爛牙不拔 當心引發腦膿腫

　　

　　口腔亞健康已成為身體亞健康的重要表現之一。

　　「爛牙根」入腦導致腦膿腫

　　長期以來，民間一直流傳著一句話——「牙疼不是病，疼起來真要命」。牙疼真的不是病嗎？記者了解到，現實生活中，很多人對牙病確實不以為然，疼的時候固然咬牙切齒，但是疼痛一過，只要還能吃飯，立馬就把牙病拋到九霄雲外。劉冰說，口腔疾病不僅使很多老年人深感失去牙齒而無法咀嚼的痛苦，其致病菌還可以引起或加重胃病、糖尿病、心腦血管病和關節病及併發症，嚴重危害全身健康。同時，它還影響心臟、肺、腎等重要臟器功能。事實上，口腔亞健康已成為身體亞健康的重要表現之一。

　　「不肯拔爛牙，其病毒可能通過血液循環進入腦部，從而導致腦膿腫！」劉冰告訴記者，幾年前她接診過這樣一個病例，患者經常患牙痛，但是每次到口腔科看病，醫生勸他拔牙，他都很緊張，害怕拔牙太痛，只是吃點止痛藥了事。後來，這位患者要參加一個重要考試，考前比較緊張，出現了血壓升高、頭暈發燒癥狀，到醫院沒多久就昏迷不醒。一開始醫生以為是壓力大引起了高血壓，給他做了降壓處理。但奇怪的是，血壓降了患者仍未好轉。之後，醫生對他進行抽血檢查，發現患了「菌血症」——也就是敗血症的前期癥狀。與此同時，患者腦部CT發現顱內有一塊「不明物體」。進行開顱手術后，醫生才恍然大悟，其腦部「不明物體」根本不是之前懷疑的腫瘤，而是感染引發的膿腫。到底是什麼引發感染呢？經過專家會診，一致確認禍根原來就是患者屢次都不肯拔掉的「爛牙根」。

　　　牙周病細菌可進入血液循環

　　關於牙病和其他全身疾病如糖尿病、心血管病關係的研究，這些年得到全世界醫學界的關注。研究發現，牙周病可引起細菌進入人體的血液循環，從而激活免疫細胞。而這些免疫細胞則能產生細胞因子，由此對全身健康產生破壞性的影響。比如在胰腺里，過多的細胞因子就很容易對負責產生胰島素的細胞造成破壞，而該類細胞的減少容易引起Ⅱ型糖尿病，哪怕這一切是發生在一個其他方面健康狀況均良好的普通人身上。

　　除了糖尿病，人類健康的另一個殺手——心血管疾病也正在被越來越經常地與口腔健康聯繫在一起。早在1911年，一些醫生就開始懷疑牙周炎細菌能通過血液感染心血管組織，如今更有實驗室研究發現，口腔細菌一旦進入血液，便會依附在冠狀動脈（心臟血管）的脂肪酸，導致血塊形成，影響心臟健康。而冠狀動脈疾病的病徵正是脂肪蛋白積聚使冠狀動脈內壁加厚。血塊阻塞正常血流量，限制了進入心臟的血液營養和氧氣含量，從而引發心臟病。

　　劉冰指出，在接診當中，她同時也發現很多高血壓、糖尿病患者比正常人群更容易犯牙周病，出現牙床腫痛、牙周萎縮乃至牙齒鬆動等現象。

　　

　　爛牙不拔 當心引發腦膿腫

　　 影響篇

　　    口腔疾病可影響心肺腎功能

　　明天是全國愛牙日，今年愛牙日的主題是「重視中老年口腔健康，提高生活質量」。記者了解到，近些年來隨著生活水平的提高，人們的口腔健康已經有了相當大的改善，但是，對於牙病有什麼危害、應該怎麼維護自己的牙齒等等，仍存在很多誤區。廣州市紅十字會醫院口腔科副主任醫師劉冰指出，口腔疾病並非人們想像的那樣只是會影響進食，其致病菌還可引起或加重胃病、糖尿病、心腦血管病和關節病等，嚴重時甚至引發致命的腦部膿腫。牙病與全身健康息息相關！

　　　關懷篇

　　    人老了就會掉牙？錯！

　　    無牙老人也應堅持用柔軟的牙刷刷洗牙齦、牙槽。

　　隨著年齡增長，牙齒一定會搖晃脫落嗎？劉冰指出，很多老年人都普遍這樣認為。事實上，有些人50歲就滿口牙搖搖欲墜，而另一些人可能到了70歲還能吃炒豆。「導致掉牙主要有兩個因素，一是血供差，一是毒素侵蝕。前者是身體差引起的，後者與牙齒保養不當有關，並非都由年老引起。」

　　人的牙齒是「種」在牙槽上的，需要牙周支持組織提供營養成分，包括鈣、蛋白質、氧氣等等，而老年人很多患有心血管病等，牙齒的血供會比較差，容易導致代謝障礙，出現齒搖發落、眼花耳聾、嗅覺遲鈍等現象。

　　此外，人體口腔中總會有很多細菌，正常情況下，說話、飲水等活動有助於分泌唾沫，對牙齒起到沖刷作用，可阻止細菌積聚在某個地方，但是，有些老年人活動減少，尤其是卧床的老人，可能一整天都說不上幾句話，口內細菌很容易積聚發酵，而細菌代謝的產物是有毒的，可侵蝕整個口腔，最終導致牙齒脫落。「其實，從年輕的時候開始愛護自己的身體，正確保養口腔，我們的牙齒完全可以使用70年乃至更長！」

　　刷牙可以預防老年性肺炎

　　王奶奶今年78歲，牙齒早已掉光了。因為沒有牙齒，她也就不再刷牙了。自從沒有刷牙后，王奶奶早上起床后總感覺嘴裡苦苦的，平時出氣也感覺有一種臭味。自覺身體也不如從前，經常三天兩頭地「感冒」。她到醫院檢查也沒有發現什麼大病，不過醫生告訴她要繼續堅持刷「牙」。王奶奶很納悶，我都沒有牙了，還刷啥？

　　專家介紹，刷牙不僅能保持牙齒衛生，預防蛀牙，而且對整個口腔的健康都有重要作用。因為，每個正常人的口腔中都藏有數以億計的細菌，漱一次口可使細菌減少15％~25％，而刷一次牙，可使細菌減少70％左右，沒有牙齒的老年人由於對食物的咀嚼能力下降，口腔中各種腺體的分泌功能也下降，更應該注意口腔衛生。

　　此外，多數人不了解刷牙還可以預防老年性肺炎。老年人吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，口腔中的異物易錯吸入呼吸道，引起吸入性肺炎。刷牙時，牙刷刺激牙齦、牙槽引起的興奮傳入中樞神經系統，可使中樞神經所支配的吞咽反射和咳嗽反射功能增強，有利於保護呼吸道。因此，老年人即使牙齒已完全脫落，也應該用柔軟的牙刷刷洗牙齦、牙槽。這對預防呼吸道感染有十分重要的作用。

　　

　　爛牙不拔 當心引發腦膿腫

　　預防篇

　　    如何判斷口腔是否亞健康？

　　劉冰提醒，患某種慢性疾病如糖尿病、心臟病，或者家族有某種慢性疾病遺傳史，以及最近工作很繁忙、全身抵抗力下降，這樣的市民要警惕自己的口腔狀況。如果您有上述三種情況之一，同時牙齒出現如下問題，如已經出現齲洞、牙石或牙菌斑，經常牙齦出血或紅腫，牙齦和牙齒之間有囊袋物形成，牙齒容易鬆動或常感到咬合無力，經常有口臭，或最近曾遇到口腔潰瘍兩周以上不能癒合的情況，表示牙齒健康不容樂觀，必須反省一下自己的生活習慣了。

　　哪些不良生活習慣會影響口腔健康呢？每天刷牙次數少於兩次，以及睡覺前不刷牙，或經常抽煙、喜歡吃含糖食物或脂肪含量偏高的食物等，都容易導致口腔疾病。

　　愛護牙齒每年做次口腔體檢

　　    如何預防口腔疾病？

　　劉冰建議說，要保持口腔健康，讓牙齒健康用到70歲以上，應至少每年做一次口腔檢查，如果發現問題要做到早發現，早治療；此外，出現其他亞健康狀況時，也要注意有沒有口腔的狀況；重視牙齦出血、牙齦腫痛、牙齒鬆動等早期牙周疾病癥狀；培養良好的口腔衛生習慣，飯後漱口，每天刷牙三次，不用牙籤，改用牙線；超過兩周以上的口腔潰瘍要進行嚴密醫學觀察；養成健康的飲食習慣：少吃甜食，多吃富含纖維的耐嚼食物；不吸煙，少喝酒；保證每天的睡眠和休息時間；學會自我調節，降低精神壓力；定期進行全身體檢及時了解身體健康狀況。

　　「尤其需要提醒的是，很多人吃完飯喜歡用牙籤剔牙，這個習慣很不好！」劉冰說，牙籤多是竹制的，非常堅硬，會把牙縫越掏越大，反而更容易塞牙。

　　「正確的做法是選用牙線，因為牙線有彈性，可以擠進牙縫但又不造成破損。」劉冰介紹。另外，洗牙后一定要拋光，因為洗牙之後牙齒表面凹凸不平，更容易吸附污垢，拋光則可避免這個問題。

　　所下降，口腔中的異物易錯吸入呼吸道，引起吸入性肺炎。刷牙時，牙刷刺激牙齦、牙槽引起的興奮傳入中樞神經系統，可使中樞神經所支配的吞咽反射和咳嗽反射功能增強，有利於保護呼吸道。因此，老年人即使牙齒已完全脫落，也應該用柔軟的牙刷刷洗牙齦、牙槽。這對預防呼吸道感染有十分重要的作用。