當心：別讓孩子吃成「性早熟」

　　兒童性早熟可使兒童產生心理行為和體格發育兩方面的危害。患兒可能因自己在體型、外表上與周圍小夥伴不同，而產生自卑、恐懼和不安。過早來月經的孩子往往精神十分緊張，影響其正常生活和學習。個別情況下，女患兒成為性摧殘的受害者；男孩出現早戀傾向及過早的性行為。由於性早熟患兒多伴有骨骼提前發育，骨骺提前閉合，雖開始身材較同齡兒童高，成年後身高往往不到154厘米。

性早熟定義及分類  
　　［定義］性早熟指男孩在10歲以前，女孩在8歲以前出現了第二性徵。

  
　　［分類］

　　◆　中樞性性早熟 又稱真性性早熟。由於下丘腦－垂體－性腺軸功能提前激活所致。患兒除了表現與性別相一致的第二性徵外，同時有生長加速、骨齡增加和具有生殖能力。女孩比男孩多見。女孩先發現乳房發育、陰毛出現，以後出現白帶及月經，可能有排卵。男孩先發現陰莖增大、變聲、喉結，以後有陰毛、腋毛、痤瘡、面須及遺精；事實上有陰莖增大前已有睾丸增大。多數為原發性，少數是由顱內腫瘤引起。

　　◆　周圍性性早熟 又稱假性性早熟，其下丘腦－垂體－性腺軸並未成熟，由於外周組織產生的性激素而致同性或異性性早熟癥狀的出現，即男孩可以出現陰莖大、陰毛、腋毛和喉結，但是睾丸並不增大，而且男孩也可出現女性的第二性徵表現如女性型乳房；同樣女孩可以有乳房發育、陰毛和腋毛出現，也可以出現男性第二性徵表現如有鬍鬚、陰蒂增大。假性性早熟並不具備生育的能力。

　　◆　青春發育變異 指僅乳房或陰毛單一提早發育而無其他性發育者表現為：
　　1.乳房早發育：可以發生於8歲前的任何年齡，女孩比男孩多，可以單側，但多數為雙側，可先一側增大，以後另一側再增大。增大的乳房直徑在5厘米以內，有觸痛，但乳頭及乳暈正常，可以消退後一階段又腫大。沒有白帶，無身高增長加速及骨齡加速現象。
　　2.陰毛早發育：正常情況下女孩在乳房發育后數月出現陰毛；男孩在陰莖、睾丸發育后數月才出現陰毛。早發育者陰毛可出現於任何年齡，女孩多於男孩。陰毛量少，有時還有腋毛，但其他性徵發育正常。多數食用含有激素的兒童保健食品引起。

　　［處理］關於中樞性性早熟及周圍性性早熟需要進一步檢查，查明原因。關於青春發育變異，不必處理。

由病例看性早熟成因  
　　◆　「喂」出來的性早熟－－母乳含激素  妞妞是一個才11個月的還沒有斷奶的嬰孩，媽媽抱著她來看門診時，她的乳房已在發育，外陰顏色變深。原來是由於媽媽長期使用豐乳霜所致，豐乳霜里的激素在人體內積蓄下來，通過乳汁，在餵奶時傳給了孩子，導致孩子性早熟。

　　◆　「吃」出來的性早熟－－誤服避孕藥  苗苗今年7歲，從小就跟爺爺奶奶一起住，奶奶是村裡的計生員，家裡常放有避孕藥品。一次奶奶不在家時，她偶爾拿了一粒避孕藥吃，並喜歡上了這個有點像糖的東西，並趁著老人沒有發現的時候，偷偷地拿出來，到村裡和其他小夥伴分著吃。沒想到，沒過多長時間，奶奶在給苗苗洗澡時發現，她的乳暈竟然明顯增大，她還直喊乳房脹痛。送去醫院后，才知道苗苗這是性早熟的表現，而和她一起吃過避孕藥的孩子都出現了性早熟的現象。

　
　　◆　「補」出來的性早熟－－營養過剩  在習習4歲時，就因為生病住院了好幾次。習習的外婆聽人說蜂皇漿可以強壯體格，增加抵抗力，於是她把別人送給她的蜂皇漿拿來給外孫吃，每天晚上睡覺時，她會挖一小匙和著牛奶給習習服用。說來也怪，吃久了蜂皇漿后，習習好像食慾大開，身體也長高了。可是，在習習6歲時就有明顯的性早熟現象，而這都是因為蜂皇漿的結果。

　　◆　「激」出來的性早熟－－含激素食品  4歲的勇勇和他3歲的小表妹玲玲，近日被一起送進了醫院。在門診上，醫生髮現，這兩個孩子的生理狀況明顯有異於同齡的孩子：玲玲乳房脹大，下身有流血現象；勇勇嘴上則長出了鬍子，嗓音變粗，彷彿到了青春期的少男少女。據了解，這兩個孩子的父母都是賣水果的商販，只要孩子愛吃，就盡量滿足，各種提早上市的水果經常大袋拎回家。醫生分析認為，這兩個孩子所出現的生理異常與此有關。早熟水果大多是經過一些含有「激素」的藥物催熟的，而食用此類水果有可能導致孩子發育異常。

　　◆　「長」出來的性早熟－－下丘腦錯構瘤  2歲男孩虎虎出生後生長發育異常增快，6個月時面部已現痤瘡，聲音變粗，睾丸及陰莖增大，易勃起，脾氣較暴躁，來醫院就診，根據男孩的臨床表現，結合做磁共振成像(MRI)，診斷為下丘腦錯構瘤。國外文獻認為嬰幼兒期，特別是3歲以下孩子的性早熟患下丘腦錯構瘤的比例很高，應當引起家長們的高度警惕，一旦發現有早熟跡象，應做MRI檢查來排除本病。

性早熟的危害及防治  
　　［危害］性早熟會影響孩子的最終身高，性發育的前半期會促進生長發育，後半期則抑制生長，女孩在月經初潮后1年便停止了生長發育，導致身高偏低。另外性早熟還會給孩子造成心理障礙：患兒可能因自己在體型、外表上與周圍小夥伴不同，而產生自卑、恐懼和不安。過早來月經的孩子往往精神十分緊張，影響其正常生活和學習。

　　［治療］兒童性早熟應早診斷、早治療。治療越早效果越好，根據不同的病因及類型，採取不同的治療方法，持之以恆，定期複查，切莫認為難為情，諱疾忌醫，或相信江湖游醫，應及早到正規大醫院就診，以免錯過最佳治療時機。性早熟患兒治療還應輔以飲食與鍛煉，飲食上避免食用油膩食物，少吃甜食，多吃水果蔬菜，避免食用含性激素的滋補營養品。性早熟兒童平時要保證充足的睡眼，加強體育鍛煉，尤其要加強下肢鍛煉，尤其要加強下肢鍛煉，如跳繩、跳橡皮筋爬樓梯等，以促進骨骼軟骨細胞分裂增殖，有利身高增長。

　　［預防］要預防性早熟的發生，家長還應注意少給孩子吃雞肉、牛肉、羊肉、蠶蛹等，也不要濫用市售未經嚴格檢測的所謂兒童食品。不要盲目給孩子食用蜂王漿、花粉製劑、雞胚等「補藥」，妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等，以免孩子誤服或接觸。家長除掌握必要的醫學知識外，平時應多留心觀察孩子是否有第二性徵過早出現、10歲以下的孩子身高增長突然加速等現象，一旦發現異常，應及時前往正規醫院就診。