為什麼女生來月經時情緒都會很不穩定？

　　女朋友每次來月經前的幾天，還有月經開始后的幾天情緒都非常不穩定，暴躁易怒，像刺蝟一般。 問了好幾個女性友人，似乎都是這樣。 表示理解，但是有的時候真的…

　　

　　田吉順：

　　應該不是只有我女朋友這樣吧？應該是很多女性都這樣吧？怎麼會這樣呢？

　　如果是這樣的話，那麼回答確實是肯定的。確實大部分女性會有這種表現，這被稱為經前期綜合征（PMS）。

　　更確切的說，是從月經來之前5天，一直到月經開始后2-3天，這一周的時間內，會出現心境、情緒，或者情感上的明顯波動。

　　據統計，PMS共有150多種表現。題主提到的「暴躁易怒」，是其中的一種。其他比較常見的癥狀包括：焦慮、緊張、悲傷、情感低落、食慾增加、過度敏感、興趣索然等等；有的還會有身體上的不舒服，比如頭暈、疲勞、乳房脹痛等等。

　　如果接觸的女性足夠多，你會發現，每個人會有各種不同的排列組合。

　　PMS發病率很高，因為不同人對自己情緒感知的敏感性不同，因此統計起來差異有點大。據綜合估計，完全沒有PMS癥狀的女性，應該佔了不到10%。也就是超過九成的女性，都或多或少的經歷過這種感受。

　　大家的差異不是有沒有這種經歷，而是種類的多少，或者程度的輕重。

　　女性情緒和月經之間關係密切，自古以來，人們都對此充滿了疑惑與猜測。比如西方的醫學之父，每個醫學生都要背他的誓言的希波克拉底，他就認為：

　　女性經前容易發生焦慮不安，這種焦慮通過血液從腦子經過子宮排出。

　　甚至「歇斯底里」這個詞，音譯自拉丁文的hysteria，而這個詞源自希臘文hystera，也就是子宮的意思，因為當時認為歇斯底里是因為女性子宮擾動造成的。

　　那麼到底為什麼會出現PMS呢？比較靠譜的回答應該是——不知道。畢竟，醫學上真正搞清楚怎麼回事的，實在是少之又少。關於PMS，專業上有很多種假說，每一種假說都只能做局部解釋，而不能完美說通。比如卵巢激素變化的原因，或者腦神經遞質的原因，或者前列腺素的原因，或者精神社會因素的原因，等等等等。

　　其實，關於病因的問題，對於普通大眾來說並不重要，大家只要知道有這種現象就可以了。

　　而女性的月經和情緒，其緊密程度遠不止於此。

　　前面說的是正常月經周期的情況。在月經行將結束人生階段，同樣也會出現情緒情感的急劇變化。我們把月經即將結束的那個時間段，稱為圍絕經期，俗稱更年期；而那段時期的情緒波動，就是大家熟悉的所謂更年期表現。

　　除了更年期，還有一個特殊時期，也是月經被動停止了——這就是懷孕期。我們知道，生完孩子的一段時間，相當一部分女性會經歷產後抑鬱狀態；其實，女性孕期同樣存在抑鬱和焦慮現象，而且無論從人群範圍，還是抑鬱和焦慮程度上，都不比產後輕，甚至是更嚴重。尤其對於初次懷孕的女性，這種焦慮和抑鬱情緒尤其明顯，只是很多人並沒有意識到。

　　這些好像都是月經影響情緒，其實，情緒波動也會影響月經。

　　相信有很多人經歷過因為緊張焦慮，或者生活習慣突然改變，而出現月經周期明顯變化的情況，甚至有人會出現閉經。如果去做檢查，很可能並沒有什麼性激素水平的異常，僅僅是情緒上的變化，就會給月經周期帶來巨大影響。

　　所以，女性的情緒和月經之間，真的是關係太密切了。不過，究竟為什麼女性月經會和情緒有這麼大聯繫，這並不重要，重要的是我們應該如何應對。

　　對於女性來說，需要注意自我心理調適。如果因為情緒問題偶爾出現月經異常，也不要過度緊張，可能生活調整好之後，月經自然就會恢復了。同時，如果經歷了比較嚴重的月經前的情緒變化，可能會產生我們稱為「經前焦慮障礙」的情況，嚴重影響日常生活，這需要及時就醫，或者尋求心理幫助。要知道，這種嚴重情況並不罕見，據統計發生率可能高達5%，但是相當一部分人並沒有引起足夠的重視。

　　對於男性來說，需要做到充分的理解和支持。除了像題主這種情況之外，可能大多數女性PMS的癥狀並不特別明顯，但是在一些特殊時期，比如孕期和更年期，可能會產生非常明顯的變化，甚至讓人感覺好像變了一個人似的。這時候作為男性應該知道，女性這種月經相關的各種情緒上的變化，確實並不是她主觀可以改變的。