藥商驚曝招標黑幕:價格漲到40倍才好中標

　　2008-10-15 09:55:58　來源: 新華網　

　　核心提示：近日，藥商向記者大曝醫藥招標里內幕。不同地區招標價不同，為了順利打通招標的各個關節，藥商還會打點招標公司；同時由於醫院和醫生偏愛高價葯，為了順利中標，低價葯藥商想盡辦法變身漲價，一些藥品在改變包裝后價格將變相漲價幅度最高可達到1063%。

　　

　　

　　

　　新華網10月15日報道 規格為1克的注射用頭孢曲松鈉，在藥店的市場價格只有2元（國產），而招標中標價格卻達到了81（進口）元每支，這到底是怎麼回事？藥品經過招標採購后葯價反而升高，低價藥品不能中標。即便是中標也被招死……。近日，藥商向記者曝出了醫藥招標里的內幕。

　　有些藥品在改變包裝后價格將變相漲價幅度最高達到1063%，簡直讓人瞠目結舌。

　　不同地區招標價不同

　　進入深秋，新疆各地區的藥品招標紛紛開始。喀什、阿克蘇、哈密地區藥品集中招標都先後完畢，而巴州地區醫療機構藥品及醫用耗材集中招標採購網上報價項目也即將開始。此時，招標對於醫院、葯企都顯得尤為重要。

　　近日，一位藥品批發商向記者曝出了醫藥招標的內幕。記者在該人士出示的一份資料看到，目前使用頻率較高的用於消炎的抗生素藥品，山東（羅欣）某葯業股份有限公司生產的每瓶1克的注射用頭孢噻肟，塔城中標價格是5.7元左右，和田的中標價格為 6.8元，阿勒泰的中標價格則為1.86元，而市場零售價格為2.5元。據該人士介紹，市場零售價格即成本價格的基礎上加價15%，也就是該藥品的成本價格在2.3元以下。

　　記者打開2007年塔城、和田、阿勒泰地區的招標網，從公布的結果上均找到了相對應的數據。

　　記者也從塔城一家醫院得到證實，該院用的2克的注射用頭孢噻肟（陝西某藥廠）去年地區中標價格9.5元，醫院的零售價格為11.5元，而當地的零售價格為4.5元。

　　記者在烏市一家醫院了解到，該藥品（注射用頭孢噻肟）的醫院藥房售價為25.6元，而亞心網記者在北門附近的兩家零售藥店（濟康大藥房、新特藥店）發現1克的該藥品售價分別為2.5元、2.9元。

　　該人士還說，同樣的藥品名，同一規格，同一個廠家的藥品，在不同地區的招標價格也是不一樣的。如珠海某製藥公司產的500毫克*30粒的活血止痛膠囊，塔城、阿勒泰、博州、和田的中標價格分別為25.2元、16元、38.40元、38元。

　　同成份的藥品國產的與合資廠家的價格也差別很大，20毫克*14的奧美拉唑腸容膠囊，合資的價格是170元，國產的價格為4.8元。

　　記者通過該人士出示的資料發現，150個GMP藥品，其中同一品種中標價格與市場零售價格相比，高出3倍的達到6個品種，高出2倍的達24個品種，高出一倍的達到72個品種，還有40多個品種的招標價格高出市場價格70%以上。

　　據他的資料粗略統計，目前，新疆市場上的藥品招標所招的藥品價格與市場價格相比，最高要高出39.5倍，最低的也比市場價格要高70%以上。

　　招標前後的「文章」

　　藥品怎樣通過廠家進入醫院，然後到患者，而葯價又是怎麼加起來的？據該人士介紹，藥品要想進入醫院被患者使用，招標尤為關鍵。而招標前和招標后都有大「文章」可做。

　　據他講，現在各地州公立醫療機構的藥品都實行地區統一招標，一般一年一次，而藥品招標每年由「招標辦」通過中介即招標公司發布招標公告，投標企業購買標書後與生產廠家聯繫，將藥品的品種、規格、價格、療效等按規定報送招標公司。招標公司把這些信息錄入到專門的招標平台，由專家組成的招標評審委員組確定招標的藥品。

　　評審的專家是從幾十人甚至百人的地區專家庫中隨機抽取的6人至9人作為專家評標，確定中標候選品種。一般一個品種藥品有兩三家企業中標，醫院從這些中標候選名錄中採購。

　　這個流程，各藥商已非常熟悉。實際上藥品的也有個流程，先是由藥廠生產出來，然後進入各省地區醫藥公司，然後再分流到各個中間藥商手中，各藥商再分別到各地州參標。

　　前幾年他們的做法是在此環節上做文章。近兩年，由於管理嚴格，他們又想了其他辦法，從招標公司入手。

　　這位藥商說，招標公司雖然只是一個中介公司，可權力不小，他說，剛開始做葯的時候，他準備的 120多個藥品只中標了60多個品種，他後來發現有30多個品種的藥品在招標公司的環節就已經「消失」了。這以後，他就學「聰明」了，每次招標在付給招標公司應該交納的費用以外，他還額外打點招標公司方方面面的人員。一方面保證自己的藥品不被動手腳，另一方面也可以從招標公司獲得競爭關係企業的投標情況，那麼同一療效、規格的藥品就可以在做標書時採取相應的對策。

　　雖然中了標，但是，開不開你的藥品這是由醫院的藥房、醫生說了算的。所以藥品還需要打通醫院關。

　　醫院主管領導成了「攻關」的第一個環節，藥劑室或藥劑科成為第二個環節。為了提高藥品銷售量，藥商還得派出醫藥代表，分頭去做開處方醫生的工作。

　　這樣以來，藥品的價格就在通過中間環節中加了起來。

　　一般來說，廠家的藥品先要經過物價部門的審批，物價部門根據藥廠的申報制定價格。如鹽酸丁咯地爾針劑，藥廠購買鹽酸丁咯地爾的價格是每千克4000元左右，生產250毫升的注射液含0.1克，即每瓶葯含有的鹽酸丁咯地爾為0.4元，加上氯化鈉液體、包裝和生產流程的花費，每瓶葯的成本價不會超過2.5元，而到患者手中就變成了68元。這中間的近60元的分攤為，一般醫藥公司要加17% 的價格，中間商至少要加15%的價格，而醫院國家規定可以加價15%.廠家在出廠之前都要計算好招標前的各各環節的費用，才好報價。而中間商在報招標價格前也要計算好醫院各環節的利潤分成。

　　(本文來源：新華網 )