增大，這似乎與歐美人吃過多的甜食導致組織增生有關，但筆者沒有發現科學依據。在糖分的補充量方面：一公斤的體重不超過二克的糖，以每公斤體重一克的糖為適量，並且以少量多次為宜。有調查表明，與發達國度相比，中國人均花費糖的量是比較低的（人工甜味劑的花費量估量反而不低），為此《中國居民膳食指南2007》甚至以為沒有必要設立攝進糖的限制量。當然，有專家建議每天吃糖30克是合適的。

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