美國陸軍總醫院與軍事醫學博物館

新樓
這個醫院比較好找, 從環城路495或29號路走都行. 位於鬧市區, 從左喬治亞大街下來就是, 其網站內容豐富.



在大門口查了駕照, 並例行檢查了車. 憲兵給了一張臨時停車牌, 她說周末院內隨便泊車. 博物館有停車場, 停的新樓地下室好順便看看醫院風景, 不過一樓很多車位都是殘疾優先. 轉到了地下室, 庫內車道很窄要特別小心.

行將關閉, 另作它用.



醫院裡的旅館





跟聚會服務公司經理打了個哈哈, 問了一下能否參加會餐, 這位說我這兩車玩意兒能餵飽一個營, 歡迎參加.

天主教禮拜早晨9:30, 新教11點.

兩個小夥子都不錯, 全是合同僱員. 最近蘭德公司出了一個報告: 空軍耗資500萬的委託研究項目, 結論為聯邦政府合同僱員比正式僱員貴, 勞民傷財得不償失, 建議全部扶正.

-蘭德報告水準極高, 深度、邏輯性及語言均可圈可點(其中一部分可以網上免費閱讀), 大概齊相當於中辦、國辦政策研究室的水平.

時值亞伯拉罕·林肯總統誕辰200周年, 特舉辦第16屆總統記念專展, 展品與其最後時刻及諸位參加搶救的醫生有關.

1862年四月林肯任命威廉.哈蒙德為美國陸軍軍醫總監. 哈蒙德將軍隨即籌建了陸軍醫學博物館(本館前身), 以便保持戰傷與疾病的永久性紀錄. 在歐美軍事史上戰場傷病變幻無常, 從早期的維生素缺失、凍傷、大規模流行病感染到目前的精神疾患等(戰場綜合症潛移默化, 社會影響極其深遠. 一將功成萬骨枯, 即使是名將, 精神創傷亦不容忽視, 中外例子很多).

The Surgeon General serves as America's chief health educator by providing Americans the best scientific information available on how to improve their health and reduce the risk of illness and injury.

http://www.surgeongeneral.gov/

從職權範圍來看, 軍醫總監辦公室大概相當於衛生部的綜合局: -宣傳教育、外事與保健(不過這些軍醫的禮服與海軍接近), 節制散佈於全國的6千僱員. 最近上下班路上聽了一陣子總統對新任軍醫總監的提名演說和後者的經歷自述, 這位大夫念醫學院拿的就是該辦公室管理的獎學金, 作為回報出道后一度在低收入區服務, 並自立門診部常年服務於社區.

館里有6任總統保留展的素材, 限於場地只能輪流展出.

4/14/1865晚間十至十點半, 林肯總統赴華盛頓特區福特劇院看戲, 演員約翰.威爾克斯.布茨進入包廂, 從總統腦後開了一槍, 當刺客逃逸時查爾斯勒利醫生(陸軍外科醫生)從觀眾席沖向包廂, 首先趕到總統身旁. 發現林肯已經處於深度昏迷, 沒有脈搏, 呼吸困難, 當即斷定是致命傷, 回天無術. 又有兩位軍醫(塔夫特和King)迅即加入, 試圖用白蘭地和人工呼吸搶救總統, 均未奏效. 簡單清除凝血塊后呼吸有所緩解, 趨於平緩. 槍擊后15分鐘, 幾位醫生將總統轉移至劇場對面的建築. 林肯的保健醫及軍醫總監等幾位醫生一直在病床邊施行救治, 直至15日凌晨7點二十, 林肯停止呼吸.



查爾斯勒利醫生

1. 海軍部長
2. 財政部長
3. 保健醫
4. 聯邦參議員
5. 助理軍醫總監
6. 軍醫總監
7. 少將
8. 戰爭部長

愛德華.柯蒂斯



約瑟夫.讓維耶.伍德沃德

沒有X-線機以前, 醫生難以區分創傷處的異物與碎骨, 所以用一種瓷頭探針, 如果碰到鉛制彈頭就會留下印記.

陸軍軍醫總監辦公室
華盛頓
4/15/1865
准將 J. K. 巴恩斯
美國陸軍軍醫總監

將軍:
   今晨12點為林肯總統作了檢查, 發現如下:
眼瞼及周圍地區瘀斑
眼球隆起

槍傷: 創口顱骨周圍組織血腫增厚, 彈頭通過枕骨中線左側一寸處進入外側竇, 隨即穿透硬腦膜, 進入小腦左後葉側腦室, 止於白質區紋狀體之上. 枕骨彈著點邊緣平滑整齊, 彈道內充滿血塊. 近骨處有一些碎骨渣及彈頭殘片(估計是因為鉛彈頭加上近距離, 有點兒達姆彈的意思. 還得查一下, 記得簡氏戰略周刊網有詳盡原理解析).

腦室中充滿血塊, 硬腦膜積血瀰漫於大腦右半球. 左側(中彈側)硬腦膜下散在積血, 腦底有少量積血, 額骨眼窩處骨折, 將大腦推向上方.

硬腦膜: 堅韌無比, 大腦物理保護的主要機制之一, 由於硬腦膜與腦脊液的緩衝作用, 腦的重力作用被減低到了不到100克, 使人類能夠生存於惡劣的條件下並從事各種相對劇烈的活動.

白質: 神經解剖術語-傳導束, 過去認為很多神經科疾患主要病變在於神經細胞(灰質)的功能低下乃至喪失, 近年來由於現代儀器的普及, 病理資料積累已經相當可觀, 白質區病變已經逐漸引起重視.

紋狀體: 巴金森氏病等主要受累腦區.



同時期頭部槍傷, 彈孔大概意思差不多.



神經解剖的玩意兒太繞嘴, 圖解直觀一些.

屍檢時從林肯頭部取出的彈頭兒, 得靈革小型手槍國內翻譯作掌心雷(費城的槍械工人亨利得靈革-Henry Derringer發明製造的). 搜了一下手槍製造編年史, 這種槍原型射程非常有限而且結構也有毛病, 不過早年歐美軍用手槍設計汲取了其長處.

http://images.google.com/images?hl=en&ie=ISO-8859-1&q=Philadelphia+Deringer+&btnG=Search+Images&gbv=2





帶林肯血跡的袖口兒
柯蒂斯醫生完成總統的屍體檢驗回家以後, 換衣服時發現襯衣的袖口帶有血跡, 太太隨即將這個袖口剪下來並封存於這個信封里.

柯蒂斯醫生的證詞: 袖口帶有4/15/1865作屍檢時沾染的林肯總統的血跡
愛德華.柯蒂斯, 助理軍醫總監

應林肯夫人的要求取自傷口附近, 在場者每人一份.

陣亡將士法醫學鑒別進展

南北戰爭前美國沒有統一的政策或計劃鑒別處理陣亡將士遺體, 許多陣亡者未經甄別, 沉寂於散在全國的無名墓中. '圓滿解決'彰顯了國家對服役人員的許諾.

職責: 為美國軍民機構提供診斷、教育與研究醫學專長諮詢
組成: 醫學檢驗(驗屍官)辦公室、口腔頜面病理學部、DNA鑒定實驗室、軍事醫學博物館.