北京最強醫院最牛科室排名出爐

2016年02月25日10:15  法制晚報
  
　　北京最強的綜合醫院、最牛的科室、最棒的婦幼專科醫院、最拔尖的腫瘤、兒童和傳染病醫院通通出爐啦！其中，北京大學第三醫院、北京協和醫院、北京友誼醫院分列「醫療服務綜合評價」前三名。

　　記者獲悉，今天晚上，市衛計委今天公布了《2015年度北京地區醫療機構及重點專科的住院醫療服務評價報告》，以DRGs(按疾病診斷相關分組)為工具，對北京地區主要的105家二三級醫院，從醫療服務能力、醫療服務效率、醫療安全、專科服務能力等不同緯度，展開排名。

　　釋疑：排名評價工具DRGs是什麼？

　　答：DRGs(DiagnosisRelatedGroups) 譯作「按疾病診斷相關分組」，以病例的診斷和(或)操作作為病例組合的基本依據，綜合考慮病例的個體特徵(如年齡、主要疾病、併發症和伴隨疾病等)，將臨 床過程相近、費用消耗相似的病例分到同一個組(DRG)中。這種分組令各醫療機構提供的不同強度和複雜程度的醫療服務之間的比較有了客觀依據。



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　　釋疑：評價指標有哪些？

　　答：評價指標方面圍繞醫療服務績效的核心內容，分別對醫院的住院服務從「能力」、「效率」和「醫療安全」三個維度進行評價(見《基於DRG進行醫療服務績效評估指標一覽表》)。根據各指標權重，最終得出58家醫院的醫療服務綜合績效評價。



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　　看點1

　　醫療服務能力哪家強？

　　權威釋疑：首先看醫療服務內容。2015年，58家綜合醫院中，34家三級綜合醫院平均覆蓋610個DRG組，24家二級綜合醫院平均覆蓋402個DRG組，均較2014年同期相比有所增加。

　　其中，北京大學第一醫院覆蓋DRG組數最多(733個DRG組)，表明醫療服務範圍最廣。

　　其次，看醫療服務的技術水平——病例組合指數(標化CMI)：2015年，58家綜合醫院中，有18家醫院CMI值在1.0及以上，其中，北京協和醫院CMI值最高(1.21)，表明醫療服務綜合技術難度水平最高。

　　看點2

　　協和等19家醫院服務效率高花費低


　　權 威釋疑：2015年，全市三級綜合醫院費用消耗指數和時間消耗指數均略有下降，其中費用消耗指數由2014年的0.98降至0.97，時間消耗指數由 2014年的0.97降至0.94，表明三級綜合醫院運行效率在穩步提高；但同時，全市二級綜合醫院費用與時間消耗指數同比均略有增加。

　　58家綜合醫院中，北京大學第三醫院、北京協和醫院等19家醫院治療同類疾病的費用較低、住院日也較短，表明服務效率較高。

　　看點3

　　北醫三院等25家醫院「最安全」

　　權威釋疑：市衛計委採用「低風險組病例死亡率」來評價醫療安全。2015年，58家綜合醫院中，有33家醫院出現低風險死亡病例。北京大學第三醫院、北京協和醫院、宣武醫院等25家醫院2015年全年未出現低風險組死亡病例。

權威解讀(以心血管內科為例)權威解讀(以心血管內科為例)
　　北京市共有7家醫院獲得心血管內科的國家臨床重點專科支持。2013-2015年，7家醫院心血管內科發展情況如下：

　　醫療服務量

　　2013-2015年，7家醫院專科收治病例數和總權重值均逐年上升，其中阜外醫院收治病例最多，總權重最高，且逐年上升；其次為安貞醫院。

　　醫療服務能力

　　採用「DRG組數」與「CMI」評價專科醫療服務能力。2013-2015年，7家醫院收治心血管內科疾病範圍(DRG組數)明顯增多，收治患者難度(CMI)變化不大；其中朝陽和北大醫院DRG組數最多，且逐年上升，CMI相對穩定；協和醫院CMI最高，且逐年上升。

　　醫療服務效率

　　採用「費用消耗指數」與「時間消耗指數」評價專科醫療服務效率。總的來說，2013-2015年，7家醫院收治心血管內科疾病費用消耗指數逐年降低，時間消耗指數較為穩定。

　　醫療安全

　　採用「低風險組病例死亡率」來評價醫療安全。2013-2015年，7家醫院低風險組病例死亡率逐年降低。2015年，協和醫院、北京醫院、北大醫院、朝陽醫院、安貞醫院和阜外醫院低風險組病例死亡率均降至零。

　　綜合評分

　　綜合上述CMI、DRG組數、費用消耗指數、時間消耗指數、低風險組病例死亡率(%)5個指標計算綜合評分。2013-2015年，受評的7家醫院綜合評分略有波動；安貞醫院連續三年綜合評分最高。



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　　權威解讀

　　醫療服務能力

　　受評的婦幼類專科醫療機構中，收治婦幼疾病範圍最廣的是北京婦產醫院(156個DRG)。

　　病例組合指數(CMI)最高，也就是收治患者難度最高的，是順義區婦幼保健院和北京安慧宜和婦兒醫院(CMI=0.64)。與2014年相比較，全市婦幼類專科醫療機構合計的DRG組數有所增加，CMI值提高。

　　醫療服務效率

　　受評的婦幼類專科醫療機構中，北京婦產醫院、通州區婦幼保健院、海淀區婦幼保健院、大興區婦幼保健院、東城區第一婦幼保健院等5家醫療機構治療同類疾病的費用較低，住院日也較短，服務效率較高。

　　醫療安全

　　受評的婦幼類專科醫療機構中，房山區婦幼保健院的低風險組病例死亡率為0.17%，其他婦幼機構的低風險組病例死亡率為零。2014年，所有參評婦幼機構的低風險組病例死亡率均為
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   　解讀：納入本次DRG評價的其他專科醫院共包括3家腫瘤醫院、3家兒童醫院和2家傳染病醫院。根據各專科醫院在「醫療能力」、「醫療服務效率」和「醫療安全」三方面的表現，根據各指標權重，最終得出各類專科醫院在醫療服務方面的綜合績效總分值。