評張功耀《告別中醫中藥》

河北省中醫藥研究院  曹東義

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作者簡介：曹東義，男，48歲，醫學碩士，主任醫師，中西醫結合臨床專業碩士導師。
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為取消中醫中藥造輿論，而非學術爭鳴1?

肆意歪曲史實蓄意貶低中醫

張功耀完全不懂辨證法

獨特學術體系缺乏有效法律保護

只有解放中醫中藥，才能解決農村醫療
中國綠色健康網
    中南大學科學技術與社會發展研究所張功耀教授，精心炮製了一篇《告別中醫中藥》的文章，主張「以文化進步的名義，以科學的名義，以維護生物多樣性的名義，以人道的名義，我們有充分的理由告別中醫中藥。」幾個月之前，他以「徵詢意見稿」的名義，在幾個網站宣揚。由於沒有遇到中醫界強有力的反擊，4月份稍加修飾，在《醫學與哲學》2006年第4期全文拋出。近來，許多網站以「廢除中醫」、「廢除中醫中藥」為主題詞，以「中南大學、北京大學『校報』強文」為招牌，大肆傳播。就像電腦病毒一樣，各大網站競相傳播，已是滿城風雨。這是一個嚴重的事件，應當引起中醫界的警惕與重視。
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為取消中醫中藥造輿論，而非學術爭鳴
    100 多年以來，中醫學歷經曲折、磨難，雖然目前已經有了合法地位，但是，一直沒有擺脫被審視的地位。我們所熟知的用西醫的觀點評價中醫，用科學的觀點衡量中醫，用哲學的觀點看中醫，大多都是善意的，有批評，也有幫助，大多是希望中醫擺脫缺陷，與時代一起進步。即使是上個世紀初余雲岫提出「廢止舊醫以掃除醫藥衛生之障礙案」，尚且認為「葯有實效」，主張「廢醫存葯」。
    張功耀否定中醫更徹底，不但認為中醫不科學，而且中藥也都是些污物異物毒物，不但需要廢醫，而且更需要廢葯。他說：「中醫的絕大部分概念和陳述沒有經驗基礎」，連經驗醫學也夠不上；各種中醫文獻之中的「良方」、「驗方」、「奇方」、「神效方」汗牛充棟，卻都沒有切實可靠的臨床實驗依據和醫理；「中醫立方混亂與它濫用 『藥物』是緊密聯繫在一起的」；認為「裝腔作勢，欺騙患者」，「中國醫學界這種不求甚解而又裝腔作勢的風氣是中國傳統醫學的一種遺患」；而且「推行異物、污物、毒物入『葯』，坑害患者」；他說：「幾乎所有的中藥方劑，真正起作用的可能只有一味，甚至所有的葯都沒有用，真正起作用就是所喝的水。於是，在多味入葯的方劑中，『多餘』的藥物就成了穿腸而過的異物。患者花費大量的錢財購買一些穿腸而過的異物，對患者所造成的坑害是可想而知的。『中醫現代化』研究已經證明，即使是『上好的』人蔘，對於所有的疾病來說都是沒有意義的。」
       張功耀的目的十分明確，毫不掩飾，就是要「告別中醫中藥」。因此他採取的措施，與余雲岫一樣也是硬刀子。只不過余氏的硬刀子是提案，而他的硬刀子是網路。他們都不是批評中醫不科學的地方，不是幫助中醫改良，而是要革中醫的命。
   肆意歪曲史實蓄意貶低中醫.
          張功耀說：中國古代的「醫」起源於「巫」，使得中國的「醫」一開始就與「巫」攪在了一起。事實上，我國今天流行的「中醫」（尤其是民間中醫）依然保留著「巫」的痕迹。
    實際上，醫學的起源，早於巫的產生。巫是最早的知識分子，曾經掌握過一部分醫藥知識，甲骨文的醫藥內容就記載於巫史。但是，自從有了專職的醫生，中醫就與巫分道揚鑣了。前有醫和「非鬼非食」的論述，後有扁鵲的「信巫不信醫者，六不治也」，再到《內經》的「拘於鬼神者，不可與言至德」，可以說，中醫與巫一直鬥爭了幾千年。有人竟然於史實而不顧，一再誣陷中醫保留著巫的痕迹，可見其別有用心。2woy
       《左傳》記載的醫學家有許多位，他們都是專職醫生，而非巫師。張功耀說「到公元前6世紀中國還沒有醫只有巫」，是完全錯誤的。公元前630年的晉醫衍，前609年的齊醫，前581年的秦醫緩，前552年的楚醫，前541年的醫和等等，他們的事迹都記載於《左傳》《國語》。n&
'        張功耀不是探討醫學起源問題，而是要證明「中醫鼻祖扁鵲比西醫鼻祖希波克拉底（公元前460－377年）小53歲」。其實，扁鵲診趙簡子的歷史事件發生在公元前497年，那時「西醫鼻祖希波克拉底」還沒有出生。  張功耀索垢求瘢，他所例舉的事例有些早已被現代中醫所淘汰。面對被世界公認的科學家李時珍，對達爾文稱讚的「百科全書」《本草綱目》，他卻能從字裡行間，找出許多穢物、污物、異物、毒物來。這些雖然既不是《本草綱目》的主要內容，更不是精華，他卻能夠「見仁見智」地一一搜集起來，大肆宣揚，為其有意醜化中醫服務。

張功耀的目的只有一個：貶損中醫。他說：「對於中藥醫生所接觸的疾病，不管是已經認識的，還是尚未認識的，他總可以用一些莫名其妙的概念術語來裝腔作勢地作些『辯證』，就連SARS和AIDS那樣的新型疾病，中藥醫生都要煞有介事是『辯證』一番。不僅如此，它甚至能夠針對所有的疾病開出藥方。『包醫百病』這個成語出自中國，恐怕不是偶然的。」
    鄧鐵濤教授說：「SARS對於中醫西醫都是個新問題。在SARS一戰中，中醫藥發揮了無可取代的效力，受到國際衛生組織十幾位專家的稱讚，認為值得研究推廣。現在SARS雖然過去了，但仍然有人懷疑單純中醫不能治SARS。請先看看SARS的死亡率：全球11%，香港17%，台灣27%，中國大陸7%，廣東3.8%；廣州3.6%，這一數字是全球最低的。廣州與香港地理氣候、生活習慣都有可比性，為什麼差別那麼大呢？其差別在於有無中醫參與治療。香港衛生署經過2次到廣東省中醫院調查，確認中醫的作用，最後請廣東省中醫院派2位女專家參與治療SARS嚴重的患者及新病人，並一再延長預定的留港日期。」
        張功耀作為從事「科學技術史」研究的教授，熟悉歷史，更長於史學方法。他之所以不顧歷史事實，時刻「不忘踢中醫一腳」，自是別有用心。張功耀完全不懂辨證法
    張功耀說：「儘管不同的古文明地區在戰勝疾病方面有大致相同的起源，但以後的發展道路迥異。值得我們效法的是，西醫在取得進步之後，便很快告別了前人所取得的那些不可靠的認識，主動用新的科學理論來指導醫學實踐。中醫則不然，它具有強烈的『戀舊癖』。居然沒有任何醫學科學的進步使中醫發生過絲毫改變。」他完全不知道除中醫所以有效的原因，完全不了解中醫是化毒為葯，變害為利，變廢為寶的優秀醫學。在他的腦海里，除了西醫的「化學醫學」模式之外，彷彿世界一片空白。
    其實，毒物與藥物，寶物與棄物，自身與異物之間沒有截然的界限，可以互相轉化，充滿了辯證法。嚴格地說，真正的毒物、異物、棄物，正是張功耀信賴的「化學醫學」人工合成的藥物。它們不單是人體真正的異物，而且是大自然的異物；它們不但可以污染人身，而且可以污染大自然的空氣、水源、土壤；它們不但會變成穢物棄物，而且只有變成穢物棄物，才能減少其毒性的危害。而天然中藥之中，看似毒物、異物、棄物的草根樹皮，才是真正的綠色食品，不僅不會污染環境，而且靠著中醫人的智慧，對人大多都有益處，是潤物細無聲式的寶物。

獨特學術體系缺乏有效法律保護
       中醫與西醫是完全不同的知識體系，中醫的優秀學術特質正在受到世界人們的重視。這也刺痛了張功耀的心，他說：「最近20多年來，由於化學藥品自身的局限性和廣泛被濫用的現實，歐美醫藥學界出現了一種自然療法（NaturalTherapeutics）的研究取向。古代文明中曾經流行過的草醫（HerbalMedicine）和中國古代所特有的針灸（Acupuncture），受到了這一研究取向的重視，甚至出現了以草藥和針灸作為輔助療法的小診所。國內一些不負責任的大眾媒體，以此發表帶渲染性的報道說，中醫已經風靡世界了」。
       100 多年的學習西洋，20年的東學西傳，理應是東西方學術交流的開始，正是加強我國自主知識產權創新的重要時期，中醫藥大有可為。張功耀卻自以為是「文化進步、科學技術、人道主義、生物多樣性」的當然代表，狂呼爛喊「告別中醫中藥」，借網路傳播混淆視聽，毒害中華優秀文化，一切有良心的中國人，不應當聽之任之，讓他危害中醫事業。
   沒有獨立的《中醫醫療機構管理條理》、《中醫醫師法》、《中藥藥品管理法》、《中醫醫療事故處理辦法》《中醫人才培養法》，只是參照西醫西藥的管理方式，附帶作為中醫中藥的標準，中醫被歧視、被限制的事實就難於扭轉。

        洋中藥大舉進軍中國，他們是按什麼藥理申請的？中醫人幾千年獨創的中醫理論、中藥理論，其知識產權得不到有效保護。在「買槍容易，買葯難」的歐美，中藥可以按食品、食品添加劑在雜貨店裡隨便購買，而在它的「出生地中國」，卻受到種種限制，這也不可，那也是假藥，中藥的安全性在它的祖國，難道比在「人地生疏」 的歐美還沒有保障嗎？
       自種、自采、自製、自用歷來是中醫的特點，也曾經是新中國「備戰備荒」的基本國策，今天為何要棄之不用？
   自製丸散膏丹，曾經是中醫創新和積累經驗不可缺少的手段，限制它們就難於發展中醫。一劑湯藥只能吃一天，變成散劑、粉劑可以吃一個月，既節省葯源又節省費用。可是湯劑合法，粉劑非法，這難道不是怪事嗎？這不是我們過去的法律出了問題嗎？
只有解放中醫中藥，才能解決農村醫療
農村為何缺醫少葯？農村為何醫騙子猖獗？農民為何看不起病？關鍵是我們的政策管死了中醫中藥。
    城市化程度越高，受西方影響越大，中華的優秀傳統文化越淡漠。建國前中醫有50—80萬人，其後由於文化觀念的轉變，和政策限制的原因，中醫的隊伍始終「人氣不旺」，甚至經常出現「乏人乏術」的危機，主要是過分強調學歷教育，束縛中醫發展手腳的造成的。現在甚至異化到了「學歷越高，實驗越精，越不會看病」的怪現象，現代教育培育不出中醫的臨床人才，尤其使農村嚴重缺乏中醫人才。即使是從農村出來的人，接受了正規的中醫教育，就回不去了。學歷越高，越與農村無緣。中醫已經遠離了自己體系產生、養育的「地氣」，走的是一條脫離農民的道路。「土生土長」是中醫的一種特色，農村曾經是中醫藥實踐經驗的實驗場、理論運用的驗證基地，歷史上許多少名醫都是從農村走出來的。中國綠色健康網
   「中華傳統」是廢醫廢葯代表人物深惡痛絕的，也是他們拚命歪曲的。余雲說：「余默察人情，知國之不可為也：習於浮誇，狃於巧詐，以欺罔為得意，以後復為能事，習與俗成，恬不知恥。舉斯民也，而欲納於軌物，趨向科學，是猶沐猴而冠，不須臾而裂裳毀冕，復萌其攀緣騰跳之故態矣」。簡直是到了不可救藥，「不可為」的地步。余老夫子自認為找到了喪權辱國緣由。他對民眾的認識，對於國情的判斷，是我們不能同意的。因為，達爾文雖然說自己的先人是古猿，但他並沒有混淆人與猿的區別，更沒有反悔作為猿猴後代的意思，余先生卻恥與這種中華民眾為伍。他要救中國，開出的卻是一劑要中醫命的猛葯！他要革中醫的命，而不是幫助中醫改良.
       張功耀說：「有學者已經指出過，這些『海歸』的廢醫派人士均把廢醫主張與國民性的改造聯繫在一起。然而，中國的文化是很難改造的。幾乎所有新起的思想，不管是內生的還是外部引入的，都要被淹沒在庸眾思維的汪洋大海之中。即使在科學思想有了一定普及的今天，要繼續說服人們接受這個120多年以前就提出的廢醫主張，也還有許多艱苦的理論工作要做」。
      學西方模式，城市居民的大多數，已經看不起病；農村缺醫少葯的情況，將會繼續加深。中醫這個與巫鬥爭了幾千年的醫學，政策不允許中醫中藥在農村按著自身規律發展，農民看病難急劇惡化，醫療空白使巫術、醫騙子大行其道。由於騙子們長期與中醫周旋，經常借用中醫的旗號行騙，反過來影響中醫的聲譽，更加重了對中醫的歧視與限制。我們必須解放中醫中藥，農村的中醫醫療機構，完全可以放開。這樣以來，不用政府投資，就能極大地緩解農民就醫難的問題。放開不是放任，「游擊隊」也應當是有組織的。可以參照駕駛證年檢制度，規定不同年限的農村醫生，定期培訓、考核；實行醫療差錯事故記分、淘汰制。
      中醫醫生的資格，應當納入同行業評審制，自學考試、師徒傳授與學歷教育，應當一視同仁。因為歷史上中醫的教育是完全行之有效的，自學與跟師也是最經濟、快捷、不走樣培養中醫人才的好方法

雖然我不滿意本文,  但受過中美雙重醫學教育的我,  實在不願意批判張功耀的胡言亂語.  因為他的江湖騙子醫生身份,  他也不配我來批判.