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原帖由 新鮮人 於 2008-4-4 04:22 發表
真是流氓成性 造謠成習慣. 原帖由 新鮮人 於 2008-4-20 17:32 發表
又是造謠. 開三家專科診所的美國神經專科和曾在三個不同地方不同時間各開過一家診所是同一概念嗎?
真是流氓成習. 造謠成癮.
學術討論. 又何必要造謠呢. 人格何在?
「我曾在 Baltimore. Washington D.C. Atlanta 三地開過診所. 」-- 新鮮人語
就在美國開診所的幾個實際問題，向「專科醫生」新鮮人請教!
新鮮人不止一次說過她是神經科的專科醫生，「曾在 Baltimore. Washington D.C. Atlanta 三地開過診所. 」(不同的時間)。本人在加州行醫多年，由於背景相同，所以對國內來的，在美國行醫的同仁很有興趣，也有很多醫生朋友。不知曾在三地開過診所的新鮮人現在是在那個州開第四間診所？還是已經金盆洗手不幹了？
1. 很遺憾，至今新鮮人也沒能直接回答我的問題。開過診所和是否是美國神經科的專科醫生沒有必然聯繫。醫生很多，開業的也很多，但他們不一定是神經科醫生；神經科專科醫生也不一定有自己的診所；騙子開診所的也有的是，沒記錯的話，紐約，洛杉磯都抓過不止一批。
2. 醫生開診所和其他服務行業(如開餐館)很相似， 選擇地址很重要。但一旦地址選好，一般都不願輕易換地址。否則丟掉苦心經營培養起來的熟客戶(老病人)很可惜! 這和美國人喜歡搬家換工作還不太一樣。搞不懂新鮮人為什麼頻繁跨州的換診所？
我猜想有幾種情況：
a. 另一個州診所的「錢途」太好，不惜丟掉原診所的老病人。如果是這樣，那麼「敬佩」你這種狗熊掰棒子掰一個，丟一個的精神!
b. 學古代中醫的行醫方式雲遊郎中？那沒有必要開診所嘛，直接去病人家不就行了？
c. 病人太少，換個地方碰碰運氣？
d. 出了事，闖了禍，一走了之?
3. 認識很多的醫生當中，大多不願意跨州搬家，因為要從頭申請醫生執照。即使所有證件齊全，也需要花幾個月甚至更長的時間 (包括中醫針灸執照)。新鮮人好像沒有這方面的煩惱， 不然搬家的勁頭可能會小一點。據你的粉絲說Washington D,C 的北部仍是馬里蘭州管，那麼Washington D,C 和馬里蘭是否可以共用醫生執照？或許你有美國各州通用的醫生執照或不需要執照？
4. 美國醫療系統中最遭人討厭的就是複雜的，多如牛毛的醫療保險系統。醫生在一個地方開診所，首先需要搞清當地有那些主要的醫療保險，然後想辦法一家一家的簽約。每家保險公司也需要核實醫生的行醫資格。 這個過程很繁瑣漫長，專科醫生就更麻煩。有的醫生開業一兩年還沒有完全搞定；但這些又十分重要，因為沒有保險公司的認可，醫生即使看了病人，也可能拿不到診費。開業醫生在一個地方行醫，就需要和大大小小許多保險公司打交道；新鮮人在不同的州， 不同的城市開了這麼多診所，不知他是如何處理與這麼多醫療保險公司的關係的？當然相信新鮮人作為專科醫生一定不會只看無保險的病人，去和中醫診所搶自費的病人？
5. 在加州租用商用辦公室(Medical Office)，最起碼需要簽三到五年合同，東海岸應該大致相似吧？醫生有時由於各種原因需要搬家，但由於簽了合同，也不能走。新鮮人搬家有經驗，不知是否遇到過上述情況？或許新鮮人家裡的地下室就是診所？搬家房子賣了，診所也一起賣了？(笑話)
6. 神經科醫師大多需要看住院病人, 需要向診所附近的醫院申請hospital privilege. 新鮮人您這樣頻繁跨搬家, 您怎麼解決這個問題的? 這可是要花很長時間的!您的診所不是同時開的, 一家一家申請, 加上外國醫學院畢業的醫生由於背景調查不易, 往往需要更多時間. 我猜想等您申請下來, 您可能又要搬家了, 這診所怎麼開法? 另外, 象您這樣打一槍, 還一個地方, 您是如何解決您的醫療事故保險的?
7. 不少大陸來的醫生有開診所或買診所的經驗，但賣診所的人好像還是不多的。新鮮人你「曾XXXX開過」三家診所，想必你一定賣過診所吧？給大家介紹一下如何賣個好價錢(我指的是神經科專科診所,不是中醫診所)？在一個地方(區)，一個能幹的醫生開幾個診所的，有可能。象新鮮人這樣在美國不同的州，不同的城市, 即使是不同的時間開過幾家專科診所的例子實在少見 (注意：是專科診所)，實際操作起象你這樣開診所的實在不容易!
現在國內醫學院的畢業生出國的越來越多，相信我們的討論一定對他們有一定的幫助。作為學術教育的斑竹，專科醫生的新鮮人，希望不要保留，把您的經驗與大家分享. |
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樓主
