中國百姓還沒準備好？神木試全民免費醫療的尷尬

作者:風起安達因河 於 2009-05-17 09:28:21.0 發表　

陝西神木試行全民免費醫療 財力不濟引爭議

核心提示：陝西省神木縣今年3月1日起推行全民免費醫療，7家定點醫院病床因此而爆滿。患者蜂擁而至也令人擔憂神木縣是否有足夠的財政收入來承擔這筆巨額開支。

華商報5月17日報道 3月1日，在醞釀了一年之久后，《神木縣全民免費醫療實施辦法(試行)》如期推行。這項被媒體稱為「開國內先河」的醫療保障制度推行兩個多月以來，讓全體神木人民真正體會到了「看得起病」的前所未有的實惠，同時，公眾道德風險卻又把政府推上了一個尷尬的位置……

現象

7定點醫院病床全爆滿

神木縣推行「全民免費醫療」以來，先後將神木縣醫院等7所醫院列為縣級定點醫院，西安交大一附院等5所醫院為省級定點醫院，此外，北京的6所知名醫院也被列入定點醫院的名單。

據了解，自從3月1日這一惠民政策實施以來，就出現了一個令政府「頭痛」的事情：該縣的7所定點醫院病床全部爆滿。「現在要想急著住院，就得找熟人說情。」一位在神木縣醫院就診的患者家屬15日說，「還有人為了看病，專門在醫院附近租房排隊住院。」

一位政府官員無奈地說：「病床爆滿現象是可以想象得到的。受到免費醫療的誘惑，有的患者是生病後非等到3月1日以後來看的;有的是多年看不起病的;還有的是小病非要住院看的……」「有些病人通過住院治療后完全可以出院休養，可就是住著不想出院，後面的病人又等著入院，醫護人員不得不與患者進行溝通。」一位醫院領導說。

分析

患者蜂擁至，經濟後盾遭質疑

繼實施12年免費教育工程后，神木縣又在全縣推行免費醫療，這一動因源於縣域經濟的超前。2008年實現人均生產總值6.87萬元，遠遠超過全面小康社會人均生產總值3000美元的標準;財政總收入達到71億元，其中地方財政收入16.7億元。綜合實力位居陝西省第一位，西部排第5位，全國排第92位。

據統計，「全民免費醫療」模式運行首月，累計接收住院患者2070人，縣內定點醫療機構總住院費為7516942元，住院費報銷5384210元，人均報銷2601元。另外，轉縣境外醫院治療的患者共有260人，按估算還有350萬—400萬元尚未報銷，預計3月份「全民免費醫療」報銷總額約在960萬元。「這是在預計範圍內的。」一位醫院負責人表示。然而有專家卻對神木「免費醫療」背後的經濟後盾提出擔憂，認為此舉是激進的。中國社會科學院工業經濟研究所研究員餘暉在接受媒體採訪時指出，初步測算，「全民免費醫療制度」推行后，神木縣財政一年需要補貼至少1.5億元資金，人均補貼400元左右，遠遠高於新醫改方案中到2010年人均補貼達到120元的標準。「此舉可能會帶來財政方面無以為繼的後果。」

同時，也有來自網友的擔心：醫療公益保障的標準是指醫療保障總醫療費用佔GDP的7%—10%，個人支付低於30%，政府和社會高於70%。對於人口近40萬的神木縣，依照公益標準，神木年人均醫療費用為68700×7%=4809元，政府承擔70%的醫療費，約3360元，全縣總醫療經費為3360元×40萬=13.44億元。其中，中央、省級政府給個人承擔100元/人，全縣近40萬人，合計4000萬元。也就是說，神木財政將要有近13億元醫療公益保障金，相當於地方財政收入的78%以上。很顯然，神木不可能拿出這麼多財政收入來承擔百姓免費醫療。

還是學一下澳大利亞的免費醫療吧. 工作的每人每年交1.5%的醫療稅. 住院排隊, 可能幾年也有. 不過免費嗎? 有錢的可以買私人的醫療保險. 住私立醫院就快些.