醫保改革后，參保個人賬戶結餘情況是否受影響？

醫保改革后，參保個人賬戶結餘情況是否受影響？

本次改革，是在不增加社會和個人額外負擔的前提下，建立職工醫保普通門診統籌報銷機制，並通過調減單位繳費和統籌基金划入個人賬戶的比例，為普通門診報銷提供資金支持。改革明確要求，資金平移后全部用於門診統籌報銷，以滿足廣大參保人特別是退休人員對報銷普通門診費用的需求，簡單來說就是「待遇置換，資金平移」。

關於個人賬戶划入方式的調整，《指導意見》有明確設計。具體而言，主要有3個「不變」和2個「調整」。

3個「不變」。第一，個人賬戶結餘的歸屬不變。個人賬戶的本金和利息，無論是改革前的歷史結餘，還是改革后新划入形成的結餘，都仍然歸個人所有，都仍然可以結轉使用和繼承。第二，在職職工個人繳費的比例、流向不變。在職職工個人醫保繳費仍然全額划入個人賬戶。第三，退休人員不繳費的政策不變。退休人員仍然不需繳費，個人賬戶資金仍然由醫保統籌基金划入。

2個「調整」，是指按照不同方法，分別調整在職職工、退休職工的個人賬戶划入方式。第一，對於在職職工，改革前，個人賬戶的資金來源由單位繳費的一部分和個人繳費共同組成；改革后，個人繳費依然全部划入個人賬戶，原來單位繳費划入個人賬戶的部分，划入統籌基金。第二，對於退休人員，改革前，大部分地方每月划入個人賬戶的資金為「個人養老金實際發放數×划入標準」；改革后，划入個人賬戶的資金為「本統籌地區實施改革當年基本養老金平均水平×划入標準」，其中，改革后的划入標準比改革前有所降低。

此次改革的核心，是用調整個人賬戶的划入方式，來「置換」普通門診統籌報銷。改革涉及利益調整，不少參保人划入個人賬戶的資金會有不同程度的減少。特別是考慮到我國各地區域間發展不平衡，醫保政策存在一定差異，我們一直堅持穩步推進，努力處理好改革前後的政策銜接，逐步實現改革目標。