睡覺時經常被憋醒，以為是天氣悶熱，醫院就診才知得了病！

　    最近82歲的王老先生夜裡睡覺時經常被憋醒，他以為是夏季天氣悶熱的緣故，所以沒有太在意。但是這幾天他發現自己總是沒有力氣，十分疲乏，於是他來到醫院就診，醫生說他得了左心衰。

　　夜間憋醒病因是心衰

　　心力衰竭（簡稱心衰）是心血管疾病的終末階段，是最嚴重的心臟病。它是由於冠心病、風心病、心肌病、高血壓性心臟病等原因作用下，心臟長時間超負荷運轉，心臟的正常功能受到損害，導致心肌的收縮和舒張能力減弱，無法通過正常的收縮將血液泵入動脈，也無法通過舒張將靜脈血「收回」，不能推動正常的血液循環，無法滿足人體各組織器官的營養代謝而出現的一系列癥狀和體征。

　　心衰根據發生部位可分為左心衰和右心衰。其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的。

　　經檢查，王老先生是由於高血壓一直控制不好，導致病情進一步發展，心臟功能受損，而出現了夜間突然憋醒，呼吸短促等左心衰的癥狀。

　　警惕心力衰竭的4種癥狀

　　一、咳嗽、氣喘。

　　左心衰最初往往表現為頻繁乾咳或胸悶氣喘，活動及勞累時尤甚。有的在夜間突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后癥狀才逐漸緩解。

　　二、納差、腹脹、腹瀉。

　　主要見於右心衰。由於右心迴流血液受阻，使體循環的靜脈壓升高，導致內臟（胃腸道、肝、膽等）瘀血，出現食欲不振、腹脹、噁心、嘔吐等癥狀，病情嚴重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導致腹疼、腹瀉。

　　三、尿少、浮腫。

　　心衰病人由於心排血量降低，體循環瘀血，有效循環血量減少，腎血流不足，而導致24小時總尿量減少，夜尿相對增多。與腎臟病不同的是，心源性水腫多從人體下垂部位（足踝、小腿）開始，而腎性水腫常常首先出現在面部。心源性水腫病人尿常規多屬正常，且同時伴有心衰的其他癥狀和體征。

　　四、情緒或精神異常。

　　有些老年心衰患者精神癥狀表現突出，如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、譫妄、意識不清甚至昏迷等等。主要是由於老年人都存在程度不同的腦動脈硬化及腦供血不足，心衰時由於心輸出量下降，腦缺血癥狀進一步加重導致。 文/愛麗

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