|
|
根據近來統計，美國約有三千萬人患高血壓。這數字使高血壓 成為全美第三大慢性病，僅次於鼻竇炎及關節炎。
比此排名還要緊的是高血壓給人的預警，特別是對老年人。在 所有引起心臟病的因子中，高血壓始終是預測65歲以後是否有心 臟血管疾病的最準確指標。 大約70％的患者有所謂的輕度高血壓，即指其舒張壓介於 90-105毫米汞往之間。不斷地有些新療法嘉惠這群患者。
目前的 治療方針著重於非藥物療法。 "大部分的輕度高血壓患者，同意不吃藥的治療方式應成為對 抗此症的第一道戰線，或至少值得一試。"卡普朗醫師指出 。
下列療法是專為輕度高血壓患者設計的，以有效地控制血壓。 如果你正服用藥物治療高血壓，可能需要調整劑量。在採取任何改 變前，應向醫師諮詢。
控制體重
"儘管許多高血壓患者身材不胖，但肥胖者患高血壓的比例是 體重正常者的3倍。"卡普朗醫師說。 體重超過理想值(根據身高及骨架結構而定)的20％，即是肥 胖的開端。但肥胖者無需減去所有超過的體重以降低血壓。一項以 色列的研究顯示，肥胖的高血壓患者僅需減半超重的部分，即可達 到正常血壓，即使他們仍具肥胖外觀。 "甚至僅稍減體重，也可看出明顯的血壓下降。"卡普朗醫師 說。"我們鼓勵肥胖者儘可能減去所有超過的重量。但如果辦不到， 最起碼他們所減去的一小部分也能有助於血壓降低。"
剔除用鹽的習慣
鈉與高血壓的關連從不被排除在外。現在所知的是，有一型高 血壓可能與對鹽敏感有關，而且你可能是其中的受害者。 "想知道你是否對鹽敏感，可採取低鹽飲食，並觀察血壓的變 化。"卡普朗醫師說。"因此，我們建議高血壓患者將每日用鹽量減 至5克左右，希望有效。"儘管這是一般美國人飲食中用鹽量的一 半，"但當大部分人減少鹽的用量后，發現他們需要的鹽量的確沒 有想像的多。"所以，應采低鹽飲食，不要太依賴它。
減少酒量
由於喝酒和高血壓的關連不斷地被報道，有高血壓的人應該 限制酒精的用量。 為何不幹脆建議高血壓患者戒除所有的酒類?醫學研究 不曾顯示每天飲少量酒的人，其血壓比喝多酒或都不喝者還低，醫 師會建議他們戒酒。 "一天喝兩小杯或更少酒，可能對血壓無大礙，但若超過此量， 則自找麻煩。"卡普朗醫師說。
攝取鉀
提高此礦物質的用量可能有益於控制血壓。"鉀降血壓的效 果似乎視研究期間的長短而定。在為期兩周的研究里，我們發現 30％左右的患者血壓下降了。但在為期八周的研究中，我們可能將 發現70％的患者血壓下降。"韋相指出。 韋柏博士相信，你所攝取鉀的總量不如維持飲食里正常的鈉 與鉀比值更重要。"我們認為，當你攝取的鉀量是鈉的3倍時，會有 明顯的好處。"他說。"如果你正採取低鈉飲食，每天僅用2克鈉(相 當於5克食鹽)，則每天應攝取6克鉀。" 如何知道鉀量是否足夠?要設計一種不含高鉀的低鹽飲食實 在不可能。"如果你吃很多天然食品，很難避免鉀。"馬鈴薯、新鮮水 果、魚等，都含高量的鉀。若想計算出鈉／鉀值，你需參考營養書里 的表格。
與鈣的關連
"鈣對某些人似乎有不錯的作用。"利爾博士說。但究竟鈣對哪 些人特別有益，目前仍在研究中。 "對鹽敏感的高血壓患者似乎對鈣有良好反應。"雷斯尼教授 說。"所以，如果鹽對你有害，則鈣對你有益。"
避免鍛煉肌肉的運動
"不妨將運動列入計劃以幫助血壓降低。"史波迪醫師說。但他 又補充，像舉重等鍛煉肌肉的運動應該避免。理由是舉重可能使血 壓暫時竄升。
試以有氧運動代之
許多研究顯示有氧運動對高血壓的多種益處，然而，專家仍提 醒患者需謹慎而行。 "起初，我們讓患者快走1／4哩，接著由此距離逐漸延長，直 到他們能快走1哩之後，展開跑步計劃一一但僅在通過體檢后，可 能的話，再作個心電圖。"卡德博士說。 運動的用意在迫使血管舒張，以降低血壓。"即使運動期間血 壓回升，但運動結束後會再下降。當血壓回升時，也不會上升過 多。"卡德博士說。 游泳、步行、騎車等，都是有益高血壓的運動。"你無需跑步。走 路的運動量也可和跑步相同，只是需要多費時。關鍵在於必須快 走一一開始時，4分鐘走1／4哩，漸漸地，15分鐘或更短時間內走 1哩(約1．6公里)。"
考慮吃素
研究顯示，素食者的血壓無論舒張壓或收縮壓皆較一般人低 10-15毫米汞柱。沒人確實知道其原因。 "但素食者的確有較低的血壓。"卡普朗醫師說。"或許是因為 吃素的人較不傾向抽煙、喝酒或飲食過量。"
自己量血壓
"我們鼓勵患者在家裡量血壓。"卡普朗醫師指出。"對任何高 血壓患者，這是最能監視血壓的方式。" 除了追蹤血壓狀況，自己量血壓還可幫助你了解飲食、運動及 藥物如何影響你的血壓。這也可幫助你克服門診的恐懼。有些人一 見到醫生，立刻緊張起來，血壓也急劇上升。 血壓計有三種基本類型：機械型、電子式加手壓充氣臂套、電 子式加自動充氣臂套。手壓式的需要聽診器，而電子式無聽診器， 較易操作。 "我認為最實用的是電子式加手壓充氣臂套的血壓計。這型的 價位約在60--70美元，且無需練習就會使用。"卡普朗醫師說。
保持心情愉快
一項紐約醫院一一康乃爾大學醫學中心的研究顯示，情緒在 血壓高低上扮演一獨特的角色。 以未服用藥物的高血壓者為測試對象，用高科技監視儀追蹤 24小時，研究人員發現快樂的情緒使收縮壓下降，而焦慮則使舒 張壓上升。他們也發現血壓的變化直接地與情緒的強度有關，因 此，當一個人愈快樂，他的收縮壓下降愈多。相反地，一個人愈焦 慮，他的舒張壓上升眾多。 研究人員還發現，在社會上遭遇焦慮所引起的血壓上升，明顯 地比在家庭里遭遇焦慮所引起者高。總而言之，這些研究的結論 是：別煩惱，要快樂一一如果你無法不煩惱，則在家裡煩，別帶出 門。
少說話
與太太／先生吵架或和上司爭辯會使血壓竄升，這不足為奇， 但令人驚訝的是研究已顯示，幾乎任何交談和溝通皆能使血壓上升。 馬里蘭本學的研究發現，說話可使血壓上升10--50％，而有 高血壓的人上升最多。此作用不僅限於言語的交談一一甚至聾啞 人士以手語表達時也會造成急劇的血壓上升； 這個結果已使某些科學家推想，人類可能有一個普遍的"交談 狀態"；此狀態可能以某種方式與心臟連結，造成心臟的活動增加。 如果此假設為真，則此增加的活動量可使血壓在無意間上升，例如 和醫生說話時。
也檢查配偶的血壓
你或許已聽說，夫妻在結婚數年後，外表開始相像，但研究員 已發現一個更奇怪的現象。兩個人結婚愈久，其血壓亦愈來愈像。 進行此研究的人指出，此相似作用可能與彼此分享擔憂或一 起承受某些情緒有關。"溝通，尤其是處理衝突及表達情緒，可能影 響夫妻之間的血壓。"因此，下回若醫生說你血壓上升，也煩請他檢 查體配偶的血壓。 如果你們己邁入60歲，此研究預測你們夫妻倆的血壓將僅有 些微的差距。
"早上帶只狗來拜訪我吧！"
古羅馬作家及哲人蒲林尼(Pliny)在好幾世紀前首次寫下此 "療方"，但現代科學顯示這方法對高血壓有效。 威爾森博士(Cindy Wils0n，Ph．D．)記錄92位大學生的血壓， 然後教他們大聲朗讀、默念或與一隻溫馴的狗玩。她發現，朗讀使 血壓上升，而默念或與狗玩耍使血壓下降。 此研究僅證實動物療法的確使人心情愉快，此療法是某些健 康專員很久前發展出來的。其他的研究已顯示，擁有寵物的冠狀動 脈疾病患者比沒有寵物的患者在拆除加護裝置后，還可能多活一 年。研究也顯示，小孩在讀書或休息時，有寵物陪伴能降低血壓。 說不定當初蒲林尼寫此話只是用來治療婦女的腹痛。好在現 代醫學進步，使我們知道寵物對高血壓患者也可能有益。
醫學小常識
惡性高血壓：致命的壓力 如果未加以治療，高血壓容易緩慢地且穩定地上升，長達數年 之久。 有時，血壓會相當突然地上升，使舒張壓衝破130毫米汞柱達 數小時或數天。收縮壓則可上升至250毫米汞柱或更高。
如此急劇的增加可能暗示著惡性高血壓的引發。雖然罕見，但 這是嚴重的情況，必須儘快求醫。
惡性高血壓合破壞腎臟、眼睛或 腦部的血管。若未治療，可在六周內致命。 幸好，惡性高血壓可藉由靜脈注射適當的藥物很快地被控 制。但必須及早診斷及治療。
家庭自療：
1. 按摩: 病人俯卧,施術者站於其旁,用雙手掌在背部從上向下推摩3～5次,再用雙手掌揉背部及揉拿下肢后側2～3次。病人仰卧,醫者站於頭頂側,用雙手掌自太陽穴到風池穴推摩3～5次,然後,一手拇指和中指相對捏住太陽穴,另一手拿揉頭部兩側2～3次。最後,用雙手揉拿上、下肢2～3次,提拿腹部2～3次。
2. 灸法 :①取足三里(雙)、絕骨(雙)按艾卷溫和灸法施灸,一般先灸足三里穴,后灸絕骨穴,每周1～2次,每穴灸1～3壯,10次為一療程。②取絕骨、神闕、百會穴,按艾炷無瘢痕灸法常規施灸。每穴施灸3～5壯,隔日灸治1次,3次為1療程。
3. 刮痧 主刮經穴大椎、大杼、膏肓、肩井,配刮百會、風池、頭維至率谷、足三里、太沖。氣血不足加刮脾俞、氣海經穴部位;腎陽虛加刮腎俞、氣海經穴部位;腎陽虛加刮腎俞、太溪經穴部位,肝陽偏亢加刮行間、太溪經穴部位;痰濕中阻加刮豐隆經穴部位。重手法刮拭主刮經穴部位3分鐘,重刮配刮經穴部位以及行間、豐隆3～5分鐘,其它經穴部位輕刮3分鐘。
4. 敷貼: 吳茱萸18～30克,研細末醋調,敷貼雙湧泉穴。24小時換藥1次,5天為1療程,連貼2～3療程。一般敷藥后12～24小時,血壓即開始下降。
5. 熏洗 :磁石、石決明、黨參、黃芪、當歸、桑枝、枳殼、烏葯、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克,獨活18克。水煎取汁,浸泡雙腳1小時,每晚1次。
6. 保健功法:氣功: 練放鬆功,將身體分成兩側、前面、後面三條線,有步驟、有節奏地依次放鬆。第一條線(兩側):頭部兩側→頸部兩側→肩部→上臂→肘關節→前臂→腕關節→兩手十指。第二條線(前面):面部→頸部→胸部→腹部→兩大腿→膝關節→兩小腿→兩腳→十趾。第三條線(後面):後腦部→後項部→背部→腰部→兩大腿後面→兩膝窩→兩小腿後面→兩腳→兩腳底。練功取站式或坐式,身體及四肢安放自如,雙目微閉,心神安寧,採取自然呼吸,先注意一個部位,默念"松",使該部位放鬆后,再依次放鬆下一個部位。每放鬆完一條線,在該線的終點部位輕輕意守一下,約2～3分鐘。放鬆三條線為一個循環,把注意力集中在丹田處,意守約3～4分鐘。一般作2～3個循環,然後收功。 |
|
狗仔卡
提升卡
置頂卡
沉默卡
喧囂卡
變色卡
搶沙發
