軍事醫學博物館拾遺

肉桂和車前子製劑(Agiolax), 德國天然藥品(Madaus).

人體是個複雜的系統, 現代精密的生物醫學使人們能夠深入了解機體的結構與功能(解剖學與生理學). 人類的知識得益於千百年來細微觀察與實驗的積累, 人體解剖-一種相對現代的檢查技術(不久以前大多還限於西方文化), 對於了解人體奧秘助益匪淺. 在日本, 歐洲與中國醫學理論主要交匯於江戶時代(1603-1868), 17-18世紀, 醫者以表象來推斷不同系統的功能(即望、聞、問、切, 以敝人體驗-滑脈比較容易體驗, 妊娠后血容量增加顯著), 19世紀日本醫學逐步西化.



這個模型標示著日本醫學的東西方同化.

7個月胎兒的骨骼, 瓦瑟爾, 巴黎-1868.

億萬年前, 海洋生物上岸定居, 他們的細胞浸泡於海水中的有機液之中. 所有生物均具有這類體液, 而腎臟維護著其基本容量與成分, 成人體重中60%是水.

歲月遷移, 人類體液的滲透壓已經從海水減低了一半(600-300mOsm/kg), 2-3%的變化即可引起細胞的腫脹或萎縮(顯微鏡下)及一系列病理反應, 所以一般臨床常規檢驗中都包括滲透壓. 如果哪位感興趣, 每期的新英格蘭醫學雜誌上(NEJM)都有麻省總醫院病例討論, 文中包括美國規範的檢驗指標.

皮膚為機體最大的器官-外圍防禦工事, 在一定程度上保護人類免受細菌, 有害化學品, 日晒等, 有助於維持體溫, 觸覺及感知. 皮膚的主要功能是使身體與環境隔絕, 維持內部體溫. 皮膚外層含有角蛋白和黑色素, 提供堅韌的防水層及濾掉一些陽光中的有害因素(特定波長的光線). 另外, 皮膚有助於維持體溫, 當體表寒冷時血管收縮以保溫, 而過熱時微小血管舒張, 皮膚表面血液循環增加促進散熱, 汗腺亦通過蒸發作用參與散熱. 皮膚還包含眾多的神經末梢, 以感知觸覺, 壓力, 痛覺與溫度.



疤痕是纖維組織取代受損的正常組織的產物, 血液含有一種彈性纖維蛋白, 在癒合過程中為皮膚細胞提供基本骨架. 疤痕組織可以在體內或皮膚形成, 發生在較大並具有豐富的血液循環的傷口.

-疤痕組織也是一些疾患的源泉: 如癲癇等神經心血管疾患-組織器官正常功能受損, 重建的神經傳導不足或過度. "自然", "細胞"和"臨床調查"(JCI)等有幾種經典工作假說.



結痂-疤痕-巨噬細胞-纖維蛋白







表皮
皮膚的最外層, 表面布滿凋亡的細胞並不斷脫落, 成年人平均年脫皮達1-1.5磅.

真皮
表皮以下為真皮, 較厚並全部由活細胞組成, 功能為觸覺感知與體溫保持.

簸形紋-拱形弧紋-雙簸紋-偶然紋-中央袋箕形
簸形紋-紋弧形紋-雙簸紋-普通斗紋-普通弧紋

當農民時在地頭看過幾次前巫婆給人算命, 記住了她的一些基本方法與規則. 國粹用指紋算命的一種方式就是看手相, 比較常用的就是所謂"斗簸"關係, 如老太太的口頭禪-"九斗一簸, 穩吃穩坐". 另外就是掌紋, 如貫通線被稱作愛情線, 不過10斗和貫通線都是21三體綜合症的提示(痴呆症), 而這種致病基因又與其它幾種疾患有所交叉(老年痴呆症, 巴金森氏病, -AD, PD, ALS).

提取

9樓

指紋
表皮的特徵是剛性凸起的平行紋路(真皮乳頭), 這種結構有助於表皮與真皮的緊密結合. 由於手腳表皮紋路循真皮走向, 故而形成了一種模式, 就叫作指紋和足紋. 每個人的紋路都是獨一無二, 為甄別個體提供了有力的依據.

指紋提取
根據皮膚汗腺分泌的油脂從物體表面取得指紋痕迹, 這是製造於1992年的指紋提取工具箱.

10樓

在紙張留下指紋的設備產生於19世紀後期, 將印度墨水置於石灰石板. 手指蘸上墨水后小心地壓在紙上, 這套工具1892年制於倫敦.

從人類遺體提取指紋難度很大, 首先要清洗和檢查雙手的皮膚是否有缺損, 如果指紋已經不夠完整, 就要進一步利用一些識別技術以檢視細節.



檢視者要判斷兩套指紋是否吻合, 鑒別標準為三層細節對比與核實.



根據指紋紋脊的特點作出鑒別
紋脊斷斷續續, 特點很多. 常用的主要為: 終結點-Ending, 分叉點-Bifurcation, 分歧點-Ridge Divergence(兩條平行的紋路在此分開)和短紋-Short Ridge等. 掃了一眼市場, 一般常用儀器已經作到了小型化, 而且可以在數秒內對比高達幾千種指紋特徵, 隨著生產規模的擴大降價趨勢非常顯著.

法醫人類學方法就是通過分析人類骨骼以便建立生物概略, -無名屍體的年齡, 性別, 狀態, 祖先及創傷跡象, 完成這個階段后再用指紋, 牙齒和DNA作進一步的核實, 主要應用於大規模傷亡的個體鑒別, 如交通事故, 戰爭和恐怖襲擊.

骨骼的退化進程始於25幾歲, 最易在關節表層邊緣觀察到, 尤其是恥骨聯合(曾經進行了深入的研究). 托馬斯·麥克恩和代爾·斯蒂特在鑒別韓戰陣亡者的過程中發現了這種現象, 並修訂了鑒別骨質老化的方法, 即骨質變化的順序-從年青人的骨質表面光滑波浪形, 到老年人的粗糙坑坑窪窪而整體平坦.





恥骨聯合年齡鑒別標準

法醫牙科學, 顧名思義就是應用牙科學理論與技術進行遺體甄別. 齒科獨一無二的方式, 如填充補牙, 缺失及蛀牙, 加上個人牙冠和牙根的形狀及下頜骨的結構, 均有利於個體鑒別. 作為骨骼中最堅硬的部分, 牙齒可以耐受歲月的侵蝕, 所以常常在考古中發現, 如展覽中陳列的歷次戰爭遺骨. 為了保持適當的口腔清潔與健康, 所有將士均被要求進行年度體檢, 完整的資料為陣亡者甄別提供了極大方便.

綜上所述, 法醫牙科學為科學鑒別的利器之一.



成年人有32枚恆牙, 由4類組成: 門牙, 犬齒, 前臼齒和臼齒. 其形態代表不同功能: 前排薄如刀片, 用於撕咬(門牙-犬齒); 後排(前臼齒-臼齒)表面寬平, 用於研磨和咀嚼.

有些學科利用犬齒來研究靈長類動物的進化及其性別選擇, 這篇改寫的通俗文章挺有意思.
http://www.sciencedaily.com/releases/2008/06/080626145058.htm

歐亞狼-Eurasian wolves
最近遺傳學界有一篇熱文(美國科學院院報), 過去的習慣學說為: 狗是早期人類離開非洲后首先馴化的動物(1.5-3萬年), 時間與人類大遷移吻合(3-4萬年), 大概始於東亞. 這篇文章推測因為非洲狗的遺傳性狀也是非常複雜, 爭論可能狗入人家始於非洲. 這篇科普文章通俗易懂, 文筆也不錯. 說不定哪天這些取自人類佳友的資料會對進一步了解人類起源, 早期命運, 及致病基因的形成有所助益.
http://www.sciencedaily.com/releases/2009/08/090804165210.htm

由於缺乏標準x-光設備及戰場重型設備運輸的難度, 軍醫開始研製攜帶型設備. 1990年代末, 三軍病理研究所和聯邦調查局主導了尋找失勢的格瑞那達領袖莫里斯主教的行動, 首次啟用了這台設備進行現場齒科鑒別.

骨骼發育與成熟循序漸進, 鑒定有據可依. 骨骼25歲成熟, 隨即開始退化(骨質疏鬆). 一般用牙齒和長骨骨骺來觀察骨骼發育, 第一枚成年人上中心門齒出現於6-8歲, 上犬齒出現於9-11歲. 長骨生長板含有一層軟骨, 隨著生長發育逐漸與骨質融為一體(閉合). 骨股(大腿骨)有5處分離的骨化中心, 其順序融合於18-20歲, 最易觀察到骨質疏鬆的部位是各類關節, 尤其是恥骨聯合.

骨骼的傷病可以用來作為鑒別, 特別是生前-X線片. 根據創傷發生時間分為生前, 死後,
或即時(或接近死亡時間). 四中基本類型為: 銳器, 鈍器, 槍傷和燒傷.







右左-或后前槍傷





球拋丸錘導致的鈍器頭骨傷

估計祖上是德國人, 在美國移民紀錄和人口統計中都沒有查到確切的宗族起源. 以前從歐洲回來時在飛機上遇到過一個南方尋根團, 100多人全是奧地利和瑞士移民後裔. 縱觀美國移民史, 德裔眾生又沒有國王賞賜的高官厚祿, 土地山川, 只能憑藉祖上的獨門絕技慘淡謀生, 所以除了一些原始保守部族, 大多散步於全國各地. 最近與一位德國醫生探討過德國宗教流派與分支, 對聖經的解釋稍有差異就會衍生出眾多門派, 五花八門, 越理越亂.





隨身物品
1 信號發生器
2 槍套片段
3 金屬鏈
4 識別夾
5 空軍跳傘指南
6-7 飛行服褲腿和袖口
8 彈藥袋
9 打火機  



1966年入空軍學院, 70年畢業后服役. 越戰中屬於第八特遣中隊, 曾獲多次嘉獎. 5/22/1972中尉在小河省(平隆)執行一次地面支援任務時, 座機(A-37蜻蜓式)遭到密集防空火力射擊, 其他飛行員目擊了戰機墜毀及爆炸過程, 交戰雙方均進行了搜尋. 1972年末, 南越陸軍巡邏隊發現了部分遺骨及個人銘牌等證據, 遺骨在戰區及東南亞鑒別中心進行了初步鑒定並於1976年運回夏威夷. 1978年的進一步識別結論為與年齡和身高不符, 陸軍殯儀機構遂命名為無名屍X-26號, 5/28/1984葬於阿靈頓無名戰士墓.

鑒於DNA技術的飛速進展, 5/14/1998, X-26號骨骼樣本被送至三軍DNA鑒別實驗室, 在線粒體DNA序列分析中, 經與7位在戰地附近失蹤的軍人母系親屬比對, 樣本與中尉的母親和姐姐完全吻合, 而且還排除了與其他軍人親屬的血緣關係. 6/22/1998, 綜合人類學等證據, 一錘定音. 七月九日, 在禮兵護送下中尉的遺骨返回故鄉密蘇里, 並隆重葬於傑斐遜兵營國家公墓.