盲目服碘片 小心會有副作用

【聯合報╱陳宏毅／新光醫院藥劑部藥物諮詢組藥師】        2011.03.17 12:55 pm


日本地震及海嘯后再傳核能廠輻射外泄，擔心輻射塵飄來台灣，許多民眾開始驚恐，醫院陸續接到相關電話諮詢，還有人慾向醫院購買碘片。事實上，衛生署與原能會都呼籲，目前台灣民眾不需要服用碘片，盲目服用碘片，可能反而增加甲狀腺機能亢進的危險。
國內碘片以項目進口方式自國外輸入，限於專責機關使用，行政院衛生署未曾核准碘片 (碘化鉀 )製劑許可證，一般醫院門診也沒有備置 。根據原能會公布碘片使用時機，在核子事故或有發生之虞時，達干預基準（預估減免甲狀腺約定吸收劑量）100毫西弗時使用（照射一次胸部X光放射量約為0.2毫西弗）。
碘片不能預防所有輻射傷害，輻射遊離粒子數百種，可能造成健康危害的包括如銫137，碘131，鈽239，鐳222，鍶90，氚，鈾238，而碘片只能阻絕碘131的危害，對其他放射性物質則無效。
碘片能夠阻絕碘131，主要是因為碘先被吸收進入人體，到達甲狀腺后，可阻止放射性碘131入侵，若人體已遭受輻射污染，也可以置換出放射性碘，每一顆碘片約可置換出10cGy（約100毫西弗）放射性碘。但一般而言，碘片用於預防的效果較佳，若已遭受污染，再吃碘片的效果較差。
放射性碘會堆積在甲狀腺，傷害甲狀腺而引發癌症。而碘片服用30分鐘后，就可以發生阻絕功能。放射性碘由曝露環境吸入到甲狀腺，約需10至12小時，故在曝露放射性碘后3至4小時服用碘片，可阻擋50%以上放射碘進入甲狀腺。
不過，服用碘片也可能產生不良反應，如可能出現皮膚疹、唾液腺腫大、金屬性味覺、嘴巴或喉嚨有燒灼感、牙齒和牙齦酸痛、感冒癥狀、胃不舒服和下痢。少部份人有較嚴重的過敏癥狀，包括發燒和關節痛、臉和身體部腫脹，甚至呼吸困難，應立即停止服藥並就醫。另外，也可能出現流涎、唾液腺腫大、頭疼等，這些在停葯后將逐漸消失，如程度嚴重可用藥物改善，由醫師處理。
再次強調，在目前國內並沒有受日本輻射污染的情況下，民眾不需過度恐慌，更不宜自行服用碘片，以免反而有副作用。
服用碘片請諮詢藥師並注意下列事項
1.碘過敏者不可服用碘片。
2.最長持續服用時間不得超過10日。
3.應存放於兒童觸摸不到的地點。
4.兒童服用方法建議：可磨成粉末，拌合橘子汁、糖汁、果醬使用。
5.甲狀腺患者、孕婦及新生兒服用時，請遵照醫師指示。