孩子生病好得快，何時就診很重要

不少家長一定都有過這樣的經歷：孩子剛發燒，就急急忙忙到醫院看病，生怕耽誤了病情。醫生看了孩子，告訴你病程太短，先回家給孩子退熱，有病情變化再就診。
一些育兒書上說孩子如果發燒可以在家先退燒觀察，結果孩子一燒好幾天，還咳嗽，到醫院一看，是肺炎！從此媽媽一聽孩子咳嗽，就立即去醫院，生怕耽誤了。那麼，在什麼情況下要帶孩子緊急就診呢？
什麼時候該帶孩子去醫院急診？
下面列舉的是臨床比較常見的需要緊急就診的癥狀和疾病。
1.孩子精神萎靡、煩躁不安或劇烈哭鬧。孩子精神萎靡或煩躁往往意味著比較嚴重的疾病，要立即就診。小孩子不會訴說病情，對孩子整體狀況的觀察和判斷尤為重要。觀察孩子精神狀況要待體溫消退後，高熱時孩子都煩躁哭鬧，而真正嚴重的疾病在體溫退到正常時精神仍然很差。或者您覺得孩子和平時狀況相差較大，也是就診的指征。
2.新生兒或小嬰兒出現吃奶量明顯減少、嗆奶吐奶嚴重、精神萎靡、發熱。出現這些情況均需儘快就診。因孩子太小，病情變化快，不宜延誤。
3.高熱驚厥或抽風。
4.喘憋明顯。如果孩子體溫正常但呼吸急促，咳嗽頻繁，並伴有喘憋，可能是喘息性支氣管炎或哮喘，應帶孩子急診治療。這一點易被家長忽略，喘一夜對孩子還是很危險的。
5.喉炎。如發現孩子咳嗽聲音怪異，像老頭咳嗽，或像狗狗叫，並伴有呼吸急促，口周青紫，孩子可能患了急性喉炎，需急診治療。
6.嘔吐腹瀉伴脫水。如孩子嘔吐嚴重，喝了水就吐，幾乎不能進食或水，並伴有腹瀉發熱，尿量明顯減少，精神萎靡、煩躁，可能已出現脫水電解質紊亂，應及時就診。
7.異物吸入、嚴重外傷、誤服藥物等情況需要急診。
不需急診的孩子什麼時候就診合適？
除去上述需要緊急就診的情況，那些一般狀況還不錯，體溫退了還能玩的發熱咳嗽、嘔吐腹瀉的孩子，什麼時候就診比較合適呢？
高熱的孩子一般建議在發熱12~24小時后再考慮就診。就診太早癥狀只有發熱，醫生也需要看到其他癥狀逐漸出現才有助於判斷病情。而且過早就診，化驗指標尚不能反映真值，有的會出現假陰性，比如流感檢測在病初12~24小時內假陰性率就非常高。出現其他癥狀時再就診有助於醫生正確判斷。
持續發熱3天。如果孩子一般狀況好，只有發熱癥狀，可在家服用退熱劑觀察。如3日體溫不退建議就診，做相關化驗，請醫生確定診斷。
發熱伴發皮疹。孩子如果有發熱，建議家長每天都要看看有沒有皮疹。發熱伴發皮疹的疾病很多，都相對複雜，有些還比較嚴重。發熱伴發皮疹建議就診。
發熱伴有嚴重咳嗽。高熱不退，同時伴有嚴重的咳嗽，並逐漸加重，建議就診，確定有無氣管炎、肺炎。
嘔吐、腹瀉。嚴重頻繁嘔吐，不能進食、進水，尿量明顯減少，嘔吐反覆發生，嘔吐伴有發熱、驚厥時都是需要就診的。腹瀉嚴重建議就診明確腹瀉原因，確定用藥。
孩子什麼情況需要複診？
有的家長希望孩子看了病第二天就好起來，其實疾病恢復需要一個過程，比如一般的感冒大約需要5~7天才能好，所以不要在1~2天內反覆就診。
但有些情況需要提醒家長及時複診：
病情發生變化。孩子初次就診時只是發熱，回家后出現明顯的咳嗽或喘，或出現嚴重的嘔吐腹瀉，總之出現上面講的需要緊急就診的情況需要及時複診，以免延誤病情。
發燒3天不退。就診后3天孩子仍發熱不退，建議複診。
病情加重。就診后不僅體溫下降不明顯，咳嗽反而有明顯加重，建議複診。
感覺孩子狀況不對。家長最了解孩子，當你覺得孩子狀況不對或自己沒把握時，馬上就診。