糖尿病可以喝酒嗎？當血糖遇上酒精

　　Fri, Apr 28, 2017

　　朋友間的聚會或是工作應酬，難免要喝上一杯，有糖尿病的人難道只能滴酒不沾，拒酒精於千里之外嗎？其實只要了解飲酒對血糖的影響，你還是可以適量的飲酒，而不減少聚會的興致。

　　糖尿病與飲酒

　　適量的酒精對心血管疾病有一定的益處，它可藉著增加高密度膽固醇的濃度、增加血栓溶解的能力、減少血小板的聚集等作用來減少心血管阻塞(即心臟病)的發生，所以適量飲酒是可以被接受的。那麼酒精會造成血糖降低嗎？它又是如何影響血糖波動呢？飲酒對糖尿病患來說有什麼風險？

　　空腹喝酒容易造成低血糖

　　空腹時，酒精會抑製糖質新生作用、抑制肝糖的分解、減低胰島素抗性，造成低血糖。且少量的酒精即可能引發此機制，對於已服用降血糖藥物的病人尤其危險。因此，不空腹飲酒，是糖尿病病患飲酒的一大前提。

　　飯後飲酒導致血糖偏高

　　與空腹飲酒不同，飯後飲酒會使周邊胰島素的抗性增加、刺激肝醣分解而造成飯後血糖偏高。對血糖控制不佳的病人，特別是有高血糖急症之高危險群者，更有造成糖尿病酸血症之可能。所以，血糖控制良好，是糖尿病病患飲酒的第二大前提。

　　飲酒增加其他糖尿病相關的風險

　　過度飲酒也會增加血中三酸甘油酯濃度，增加胰臟炎的發生率，提高死亡率。

　　

　　糖尿病的飲酒建議量

　　飲酒量的計算

　　到底喝多少才算是適量飲酒呢？每個國家單位酒精的數值不一，因此你可能會看到不同的飲酒量建議。在台灣，一個酒精當量約等於15克酒精。可以用公式換算每瓶酒所飲下的酒精總量(公克數)。

　　每瓶酒精含量 (克) = %(濃度或酒精度數) X c.c. 毫升數

　　糖尿病飲酒的建議量

　　沒有特殊禁忌的糖尿病病人，在不空腹飲酒，且血糖控制良好的兩個前提下，男性每天最多飲用2個酒精當量；女性每天最多飲用1個酒精當量。1酒精當量提供90大卡的熱量，所以，對於想控制體重的人，也要多留意，過度飲酒，也會使體重在無形之中增加，造成健康上的威脅。

　　1酒精當量=約相當於啤酒375 c.c.（酒精濃度4%）= 水果酒150 c.c.（酒精濃度10%)= 白蘭地40 c.c.（酒精濃度40%）= 高梁酒30 c.c.（酒精濃度53%）

　　

　　糖尿病飲酒小撇步

　　如何預防飲酒對糖尿病的危害呢？注意事項如下：

　　不空腹飲酒，需正常進餐、服藥，並且檢查血糖數值。

　　一定要攜帶糖果在身邊，在低血糖發生時可以及時補充。

　　為防血糖過低而暈倒，請確保同伴知道你的低血糖徵兆和症狀，以及如何處理低血糖。

　　佩戴糖尿病識別物，如手鐲或項鏈。

　　替自己倒酒以控制飲酒量，並且用無糖混合配料或開水來稀釋。

　　慢慢飲酒不要豪飲，第二杯儘量喝不含酒精之飲料。

　　睡前再次檢查血糖。如果血糖低於平常水平，吃一份含醣食物。