姚明骨傷與中醫骨科之「傷」

南京中醫藥大學楊璞：《姚明骨傷與中醫骨科之「傷」》

　　2月27日凌晨，NBA火箭隊對外宣布，中鋒姚明因左腳腳踝骨折，將告別本賽
季剩下的所有比賽，很有可能缺席北京奧運會！姚明在當地醫院做的檢查結果顯
示：左腳腳踝應力性骨折。應力性骨折通常是因日積月累所導致的疲勞性骨折，
是籃球等項目運動員常見的運動損傷。雖然美國的現代醫療技術水平是公認的世
界頂尖，但是即便如此，火箭隊的隊醫仍對姚明的及時康復並不樂觀。姚明也向
媒體坦言，如果因為這次受傷不能參加北京奧運會，這將成為他職業生涯里最大
的遺憾！姚之隊負責人章明基透露,經過美國3位頂尖醫學專家的會診,姚明的左
腳手術方案為微創手術，然後用螺紋釘固定,以加快癒合速度。與此同時,醫生還
替姚明清除腳部的骨刺,以增加腳踝的活動幅度,減少骨裂的風險。手術之後,姚
明會回到國內,接受籃協所建議的中醫療法,加速康復進程。

　　對於以上事件，國內不少治療骨傷有豐富經驗的中醫專家表示，姚明的腳傷
並不需要動手術，通過中醫的療法完全可以儘快恢復，甚至有可能趕得上火箭隊
的季後賽。

　　針對報道里提到的姚明的腳傷將採取手術治療，大概需要四個月左右的恢復
時間的說法，南京市中西醫結合醫院骨傷科孔曉海主任並不認同，他認為治療應
力性骨折最重要的就是卧床休息。中醫對於這種骨折，一般採取外敷膏藥與內服
中藥並舉的治療方法，不至於做微創手術，也不需要用螺紋釘固定，更不需要四
個月的時間，兩個月就可以恢復了。

　　江蘇省外治法中心副主任夏公旭專家認為，中醫治療不應僅僅作為患者手術
後期的康復手段，而應積極地提前介入，中醫強調的是整體觀，腳部應力性骨折
是個局部問題，但是治療要從全身著眼，病證結合，活血化瘀、消腫止痛、滋補
肝腎、壯骨生髓，促進骨折癒合。結合西醫的石膏固定，後期加以中醫的食療方
法的調理，兩個月之內康復是可能的。

　　我們欣慰於中醫骨科較之西醫骨科的優勢之餘，也應該感到一絲遺憾和傷感，
為什麼如此好的治療手段在西方的醫療領域得不到廣泛運用？以至於中國籃協也
把其定位為姚明手術后回國的康復治療手段，這不能不說是中醫骨傷科的一塊硬
傷。中醫骨傷科曾經有過輝煌的歷史，也有過坎坷的歷程，隨著黨和政府對中醫
葯扶持的力度不斷加大，對中醫藥相關政策的不斷深化和具體，我們有理由、有
信心，也要有亮劍精神，把中醫骨傷科的精髓發揚光大，造福於世界人民！讓今
日的遺憾與「傷口」變成明日的自豪與驕傲！

中醫們對姚明的「關心」

　　王澄

　　姚明骨傷需要在美國手術。全球的華人都很關心，希望他早日康復，能順利
參加8月份的北京奧運會。然而，讀了2008年3月5日的中國中醫藥報，看到中醫
們對姚明的那份「關心」，我實在憋不住想要說幾句。

　　中國的中醫們說，姚明的骨傷不需要做手術，也不需要用螺紋釘固定，更不
需要四個月的時間，兩個月就可以恢復了。

　　我在這裡問一問南京中醫藥大學的楊璞，南京市中西醫結合醫院骨傷科孔曉
海，和江蘇省外治法中心副主任夏公旭：

　　一．        你們沒有和身在美國的姚明坐在一起談過話，仔細了解他的既
往運動受傷史，這次受傷的經過，疼痛的程度和功能障礙的程度，他的運動訓練
的強度，受傷后保守治療的效果；你們沒有給他做過身體檢查，用手摸過受傷部
位的壓痛程度，扳一扳左腳踝看看它的活動度和穩定度怎樣，檢查過左腿左踝左
腳肌肉的強度，神經的完整性（intact），深部肌腱反跳；你們沒有讀過姚明左
踝的X光片，看一看骨折線的走向；等等，那么你們怎麼能夠判定美國骨科醫生
作出的手術決定和用螺紋釘固定不是對姚明的最佳選擇呢？你們不和病人有身體
的接觸，隔著一個大海就能做出比姚明的美國醫生更好的醫療決定？

　　二．        我不知道你們三位是什麼樣的醫學教育背景。如果只有中醫教
育背景，那麼在這個世界上，上至美國，下至北朝鮮，沒有人承認你們受過醫學
教育。在國際上，你們不是醫生。你們沒有像美國骨科醫生那樣受到過完整的醫
學基礎課教育，臨床醫學訓練，和骨科專業訓練，你們有什麼資格提醫療方面的
建議？你們說你們的辦法比美國骨科醫生的辦法好，那麼請問你們的辦法和美國
骨科醫生的辦法在醫學基礎學方面的區別是什麼？在臨床醫學方面的區別是什麼？
在骨科專業方面的區別是什麼？

　　為什麼全世界關心姚明的西醫都不公開談自己對姚明的手術的骨科專業方面
的看法？因為他們知道自己是誰。為什麼一有點事中醫就鼓噪，因為你們中醫不
知道自己是誰。

[ 本帖最後由 goodoctor 於 2008-3-7 14:48 編輯 ]

此次參與會診的成都中醫骨科專家張世明建議，受傷的姚明手術后應輔以中醫治療

　　姚明受傷，牽動著全國人民的心。2月29日，中國籃協緊急召集了8位國內體育運動醫學領域的中西醫頂級專家對姚明進行會診，這是中國體育系統運動傷病最高等級的一次會診，惟一一名參加會診的京外專家就是2008年北京奧運會國家隊醫療專家、原國家體委成都運動創傷研究所所長、四川省骨科醫院院長、四川省首屆十大名中醫、著名的中醫骨科專家張世明。昨日，張世明透露了為姚明會診的詳細過程。

　　正在坐診 成都中醫接到急電

　　2月28日，張世明像往常一樣在醫院坐門診。上午10時許，他正在給病人問診時，突然接到一個來自北京的緊急電話，讓他立即趕赴北京為姚明會診。當天下午1點，張世明乘坐飛機前往北京。

　　第二天凌晨6點，中國籃協接到NBA火箭隊首席醫生克雷頓博士傳來的姚明的病情介紹和X光片等詳細資料，中國籃協立即召集了國內運動學權威人士，來自北醫的曲綿域、301醫院骨科主任王岩，還有田得祥、李國平、吳新寶、李旭坤、朱雲龍以及成都中醫張世明等8位國內最頂級的中西醫骨科專家會診。

　　據克雷頓傳真介紹，過去兩周，姚明左踝骨部位出現持續增加的不適及腫脹，疼痛及壓痛主要位於踝關節前內側，而此前此部位從未出現過疼痛，因此給他做了X光和核磁共振檢查，核磁共振顯示在跗舟骨部位出現應力性反應或發生應力性骨折，緊接著又做了CT檢查，確認存在一條經過足背以及橫穿距舟及舟楔聯合關節的骨折線。對此，克雷頓博士提出了兩套治療方案，一種是保守治療，用石膏固定，並用拐無負重至少6周，恢復時間約4個月；另一種是手術治療，用螺紋釘固定舟骨骨裂處，恢復時間超過3個月。

　　據張世明介紹，專家們經過3個小時的反覆研究討論后，一致同意手術治療，姚明舟骨約70％骨裂，並未完全斷裂，最好進行微創手術，用螺絲釘固定，效果好恢復也快，雖然姚明腳踝有多處骨刺，但沒有明顯的不良癥狀，沒有必要對其進行處理。

　　成都中醫建議：應輔以中醫治療

　　會診結束后，姚之隊的章明基立即電話聯繫美國醫生，將會診的結果迅速傳給美國醫生，雙方的想法不謀而合。美國醫生表示，術前將做周密的分析，只除掉姚明腳部少量的骨刺，腳踝及其他部位的骨刺都不動，並同意中國專家引入中醫進行康復治療的建議，表示已經做好了準備迎接中國專家到美國聯合治療。

　　張世明詳細看了傳真過來的圖片后，在紙上畫出了關鍵部位的圖片。他說，姚明的左腳之前曾接受過三次手術，分別是第五折骨骨折、骨刺和甲溝炎，主要是因為他的足弓比普通人高，他是一名右手投籃的運動員，左腳就成了他用力的中軸點，加之第五折骨曾骨折會形成受力傾斜，容易疲勞性骨折。

　　「術后3個月並不能實現真正癒合，還需要輔助中醫進行康復治療。」張世明分析道，重建骨小梁需要6個月到1年，具體情況還要因人而異。他建議，在10～15天傷口癒合之後，就可以輔助進行中醫藥物、手法（推拿、按摩）及功能鍛煉，同時採用內服加外敷的方法，起到消炎、活血和減少疤痕的作用，促進骨折部位更快地癒合。

　　參加奧運會 姚明沒問題

　　張世明是中醫運動醫學界的權威，張軍、孫甜甜、趙蕊蕊、鄭潔等人都曾經接受過他的治療，他還是2008年北京奧運會國家隊醫療專家組的專家之一。在雅典奧運會時，張世明就和姚明結下了情誼，至今他還珍藏著有姚明簽名的奧運首日封。

　　他表示，姚明受傷的事一直牽掛著他的心，還沒有去北京之前，他就已經在思考如何應用中醫幫助姚明儘快康復，看了姚明的片子和骨折的位置后，他發現情況比想象的好很多。前日，他已經第一時間從網上得知姚明手術成功的消息，而他關於引入中醫進行康復治療的方案也已傳真到美國。他表示，他將繼續關注姚明在美國的康復情況，如有需要將立即動身前往美國參與姚明的康復治療。

　　對於不少國內球迷都擔心姚明的腳傷是否會影響其參加今年的北京奧運，張世明表示，這還要看姚明術后的康復情況，不同的人恢復的情況是不一樣的，但姚明的身體素質一向很好，康復的速度可能也比較快，參加奧運會應該沒有問題。

鳳凰衛視的女主播劉海若被英國影院宣布腦幹死亡后，被中國北京宣武醫院腦外科專家凌鋒教授急飛倫敦診斷後認為有治，後送北京醫治，現在已經康復了。

洋人的醫術是不錯，但也不能貶低中國人的醫術，特別是中醫。

「王澄」為什麼就不能建議讓中國大夫也去給姚明診治一下呢？為什麼要無端懷疑中國大夫呢？

連你自己都不願意承認中醫，為什麼要求外國人承認呢？是他們了解中醫還是你？是他們了解中醫還是中國人？

原帖由 buweizhai 於 2008-3-7 16:13 發表
鳳凰衛視的女主播劉海若被英國影院宣布腦幹死亡后，被中國北京宣武醫院腦外科專家凌鋒教授急飛倫敦診斷後認為有治，後送北京醫治，現在已經康復了。

洋人的醫術是不錯，但也不能貶低中國人的醫術，特別是中醫 ...

劉海若事件與「腦死亡」真相

本報記者朱也曠

南方周末　

　　對劉海若的成功救治本是一件令人欣慰的好事，然而一些媒體在報道中出現
重大偏差，以訛傳訛，將這一事件渲染為已被英國醫生裁定為「腦死亡」的劉海
若又奇迹般地復活了，並進而引發出對一種更科學、更先進的人體死亡標準——
—腦死亡的質疑和攻擊。

　　8月8日，當北京宣武醫院的蘇正醫生對睜開眼睛的劉海若試探性地問「你叫
什麼名字」時，只見身體虛弱的她喉嚨微微顫抖，低低地說出了自己的名字。很
多電視觀眾由此得知，劉海若不但蘇醒了，而且能夠開口說話了！

　　然而，躺在病床上的劉海若一定沒想到，就在慶幸她掙脫死神懷抱的歡呼聲
還不絕於耳時，卻也引發了一場令人始料不及的爭論。

　　事情當然還得追溯到5月份發生在英國的交通事故。那場導致7人死亡70多人
受傷的火車事故，使得幾乎全中國的人都開始關注起一位在異國他鄉遭遇不幸的
鳳凰衛視女主持人。也正是這場事故，讓「劉海若」與「腦死亡」這兩個從不沾
邊的詞掛上了鉤。

　　自從劉海若蘇醒后，一種有關「英國判死，中國救活」的說法就開始流傳開
來了：曾被英國醫院裁定為腦死亡的劉海若在中國醫生的精心救治下終於「復活」
了。這裡面可能包含著兩層含義：一層是已經發生了腦死亡（但心臟還在跳動）
的劉被搶救活了，另一層是劉實際上並沒有發生腦死亡，但英國醫生卻對她作出
了錯誤的裁定。

　　一個已經發生了腦死亡的人是不可能被救活的（相反，倒是一個心臟停止了
跳動的人有可能被救活），這既是醫學常識，也是真理，凌鋒教授即便醫術再精，
也決無可能做到這一點。因此，由此引發對腦死亡標準的質疑是完全沒有根據的。

　　而對於後者，如果情況屬實，那絕對是一件駭人聽聞的事：作出這一結論的
英國醫生無疑是在草菅人命，甚至將其稱為兇殺亦不為過。由此引發對腦死亡標
準的質疑倒也合乎情理，因為如此重大的裁決既然可以這麼輕易、隨便地被作出，
或者個人的生死僅繫於儀器的幾個讀數與專家的一閃之念，那麼它本身是否合理
就成了問題。

　　事實上，這種錯誤的裁定並沒有被作出，因為對劉海若的腦幹測試並沒有進
行。

　　8月14日，倫敦皇家自由醫院發表了簡短的聲明，稱劉海若在住院期間得到
了「可能的最好護理」。但對於是否進行過腦幹測試、是否被宣布為腦死亡等
「敏感問題」，醫院的新聞官員則拒絕發表任何意見，表示在未經病人許可的情
況下不便公布這方面的資料。

　　據一位知情人士透露，在倫敦皇家自由醫院接受搶救期間，劉海若一度瞳孔
完全散大，喪失了自主呼吸，對外界刺激也毫無反應，在這種情況下，醫生懷疑
她可能已經發生腦死亡，提出了進行腦幹測試的建議。但這一建議遭到了劉的家
人的斷然拒絕。

　　假如醫生的這一建議得以實施，那麼「腦幹測試」是否會像媒體所說的那樣，
「可能徹底置劉海若於死地」呢？

　　一位從事過腦死亡研究的醫學界人士認為，這實際上是由於對腦死亡的誤解
甚至恐懼造成的。因為作出腦死亡的判斷，是有一整套嚴格的規定和程序的，需
要長時間的反覆驗證。腦幹測試是腦死亡診斷中的一個部分，其目的是為了確認
病人是否還有獲救的希望。被測試的對象在客觀上是否已經發生腦死亡，與是否
進行測試並無關聯。

　　這位醫學界人士指出，即便當時對劉海若進行了腦幹反射測試，也絕對不會
得出腦死亡的結論（這是由醫學規律所決定的）。而劉的家人認為，測試的目的
就是為了宣布劉的死亡，是一種帶有感情色彩的主觀推測。在當時的情況下，家
屬產生這樣的心情也是可以理解的。

　　據了解，在對劉海若進行救治的英國醫生中，其中有一位醫生亦為腦外科方
面的權威人士。

　　不管怎麼說，在為劉海若的「死而復生」感到欣慰的同時，任何人都不應該
將這一奇迹看成是反對腦死亡標準的一個生動的例子。

[ 本帖最後由 goodoctor 於 2008-3-7 18:22 編輯 ]

因為左腳踝骨應力性骨折,中國巨人姚明不得不休戰３－４個月。在無奈提前退出本賽季所有ＮＢＡ比賽的同時,姚明連參加北京奧運會的前景也成為疑問。如今,姚明自己正在美國尋求頂尖骨科專家,尋求更好的治療方案。另外,很多國內外醫療機構也熱心提出眾多建議,希望姚明採納。就連國際籃協一位高官也出面表示：「中國籃協對姚明的使用太頻繁了,不管他傷勢如何,他們都會帶著姚明出去。」總之,姚明的重傷已經超越了ＮＢＡ和亞洲,變成了一個遍及全世界範圍的話題……


姚明求助美國專家

儘管昨天姚明還來到豐田中心,進行了相關力量訓練,然而據ＦＯＸ體育台報道,姚明如今已經在積極尋找其他治療方式,希望能縮短自己的養傷時間——據悉,姚明即將前往北卡羅萊納州的夏洛特市拜訪羅伯特.安德森醫生,為自己的腳傷尋求更好的治療方案,而後者是全美最著名的骨科專家之一。

根據此前的檢查,火箭隊醫湯姆.克蘭頓建議姚明接受手術治療,但是他也建議姚明最好去看看其他的選擇。而姚明即將去拜訪的安德森醫生正是骨科方面的頂尖專家之一,他不僅是一家名為米勒整形外科診所的坐診專家,還是北卡羅萊納州醫學中心整形外科足部和踝關節整形外科的負責人。此外,安德森還擔任著米勒足部和踝關節學院負責人的職務,並且擔任著ＮＦＬ聯盟卡羅萊納黑豹隊的隊醫助理和美國棒球聯盟足部和踝關節傷的顧問,還是美國足部和踝關節整形協會的首腦,看起來來頭不小。

不過,按照火箭隊醫克蘭頓醫生的觀點,不管姚明是接受手術還是藉助於其他治療手段,他的恢復期都需要四個月左右。不知道醫技獨步美國的安德森,能不能妙手回春、讓姚明提前恢復健康？

中醫拯救姚明？

不過對於姚明的傷情,國內有不少體育專家提出了不同的意見,代表性觀點是：姚明的應力性骨折完全可以不進行手術,如果採取中西醫結合的治療方法,姚明的傷病還有可能好得更快。

有專家表示：「應力性骨損傷的實質,是一種與運動不當（包括疲勞）有關的非感染性的骨膜炎症。它不是西醫的強項,手術刀不是解決這種損傷的好辦法。相反,中醫骨科活血化淤,強腎養骨的中藥外敷結合內服的辦法,可以短時間內（一個月左右）康復。」根據姚明的病情,他可以接受軟組織手術或骨科手術,也可以在手術治療后,採用中醫推拿、按摩等治療方法。如果姚明採用內服中藥與葯熏外敷的保守治療方法,也能夠發揮較大作用。不過關鍵問題是：已經習慣了做手術、接受西醫治療的姚明,敢冒這個險嗎？



全國網友踴躍獻偏方

除了中外醫學專家的建議,在各大門戶網站的留言板上,還有無數熱心來自民間的「偏方」和「秘籍」。

當然,其中不少治療方案看起來實在是有些「偏」……

類型一：祖傳秘方

１．我爺爺傳下一秘方,幫助骨折恢復有較大幫助。河中野生小螃蟹五隻,剁成細塊加入黃酒半斤,煮開服下,每天一次。奇效！願姚明早日康復。

２．老中醫接骨秘方,外敷「接骨膏」內服「活絡丹」,成功治好多例斷骨骨裂患者！已有先例：骨裂者最長一個月即可劇烈運動無影響！外敷內服標本兼治,是動手術固定等被動治療的效果遠遠比不上的！

３．看到姚明的新聞,心裡感到很痛,不為別的,就因為你那傷痛,腳骨折。我家是一個擁有幾輩人的祖傳秘方的大家族,一直都靠著老祖宗給留下的這個秘方而維持生計至今,可以說我家在這裡算得上家喻戶曉,主要治的就是骨折,跌打損傷。看到你那點骨折之痛,我們家裡人都以為（用我們東北的話）根本不算點事,百分百好的事,而且根本用不了幾個月,那得誤多大事啊,可以說只要骨折新傷不超過１個月就可以康復８成,６０天好人一個,我說這麼多是想說什麼呢？不是想賣你葯而是想免費給你治療,不收一分錢,就是想讓你別誤北京奧運會為國爭光。我更是你的球迷,看著心痛,您只要相信我,我可以用人格擔保,不治好你我情願把家族秘方燒掉再不治療了,就這承諾,希望您能相信我們。誠心的告誡您現在不想手術只能靠保守治療的藥物,當前的什麼祖傳秘方多的事了,您一定要細心揣摩,別大意誤了病情。聯繫方式：ＸＸＸＸＸＸ。

類型二：趁機打廣告

１：補骨丸和接骨丸。我是學中藥的,深知中藥在骨科方面的妙處！在我們ＸＸ市常寧中醫院就有以上兩種臨床用了數十年的成藥（醫院製劑）,鄙人小時因鎖骨多次骨折,就是受惠於該葯,對其續筋接骨之功效有切身體會！憑姚明良好體質配以妙藥,我想定能很快康復！

２：大慶胡氏骨科神醫。有神奇的胡氏弟兄,治療骨傷十分神奇。一位７０多歲的老太骨折后運用其祖傳秘方,在２４小時后獨自站立行走,經過CT檢查：骨折之處在２４小時全部結痂。這個消息是大慶晚報的記者全程跟蹤報道的。如果可以為大姚的傷勢有所幫助,請聯繫大慶晚報編輯部查詢。真希望姚明能夠迅速恢復健康,火箭騰飛,姚明騰飛！