發信人: Aplusplus
十年前我糊裡糊塗,給人當employee, 錯失了成長壯大的良機.
反思過去,展望未來, 覺得有必要跟大家探討.
很多人一輩子都是當僱員的命,這個不能強求. 但如果你哪怕有一絲心思想做老闆,那麼請你接著看下去.
在美國自己開業的老中醫生,據我所知都做的很好,他們可能很辛苦,但他們的收入是驚人的. 我之所以用驚人是因為我當僱員時間太長, 井底之蛙一個. 平時常常對比所謂AMA平均工資覺得比他們掙得多,沾沾自喜,如今只覺得傻冒.
開業確實辛苦,體力和精神,太多太多的事,有時候覺得還是到VA吧,一了百了. lol 不過這個開業取決於很多具體情況,如果mindset就是要自己干,十幾年前我就可以了,可是我當時居然放棄了! 當時,有一個醫院sponsor solo, 因為911,航班取消,對方說可以坐火車,要兩天,所以就cancel了.醫院sponsor的這種情況非常適合新畢業生,談合同時一定要有律師,否則吃啞巴虧.
如果不幸上了賊船,沒關係,先穩定再說,但一定要想著自己的夢想, 很多地方有Restrictive Covenant,這個東西非常麻煩,也是限制大多數醫生不能自己開業的直接原因. 所以等到合同結束時,一定要重新談合同,把合同做到最適合自己的狀態. 當然,大多數醫院是不會同意的,這個時候就是你考慮走人了. 回過頭來,一旦你決定自己干,在醫院或者group多干一天都是多餘的. 因為新的practice需要時間去build, 所以越年輕越早要好.
Solo在現在這個環境究竟有多大risk? 應該說比以前大,但比起其他business,醫生的solo還是小很多. 房租, 工資, 儀器設備, 保險等等, 如果能夠在開始時把overhead降低,比方說用免費的EMR等等,風險應該很小. 我還沒有聽說過診所經營不下去的.
就像自己的房子和汽車,擁有自己的business絕對是一個美妙的事情, 這個business是可以作為財產傳下去的, 相比於醫院僱員,你幹得再好,病人再多,一切都是別人的. 你
不過是替人打工而已.
作為老中醫生,將來有沒有到中國發展的機會呢? 要我說,如果你擁有了自己的診所,你就省了那個心吧. 大家都明白一個理,至少現在,看病人是不可能掙錢的,比方說oncology, 他們掙錢不是靠看病,一天看10個病人, medicare恐怕就是100元一個, 沒有化療, 他們只能喝西北風.到中國看病是一個道理,telemedicine更別提了.
當然看病不完全是為了錢,如果單純做慈善, 大家就當我沒說. |
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