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小兒癲癇的類型有哪些?

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kylelong 發表於 2010-3-11 07:55 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式


癲癇的類型很多,表現也多種多樣,但主要可是以下幾種:

1、大發作,最常見,大約佔小兒癲癇的80%,也是全身發作的,典型表現是突然尖叫一聲,繼而意識喪失,兩眼上翻,面色發紺,牙關緊閉,吐白沫,四肢抽動,有時存在大小便失禁,歷時數秒鐘到數分鐘,若超過30分即為癲癇持續狀態,此症大腦缺氧明顯,使腦功能受損,每次發作以後病人倍感疲乏,很快入睡。

2、失神小發作,與大發作不同,主要表現突然發生意識障礙,主要表現是語言突然中斷,活動停止,身體固定在某一種姿勢,兩眼凝視,表情發獃,對外界事物無反應,有時面色蒼白,但無肌肉抽動,一般歷時數秒鐘 ,即恢復正常。意識很快恢復,繼續工作和活動,不跌倒,樣愣神發作,往往不被家長注意,容易延誤診斷。

3、局限性發作,主要因為病人大腦在某部位有局限性病灶,表現身體某一部位的陣發性抽動或感覺異常,如觸電感,螞蟻走感,麻木感,針刺感,大多從指趾和口部開始逐漸發展,可局限於面部或肢體,不伴意識障礙。

4、精神運動發作,佔小兒癲癇1015%,小兒在正常活動中突然意識混亂,情緒變化,出現恐懼,憤怒,錯覺,幻覺,不能自控狀態,發作后病人發作情況無印象。

5、嬰兒痙攣症,本症是嬰兒期發作的癲癇,大多在一歲以內發病,2歲以後少見,這種病大多由於遺傳因素 ,腦損傷,腦先天發育異常,腦炎後遺症等,但有半數病人找不到原因,發作時嬰兒頭頸突然向前彎曲,而上肢前伸,呈擁抱狀態,下肢彎曲上抬,一次發作23秒鐘,連續點頭數次,這種病人多有智力及體格發育障礙。

6、腹型癲癇,發病主要表現為腹痛,大都在臍周或上腹部,持續長2分鐘,常突然發生腹痛,較劇烈的腹痛有時伴噁心,無完全意識喪失,腦電圖有癲癇波存在。

7、光源性癲癇:因光刺激如強光 或有節律閃爍的光而發作,陽光電弧光,電視圖象都會成為刺激性光源,有的病兒一看電視即發作,稱電視性癲癇,可引起大發作性抽搐。

8、頭痛性癲癇,以頭痛發作為主,在前額頸部眼眶外有劇烈的疼痛,發作有幻視,頭暈,胸悶等先兆。

        9、笑性癲癇:發作時不能自控的狂笑,笑時無感情,沒有引起發笑的原因,而自發狂笑。
       10、淋浴性癲癇:因水浴對皮膚直接作用,使皮膚微血管擴張,引起腦部暫時性缺血,而誘發腦部異常放電,發作時意識暫短


兒童癲癇種類



(一)按病因分類,分為原發性和繼發性兩類。

(二)按癥狀分類,兒童癲癇,可分為全身發作、部分發作等。

  1.全身發作。
  (1)全身強直-陣攣發作(大發作)。
2)失神發作(小發作)。

  2.部分發作。
  (1)簡單部分發作(局限性發作)。
2)複雜部分發作(精神運動型發作)。

  3.反射性發作,又稱感覺誘發性癲癇。
  (1)視覺性癲癇,如光源性、圖形性、電視性(又稱熒屏性癲癇,如電腦、遊戲機等)、色調性癲癇等,癲癇病最好的醫院。
  (2)聽覺性癲癇,如聲源性(受驚嚇)、音樂性癲癇。
  (3)語言性癲癇,如閱讀性、書寫性或談話性癲癇等。
4)軀體感覺性癲癇,如觸覺性或沐浴性癲癇等。

  4.特發性癲癇,如腹痛性、頭痛性、奔跑性、笑性、進餐性、注視性、計算性、弈棋性、麻將性癲癇等。

ZT
[本話題由 kylelong 於 2010-05-19 22:31:37 編輯]

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