一個身體能住下幾個靈魂？如何「消滅」多餘的「你」

　　2018年01月05日 01:09 科技日報

　　

　　肉體是照鏡子時鏡子里你的模樣。

　　靈魂則反映在你與人不同的行為模式、習慣性姿勢、語音腔調上。

　　而多重人格則是一個肉體中裝入了許多個靈魂。這些靈魂，輪流使用、支配你的身體，讓你時而是A、時而是B、時而又是C……

　　多重人格可以說是影視作品最愛使用的心理學元素。近日，國產電視劇《柒個我》中張一山飾演的角色因具有性格迥異、反差極大的七重人格，受到觀眾熱議。此外，《搏擊俱樂部》《三面夏娃》《精神病人》《致命ID》《黑天鵝》等都是以多重人格為主題。一個身體多個靈魂，到底是真有其事還是編劇杜撰？對此，科技日報記者採訪了西南大學和重慶市精神衛生中心的兩位專家，聽他們詳細解析多重人格。

　　生活中真有人是多重人格嗎

　　「多重人格患者在現實中並不多見，我從醫三十多年，只遇到過幾個。」重慶市精神衛生中心兒童精神心理科副主任醫師肖曉楊說，最近他們正好接診了一名患有多重人格障礙症的14歲女孩。

　　據了解，這名女孩本人文靜懂事，對人友好，在班上成績名列前茅。一次女孩在課堂上突然大哭，表現反常，還用另一個名字稱呼自己，這引起了老師注意，並告知其母親，聯想到女孩有時會出現注意力不集中、夢遊的情況，母親帶她前往醫院就診。

　　肖曉楊說，她們詢問這對母女后了解到，8年前女孩父親車禍去世、小升初時其最好的朋友也因意外去世，不久她就感覺到身體里「進駐」了兩個女孩，她給她們取名一個叫「易寒」、一個叫「思思」。女孩說，她經常在腦中與兩個女生對話，體內的兩個女生多在她的召喚聲中出現、「附體」於她，並多次出現她本人想休息，由「思思」附身「代勞」考試、和朋友看電影的情況。記憶中還曾出現過兩次夢遊，兩次與同學吵架、發生肢體衝突，女孩感覺是「易寒」代替自己做的。

　　認真分析后，肖曉楊和她的同事們認為，這個女孩患有多重人格障礙症，是一種精神疾病。「多重人格主要表現就是一個人具有兩種或兩種以上的不同人格，並通過頻繁變換人格，來適應環境的心理現象，是一種適應環境的心理努力。」肖曉楊說，這在中國精神疾病診斷標準（CCMD-3）中稱為「癔症性身份識別障礙」，屬癔症；在美國精神疾病診斷標準（DSM-IV）中稱為「分離性身份識別障礙」，屬解離型障礙。1994年美國精神病學會將「分離性身份識別障礙」定義為該病症的國際統一正式名稱。

　　一個肉體多個靈魂是什麼體驗

　　那麼這些「分離性身份識別障礙」患者真的會像電影中那樣，人格有正有邪，像變臉一樣突然變為另外一個人，甚至做出完全不一樣的事情嗎？

　　西南大學心理學副教授、重慶心理學學會秘書長王衛紅指出，「分離性身份識別障礙」患者的每種人格都有自己獨特的結構，並在一定時間內佔據主導地位和支配行動。患者在一些時候可能表現得非常謹慎得體，而在另一些時候可能又表現得吵鬧輕浮。每種個性都有其特有的聲音和習慣，而最原始的身份通常會否認其他身份的存在。

　　患有「分離性身份識別障礙」，人格變更的數目會隨人而異。有些患者體內的人格甚至可以多達十幾個。變更的人格通常極為不同於主要的人格，這說明變更的人格表達了原來的自我中被排斥的那部分。

　　「『分離性身份識別障礙』患者在人格轉換過程中，會存在記憶喪失的狀況。」王衛紅說，這種記憶喪失表現為3種主要形式：一是有關個人生活事件的遠期記憶有缺口，如記不起祖父母去世、自己結婚生子的日期。二是可靠記憶缺失，如忘記今天發生的事情，或者忘記曾經熟練掌握的技能等。三是可發現他們無法記起的日常活動的證據，如在購物袋或所有物中發現無法解釋的物品；發現他們自己創作的令人費解的文字或繪畫作品；發現受傷處等。「甚至一些患者會突然外出幾天，回來后卻不記得自己去了哪裡，幹了什麼。」

　　「必須提醒大家的是，『分離性身份識別障礙』不是精神分裂症。」肖曉楊說，雖然兩種都是精神疾病，但卻像感冒和胃痛一樣屬於不同的疾病，最直觀的區別在於：前者是一個肉體多個靈魂，而後者是一個肉體一個靈魂。精神分裂症患者社會功能受損明顯，可以進行藥物治療。而「分離性身份識別障礙」每個人格彼此之間都是完整的，患病具有一定的暗示性，心理治療效果較好。

　　什麼樣的人容易多重人格

　　多重人格自帶故事性和話題性，因此關於它的影視作品很多，特別是一些暴力和懸疑作品，讓人也不禁會擔心「分離性身份識別障礙」患者會不會做出傷害人的事情？

　　「把『分離性身份識別障礙』患者妖魔化是不對的，其實他們才是受害者。」王衛紅說，根據相關研究表明，人際的軀體和性虐待與「分離性身份識別障礙」風險的增高有關。此外，其他形式的創傷，包括兒童期醫療操作和外科手術、戰爭、兒童賣淫和恐怖事件等，也與「分離性身份識別障礙」有關。

　　王衛紅說，根據美國心理學家羅斯的看法，「分離性身份識別障礙」劇增的原因之一是現今這個「病態」社會中虐待兒童的案例大為遞增，特別是成人所施加的性虐待。一個佐證就是女性被診斷為「分離性身份識別障礙」的患者是男性患者的9倍，這或許是女孩比男孩更易受到性侵害的緣故。當受到難以應付的衝擊時，患者以「放空」的方式，以達到「這件事不是發生在我身上」的感覺。

　　肖曉楊說，她在醫院接觸到的這類患者大多都是青少年。「多重人格其實是一種以逃避來自我保護的方式，兒童在遇到意外傷害或刺激時更容易選擇這種方式。」

　　根據研究表明，以下幾種人都特別容易產生多重人格：曾遭到母親拒絕的人；趨向於表現過分惹人注目的人；具有不現實的高行為標準的人。

　　如何「消滅」多餘的「你」

　　對於如何診斷一個人是否是「分離性身份識別障礙」患者，王衛紅表示，一般以個體自我報告、周圍人的觀察和專家的判斷為基礎，沒有客觀的生理指標。這也是所有精神疾病診斷標準。對於精神疾病的診斷，一般首先排除器質性障礙（即生理性原因），然後再進一步在精神疾病領域進行診斷。所以絕大多數精神障礙也被稱為功能性障礙。在診斷「分離性身份識別障礙」中，患者必須符合癔症診斷標準；無幻覺、妄想等精神病性癥狀；排除分裂症及其相關障礙、情感性精神障礙。

　　如果有「戲精」假冒「分離性身份識別障礙」犯罪是否能逃避法律的制裁呢？對此兩位專家都表示，目前在我國還沒有這樣的先例，而且想要騙過專業的醫生可不是容易的事。「畢竟只要是假的始終會露出馬腳。」

　　不過「分離性身份識別障礙」是否能夠治好目前在業界還沒有定論。「現在還沒有能夠治療『分離性身份識別障礙』的藥物。」肖曉楊說，「分離性身份識別障礙」往往由情感創傷引發，特別以童年期的精神創傷為多見，就治療來說心理輔導更為有效，畢竟心病還要心藥醫，通過心理輔導將其心中的節解開，與此對應產生的人格自然會離去。對於那位女孩他們也是建議進行心理輔導，沒有開任何藥物。

　　王衛紅作為變態心理學領域的專家，曾治療過一位「分離性身份識別障礙」患者。他說，治療這種病暗示、催眠等方法更具療效。一些患者會隨著年齡的增長自愈，因為隨著長大自我調節能力增強，幼年的重大傷害有些會自我修復，那麼也就不需要調動身體中的另一個「我」來保護，多重人格也就缺乏產生的基礎了。

　　「雖然影視作品會有藝術加工成分在，不過我對於這一類影片還是持歡迎態度。」王衛紅說，這也是一種科普，讓更多的人能了解「分離性身份識別障礙」，關注孩子的心理健康，多一些對孩子的關心和保護，讓產生這樣的患者的基礎越來越少；當真正產生時，也可以及時進行矯治，避免最糟糕的情況發生。