中醫中藥在新加坡的地位

作者：WangZA

　　新加坡作為一個華人為主的社會，中醫普遍存在。所以當我1991年開始在新
加坡生活，了解到中醫中藥不在新加坡的國家醫療體系之內時（同事告訴我看中
醫，醫藥費不能報銷，也不能拿病假)，感到不太理解。後來又聽到一些較嚴厲
的法規，如禁止進口任何含西藥成分的中成藥，感到更為不解,因為一直以來在
中國形成的觀念是中西醫結合的葯，既治標又治本，既有西藥療效快的特點又有
中藥無毒調理的功效。

　　近幾個月來看了許多關於中醫中藥的爭論(感謝新語絲)，我想通了一些事，
也變成了"廢醫驗葯"的支持者，開始理解新加坡政府對中醫中藥的態度。我覺得
新加坡政府的做法和態度值得欣賞, 匯總一下供大家參考。

　　正如新加坡衛生部的網站所說，新加坡的醫療體系完全建立在西方醫療科學
的基礎上。政府把中醫實踐當作一種商業行為，所以各種中醫團體和藥房是作為
慈善機構或公司註冊的。政府從未撥款投入中醫醫療、教育和研究的發展，因此，
新加坡中醫藥發展幾乎完全靠中醫界自發組織。

　　幾年來受到中國政府對待中醫的態度的影響，也出於加強管理的目的，從
2001年和2002年起，新加坡政府分別開始為針灸師和中醫師註冊。這點大概曾讓
新加坡的中醫們相當興奮，以為由此可變為新加坡的醫療體系的一部分，但這事
並未發生。除了中醫師的行醫資格有了明確的要求，中醫的診斷仍不受病患單位
和保險機構承認。所以在我看來，中醫並未得到它夢想的地位。新加坡也有一所
中醫學院，成立50多年來，平均每年的畢業生僅33人。新加坡的"中醫泰斗"中醫
會長和他兒子開的診所和藥鋪就在我家100米之內，面積大概50平方米左右，葯
鋪兼賣一些非處方的西藥，牙膏漱口水等個人清潔用品和保健品，也兼賣羅漢果
和海帶等雜貨，規模可見一斑。在新加坡，中藥鋪兼賣湯料佐料雜貨食品洗髮精
肥皂也是普遍現象。

　　在新加坡，中藥材的製造，進出口和銷售都有許多限制。受藥物法令、毒藥
法令和藥物售賣法令等的管制，中藥材代理商必須確保中藥材不含任何在法令下
列為有毒或遭禁止的物質，中成藥也不能含有過量有毒的重金屬（嚴格規定砷含
量不得超過5ppm（每百萬分之五），銅不超過l5Oppm，鉛不超過20ppm，汞不超
過0．5ppm），新加坡也禁止被微生物污染，含有結晶生物(對這一規定我不真懂,
歡迎有人能解釋)等的中藥進口。新加坡還有特殊規定：禁止含有烏頭生物鹼、
小檗鹼和延胡索乙素的中藥材入口、銷售和使用。在市面上出售的中成藥也會被
抽樣檢驗是否摻雜西藥。另外出於保護瀕危野生動物，新加坡也禁止經營銷售犀
牛角及其相關製劑等等。

　　除了以上種種,我對新加坡規定不準宣傳對19種病的療效的規定特別欣賞，
中藥代理商必須確保中藥的標籤不能宣稱可以治療醫藥法令禁止宣傳對其療效的
病症和毛病, 這就有效控制了對中藥的毫無根據的誇大宣傳。聽朋友說國內"剛
剛開始，不準藥品廣告（主要是電視和廣播）宣傳療效，可是很多人通過發傳單
的方式吹得神乎其神，還是沒人管"。在新加坡我沒見過藥品傳單,大概違法吧。
如果進口商,分銷商違規則是$5000罰款或兩年牢或兩者兼施。

　　新加坡規定不準宣傳對其療效的19種病包括:

1 Blindness 失明
2 Cancer 癌症
3 Cataract 白內障
4 Drug addiction 毒癮
5 Deafness 耳聾
6 Diabetes 糖尿病
7 Epilepsy or Fits 癲癇或抽搐
8 Hypertension 高血壓
9 Insanity 精神錯亂
10 Kidney diseases 腎病
11 Leprosy 麻風
12 Menstrual disorders 有關月經(月事)疾病
13 Paralysis 癱瘓症
14 Tuberculosis 結核病
15 Sexual function 性機能
16 Infertility 不育症
17 Impotency 陽萎
18 Frigidity 性冷感
19 Conception and pregnancy 受孕或懷孕

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方舟子這個老闆很有本領啊,