李克強：全面實施城鄉居民大病保險

        國務院總理李克強7月22日主持召開國務院常務會議決定推廣隨機抽查機制，以創新事中事後監管營造公平市場環境；部署加快轉變農業發展方式，走安全高效綠色發展之路；確定全面實施城鄉居民大病保險，更好守護困難群眾生命健康。會議指出，持續推進簡政放權、放管結合、優化服務改革，創新事中事後監管，大力推廣隨機抽查機制，對於克服「任性」檢查，實行「陽光」、文明執法，促使市場主體自覺守法，營造公平競爭環境，推動大眾創業、萬眾創新，具有重要意義。會議確定，一是堅持依法監管，法律法規規章沒有規定的，一律不得擅自開展檢查。二是各市場監管部門要公布抽查事項目錄，逐項明確抽查依據、主體、內容等。重點抽查風險較高、投訴舉報多、列入經營異常名錄或有嚴重違法記錄的市場主體。三是建立隨機抽取被檢查對象、隨機選派檢查人員的「雙隨機」機制，嚴格限制監管部門自由裁量權。四是及時向社會公布抽查及處理結果，與社會信用體系相銜接，建立誠信檔案、失信聯合懲戒和黑名單制度。使廣大市場主體不為「隨意執法」所擾，不越雷池合法經營。

    會議認為，「三農」工作事關國家全局，任何時候都要放在基礎位置。要堅持以增強糧食生產能力為首要前提、以提高質量效益為主攻方向、以可持續發展為重要內容、以改革創新為根本動力、以尊重農民主體地位為基本遵循，完善補貼、價格等機制，大力轉變農業經營、生產和資源利用方式。一要通過改造中低產田、增加有效灌溉面積等，提高糧食安全保障水平。對接市場需求優化農業結構，鼓勵發展種養結合循環農業，推廣主要農作物輪作和間作套作，實施馬鈴薯等主食加工提升行動，積極發展草食畜牧業。二要推進多種形式的適度規模經營，培育新型經營主體，加強耕地保護，引導農戶依法有序流轉承包地，鼓勵發展規模種養業、農產品加工業和農村服務業，推進生產、加工、物流、營銷等一體化發展，延伸價值鏈。三要強化農業科技支撐，實施現代種業提升工程，推進農業機械化、信息化，加強國際合作，提高農業綜合競爭力和抗風險能力。四要大力發展節水農業，全面推行標準化生產，加強畜禽糞污、秸稈、農膜等資源化利用和農業面源污染治理，力爭到2020年實現化肥和農藥使用量零增長，提高農產品質量，為餐桌上的安全提供源頭保障。
   
    會議指出，城鄉居民大病保險是中國特色社會主義醫療保障體系的重要組成部分，把社會保障與商業保險相結合是持續深化醫改的重大創新。會議決定，一是從城鎮居民基本醫保和新農合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金，2015年底前使大病保險覆蓋所有城鄉居民基本醫保參保人，對參保大病患者需個人負擔的醫療費用給予保障，今年支付比例達到50%以上，今後還要逐步提高，有效減輕大病患者就醫負擔。到2017年，建立比較完善的大病保險制度。二是按照收支平衡、保本微利的要求，原則上由政府招標選定商業保險機構承辦大病保險，保費實行單獨核算，確保資金安全和償付能力。三是與醫療救助等緊密銜接，對經大病保險支付后自付費用仍有困難的患者，由醫療救助、慈善救助等給予幫助，共同發揮托底保障功能，有效防止發生家庭災難性醫療支出，防範衝擊社會道德底線的事情出現，顯著提升城鄉居民醫療保障公平性。