醫學基礎理論系列之三：傳統營養學的理論基礎

醫學基礎理論系列之三：傳統營養學的理論基礎

營養學，從字面上解釋，是研究食物與機體的相互作用，以及食物營養成分在機體里分佈、運輸、消化、代謝等方面的一門學科。其實，古代中國也有營養學，我們稱之為膳食營養學。傳統的中西方營養學各有優勢與特點，都屬於替代醫學範疇，二者的理論基礎有一定差別。

1，傳統西方營養學的理論基礎

營養學的英語單詞是：Nutrition，被解釋為：（1）一個生物體吸收，使用食物和液體來保持正常的功能、生長，以及自我維護的有機過程；（2）食物對健康和疾病的關係的研究。西方醫學之父希波克拉底（也是傳統西方營養學奠基人之一）三大名言：（1）要讓食物變成你的藥物，不要讓藥物變成你的食物；（2）營養才是萬能葯，最好的醫生是自己；（3）幾乎所有的疾病都始於腸道。所以，傳統西醫的根基也是營養學。

傳統西方營養學的理論基礎有兩個：

（1）七大營養素平衡理論：西方營養學將所有食物分為七大營養素：碳水化合物、脂肪和蛋白質、水、膳食纖維、礦物質、維生素等，注重營養平衡；對於具體的某種食物，又分為營養素、非營養素、抗營養素等組分；食物的營養價值能提供身體的恆定、生長與發育所必須的營養素與大分子；因為定量，強調比例，可以稱之為精準營養學；這也是免疫學和臨床營養學的基礎之一；

（2）食物營養的能量平衡理論：七大基礎營養素中，碳水化合物、脂肪和蛋白質是宏量營養素（Macronutrients），並提供能量（準確講是ATP）；水和膳食纖維是常量營養素（Constantnutrients），但不提供能量（ATP）；礦物質和維生素是微量營養素（Micronutrients），它們也不提供能量（ATP），但卻是維持生命的基礎營養素，大多數屬於輔酶，參與細胞的新陳代謝；食物能量的具體數值（熱量、升糖指數Glycemic Index等），著重於卡路里攝取量與身體所需能量達到平衡。這也是運動醫學的基礎之一。

2，傳統中國膳食營養學的理論基礎

中國傳統營養學，是基於幾千年的中醫養生理念。在7000多年前，古老的中國就開始營養學研究了。最初的研究是從食物是否有毒開始的，如神農嘗百草，目的是確定是否有毒；3000多年前，社會安定，黃帝誕生，將食物與健康的研究推進了；《黃帝內經》有記載食物要點：五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味和而服之，以補精益氣。

傳統中國膳食營養學的理論基礎也有兩個：

（1）九大膳食營養平衡理論：人類的膳食來源分為九大類：穀物、堅果、蔬果、根莖、豆類、肉食、蛋類、奶類、水產品。傳統中國膳食營養學，在講求食療與葯膳的基礎上，重在營養與調理，關注的主要是人的整體；民以食為天，天人合一，是在介乎「宏觀」與「微觀」之間的「常觀」層次；因為劃分地區菜系，強調色香味，可以稱之為模糊營養學；

（2）食物的寒涼溫熱平衡理論：基於人體九大體質的分類與判定，在陰陽理論基礎上，將食物劃分為寒涼溫熱平五類，與人體體質對應；同時，又依據食物的藥性或偏性，將食物劃分為補益類食物、理氣理血類食物、溫里清熱解表類食物、化痰止咳平喘類食物、食療葯膳中藥材等五類；傳統中國膳食營養學更多依賴的是食用后的效果反饋，屬於典型的經驗累積，是反覆食用後效果的歸納、總結與調整；主張辨質、辨證施食，強調每個個體有著諸多的生理差異，須藉助「因人制宜」的針對性方法加以解決。

最後的結論：傳統中西方的營養學理論基礎仍需要不斷發現、提取、合併、發展。

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