心理作用會導致疾病嗎？

2009-06-02 16:53:43)
來源:新京報

1998年3月24日，山東單縣衛生防疫站站長未經批准，擅自推銷碘鈣營養片，導致400多名學生出現不良反應。這起惡性事件經媒體披露后，引起較大的社會反響。

當年4月，貴州省畢節市也開展了集體補碘活動。該市清水鎮的1600多名小學生服用製劑后，竟然有近400人也出現不同程度的不適癥狀。經調查，清水鎮事件被認定是一起輕微過敏反應誘發的群體癔病暴發。事後的調查報道稱：社會心理因素是誘發本次癔病暴發的主要因素。當時正值單縣碘鈣事件報道，衛生院和學校初期調查處理時處置不當，致謠言四起，謠傳補碘是搞試驗，補碘後會絕育，中毒了會呆傻等，致使家長和學生極度恐懼緊張，才導致了群體癔病暴發。

在英文中，癔症是Hysteria，其詞根Hystera，意為「子宮」———被後世譽為「醫學之父」的希波克拉底堅定地認為，癔症是女性的子宮在身體裡面到處遊走的結果。公元200年左右，古希臘的另一位名醫蓋倫否定了這個說法：子宮怎麼能到處跑呢，癔症應該是子宮內分泌物異常囤積造成的。

無論怎樣，直到中世紀癔症都被認為是一種婦女病。它的治療方法也荒誕不經，放血、服用瀉藥、驅魔，甚至剜除陰蒂。到了17世紀，才有醫生漸漸懷疑它並非子宮引起的。19世紀，法國一名叫沙考的精神科醫生提出這可能是大腦的功能性疾病。他的弟子弗洛伊德則把這一發現發揚光大。但大多數人的觀念並沒有因此而改變，弗洛伊德談到一次由「Hysteria」這個病名引起的笑話。當他在一次報告會上談到一位男病人的歇斯底里症時，在座的一位老外科醫生按捺不住叫嚷起來：「你怎麼會講這些無聊的話呢？Hysteron的意思是子宮，一個大男人怎麼會Hysterical（患歇斯底里症）呢？」

由於癔症和歇斯底里在口語中已經被貶義化，目前在精神科中它被稱為「分離—轉換障礙」。它主要表現為自主神經功能紊亂或短暫的精神異常，卻並沒有對應的器質性病變。集體性癔症通常發生在一些人群密集的地方。這些人群往往具有一定的相似性。富於幻想、容易接受心理暗示的人，例如婦女、少年兒童，容易把當前情況和自己的相關經歷、或以往目擊過或聽說過的事件聯繫起來，從而出現軀體癥狀。就好像看到別人嘔吐自己也會感到反胃一樣，當人群中一人或幾人出現軀體或情緒反應后，會傳導給更多的人，導致其他人也出現相同或類似的軀體反應。

從這個角度，我們或許就可以回答本文標題提出的問題了。

□四月（上海交通大學）