青島市中心醫院腫瘤術后預防性治療取得了重大突破

惡性腫瘤已經成為人類的第一殺手，其發病率有逐年升高的趨勢。目前腫瘤治療首選的方法是手術治療，然而腫瘤手術后的高複發率仍然是困擾著腫瘤治療的主要問題。據統計，我國各種腫瘤手術后1年的複發率高達60%，國外發達國家腫瘤術后經化療1年複發率一般在20%-40%左右。
青島市中心醫院從2005年3月-2008年5月期間，採用負載腫瘤抗原的樹突狀細胞（DC）聯合細胞因子活化的殺傷細胞（CIK）治療了40例腫瘤術后病人，經1年以上的隨訪觀察，腫瘤複發率降低到10%。
這40例腫瘤病人中男性26例，女性14例。年齡：小於50歲的4例，50~60歲12例，60~70歲16例，70歲以上的病人8例。腫瘤類型：肺癌8例，胃癌7例，結腸癌10例，腎癌3例，卵巢癌、喉癌、鼻咽癌、乳腺癌、食道癌各2例，前列腺癌、宮頸癌各1例。腫瘤分期：I~IIA期6例，IIB期8例，IIIA期16例，IIIB期10例。腫瘤分化程度：高分化5例，中分化20例，低分化和未分化15例。前期治療：有18例病人經過化療，6例經過放療，19例未經過放化療治療。
經1—2個療程的治療，這些病人中有4例病人複發。這4例病人分別是小細胞肺癌1例、胃腺癌1例、食道下端腺癌1例，胃腺癌合併卵巢癌1例。複發的病例均是治療後半年以內出現。
    據青島市中心醫院生物治療中心高岱清主任介紹：細胞免疫抗腫瘤治療是各種抗腫瘤生物治療方法被大家普遍認可的方法之一，我們採用DC聯合CIK對腫瘤預防性治療是考慮到腫瘤細胞的多態性（多樣性），即腫瘤組織中表達MHC-1類分子（主要的腫瘤抗原）和不表達這種分子的腫瘤細胞同時存在。負載腫瘤抗原的樹突狀細胞可以誘導產生MHC限制性的腫瘤細胞的殺傷，即針對腫瘤抗原的殺傷；CIK可以直接殺滅MHC非限制性的腫瘤細胞，兩種細胞的協同作用有可能徹底根除殘存的腫瘤細胞，杜絕腫瘤再次複發。另外，治療效果可能與輸注的細胞數量較多有關，我們每個療程回輸細胞總量：DC細胞 150~500X106，CIK細胞 40~150X108。
   目前我們觀察的病例數量還不足以說明這種治療方法可以根除腫瘤，但這種治療方法使我們看到了根治腫瘤的希望。到目前為止，我們已經治療了結腸癌術后病人15例，非小細胞肺癌8例均沒有複發病例出現。

這種治療效果好的主要原因是：用腫瘤裂解物為抗原刺激DC細胞，使它們可以識別多種腫瘤抗原；細胞量大，使之最大限度的殺傷腫瘤細胞；CIK細胞殺滅沒有腫瘤標誌物的腫瘤組織，使之可以覆蓋各種腫瘤細胞；治療期間輔助於細胞因子，進一步提高細胞的殺傷活性。所以能獲得很好的治療效果。

採用這種療法治療結腸癌術后病人，經1-5年觀察均沒有複發病例，無病生存率100%。