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懷孕了,小心急性胰腺炎!

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海闊天空521 發表於 2014-11-13 15:26 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
妊娠期合併急性胰腺炎一般比較少見,其發病率約為1.47/萬,而且75%發生在妊娠晚期。其主要臨床癥狀為持續性劇烈腹痛,進食可加劇,伴噁心嘔吐、腹脹和發熱。雖然其發病率比較低,但是一旦發病則來勢兇猛,病情進展迅速,可引起流產、早產,造成胎兒嚴重缺氧或死胎,危及母嬰生命安全,因而備受重視。
  一、妊娠期合併急性胰腺炎的主要原因
  1、妊娠期婦女盲目進補、暴飲暴食,活動減少;
  2、生活水平提高,部分患者存在高脂血症;
  3、妊娠劇吐所致十二指腸液反流;
  4、部分患者發病前就有膽道疾病;
  5、增大的子宮壓迫胰腺管導致內壓增高,同時妊娠期內分泌的影響可使胰腺泡分泌增多,導致胰腺組織充血、水腫、滲出,發生胰腺炎。
  二、妊娠期合併胰腺炎的護理
  1、禁食、胃腸減壓發病期間,嚴禁經口進食任何事物或者飲水,並且要根據醫囑留置胃管,以引流出胃內容物,以保持胃內空虛、減輕腹脹。同時,通過靜脈輸液補充母嬰所需的營養和水分。
  2、胎兒方面妊娠合併急性胰腺炎時,胰液及血液溢出,激惹子宮收縮可引起早產,胎兒宮內缺血、缺氧而出現窘迫或胎死宮內。因此要嚴密觀察宮縮、胎心及陰道流液情況,加強胎兒監護。並積極進行保胎處理。
  3、配合藥物治療積極求醫,遵醫囑使用抑制胰腺外分泌及胰酶抑製劑、抗生素、解痙止痛、營養素等藥物。
  4、結束妊娠病情危重時,可考慮立即剖宮產終止妊娠,以搶救母嬰生命。
  5、預防產後出血和感染產後要認真觀察子宮收縮和陰道流血情況,剖宮產者同時注意切口有無滲血、紅腫、體溫升高等感染情況。如有使用施他寧,嬰兒禁止給予母乳餵養。應予冰敷、芒硝外敷以退奶。
  6、出院后注意事項:①平時少食高脂肪、高蛋白類食物,多食水果、蔬菜、無刺激性食物,避免暴飲暴食,要規律進食;②了解本病的誘發因素及預防措施,注意休息,保持良好的心態和心境,若出現腹痛、發熱、黃疸應立即就診;③禁性生活、防重體力勞動2-3個月,避孕2年,定期門診複查。

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