久咳不止 身體「小毛病」或是中風的信號

　　

　　身體小毛病或是中風前兆（華蓋供圖）

　　上下肢無力、突然喪失視力、說不出話等都是中風的常見徵兆。不過，有許多「小毛病」可能也是發病前的信號，若疏於警惕，不屑一顧，日後將可能有中風大發作。

　　臨床上中風的癥狀有哪些？

　　久咳不止

　　人的吞咽反射和咳嗽都是通過中樞神經支配的。吞咽反射更是一個極其複習的過程，涉及多方面腦神經。老年人吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，雖然當腦組織出現輕微小栓寒而未出現全身癥狀，但吞咽反身卻已下降，因而在進食或咽唾液時，經常有小量進入呼吸道，加之咳嗽反射功能比較遲鈍，不能將其立即咳出，便會出現長期的刺激性咳嗽。進行必要的檢查則有可能發現輕度的梗塞病灶，服用改善腦循環葯，咳嗽便會停止。

　　反覆鼻衄

　　近年來發現，約有65%的中老年高血壓病人，在發生鼻出血后6個月內會發生中風。反覆的鼻衄是高血壓腦出血的預兆。這是因為，高血壓全身動脈硬化，鼻血管也不例外，當咳嗽、打噴嚏、頭部前傾時都可能發生鼻出血。對這類鼻出血，除了及時用棉球壓迫止血外，還應注意血壓的變化並治療動脈硬化，預防出血性腦卒中。

　　經常眩暈

　　眩暈是經常見到的神經系統癥狀之一。高血壓患者在1～2天時間內眩暈反覆發作5次以上，發生中風的可能性就相當大，若眩暈發作時還伴有單側手足麻木、軟弱無力，則危險性更大。

　　多寐思睡

　　

　　對234例急性中風病人的調查發現，有75.2%的病人在猝發腦卒中前就有不同程度的多寐。因此認為多寐是中風前的一個重要的徵兆。多寐又稱嗜睡，表現為倦怠嗜卧、呵欠頻頻、食后困頓或醒后復睡。調查中發現，與其他腦卒中先兆不同的是，多寐常更早出現，在腦卒中前6個月到1年就有癥狀，因而有早期預測意義，若及早結合血粘度、血脂、血糖、血壓等檢查給予治療，將可能防患未然。

　　舌痛舌麻

　　老年人的舌痛、舌麻、舌脹、舌頭活動不變，多是微血管炎症反應或與血粘度增加有關。我國臨床醫生在對舌痛病人檢查時發現，100%的患者都有嚴重的動脈硬化、血粘度和血脂增高現象，日後發生中風的幾率很高。因此，舌痛應視為中風發病前的先兆，應及早給予全身檢查及溶栓降脂的治療。

　　嚴重打鼾

　　特別是近半年來出現的日益嚴重的「打得死去活來」甚至有呼吸暫停的鼾，會減少腦血流量的20%-30%，因而是誘發中風的重要因素。一項調查表明，這類打鼾者4年的卒中死亡率高達20.8%。因此在對這類日益加重的鼾進行治療的同時，還應及早使用抗血栓藥物以防不測。