防治腦梗，一定要掌握這些知識！

溶栓后血管通了，病就好了？防治腦梗，一定要掌握這些知識！
中風
關於中風，我們搜集了常見的觀點，觀點1：溶栓后血管通了，病就好了；觀點2：細的血管堵了可以輸輸液，但大血管堵了就必須要治療；觀點3：阿司匹林並沒有那麼神奇，可以不用吃了。那麼這三個觀點是對是錯呢？
觀點1
溶栓后血管通了，病就好了
這個觀點是錯的。溶栓只是溶通了堵塞的部位，並沒有解決血栓發生的原因，血栓還會繼續長出來。比如動脈粥樣硬化，沒有接著吃藥，或者心源性的栓塞，沒有處理心臟問題，那麼還會發生第二次腦梗。所以血管溶通臨床好轉並不意味著病好了。
得了腦梗之後，一年之內，二次腦梗的發生率在15%左右；三年之內的二次腦梗發生率在20~30%，隨著時間延長，發生的概率也會增加。
要想避免二次腦梗的發生，就要積極治療引起血栓的原發疾病，避免外界因素的刺激，例如吸煙、飲酒、勞累等。
對於任何治療，癥狀緩解並不意味著疾病的好轉，腦血管疾病叫做急性發作的慢性病，伴隨終身，所以終身都要治療，做好防禦工作。
當溶栓葯遇到血栓的時，會有什麼樣的反應？
所謂的血栓就是正常的纖維蛋白和紅細胞聚在一起了。溶栓葯本身不會溶解血栓，它是用來激活體內的一個酶。
溶栓葯進入體內后，會把「睡覺」的酶原喚醒，變成酶，打散聚在一起的纖維蛋白和紅細胞，讓細胞發揮正常的生理功能。
注意：喚醒酶需要一定的劑量，每公斤體重打0.9個毫克的溶栓葯，過多會造成身體大出血。
觀點2
細的血管堵了可以輸輸液，
但大血管堵了就必須要治療
這個觀點是錯誤的。臨床癥狀重還是輕，和血管的粗細不完全對等，和發病機制、哪根血管出問題關係更密切。
頸動脈最粗，直徑大概是7毫米；大腦中動脈3毫米，大腦中最細的動脈叫脈絡膜前動脈，直徑1毫米，一旦脈絡膜前動脈堵塞比一些大血管出現堵塞的後果還要嚴重，並且難以恢復。因為這根血管是所有神經纖維集中的地方，周圍也沒有側支循環。
椎動脈堵塞的癥狀：眩暈、重影、走不穩
基底動脈上的小血管堵塞癥狀：四肢癱瘓
如果腔梗出現在非功能區，一般不會有癥狀，對人體危害沒有很大，但是一定要做好危險因素評估和血管系統評價，諮詢醫生是否需要藥物或者其他治療去改善這些小血管的狀況。小中風也有變成大中風的可能。
每一次中風之後，對腦的損害有多大？
正常大腦1.5公斤重，神經元總量是1000億個神經元，每次中風，丟失12億神經元，相當於大腦老化進程推進36歲，中風救治延遲一秒鐘，丟失32000個神經元。神經元是唯一不能再生的器官。

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