蘇州醫保制度率先實現城鄉並軌

2012年11月7日07:38新華日報

　　本報訊  截至10月底，蘇州所有區、縣市的新農合參保人員全部轉為居民醫保，與城鎮居民享受同等醫保報銷待遇。

　　據介紹，目前蘇州城鄉居民醫保籌資標準平均每人500元左右；在一個醫保年度內發生的符合住院政策範圍內的醫療費用醫保基金結付比例達到75%以上，遠高於全省平均水平。

　　城鄉居民醫療保險使沒有穩定工作的城鄉純居民的醫保待遇得到統一，對於有工作單位，或者有收入來源的農民，蘇州則採取引導或鼓勵其參加更高層次的醫療保險來提高其保障待遇。蘇州市規定，所有在鄉鎮、村各類企業就業的農民全部參加城鎮職工醫療保險；農村自主創業、靈活就業的農民，也可參照城鎮靈活就業人員自願選擇參加城鎮職工醫療保險，從而將全市169.1萬務工、靈活就業農民全部納入城鎮職工醫療保障體系。

　　截至2012年6月，蘇州城鄉社會醫療保險的參保總人數達到了767.8萬人，其中職工醫保474.2萬人，城鄉居民參保總人數293.6萬人，社會醫療保險的參保覆蓋率超過99%。

　　在統一城鄉醫保制度的基礎上，蘇州在國內率先建立起居民醫保和職工醫保互相轉移的雙向通道和制度。所有參保人員在兩個險種之間通過個人賬戶轉移銜接，按年限折算，其個人權益都能獲得認可和累計，特別是能使原參加居民醫保的農民在進入城鄉各類企業就業時，可順利轉入城鎮職工醫保。

　　另外，蘇州還在全國率先建立了城鄉一體的社會醫療救助制度。無論是職工醫保還是城鄉居民醫保參保人員，同等享受醫療救助待遇，包括保費補助、實時救助、年度救助和專項醫療救助，有效地緩解了「因病致貧、因病返貧」的現象。

經常聽到鳥叔唱「江南Style」......

我就是蘇州人，並且現在也在蘇州，歡迎大家有空來蘇州看看，相信大家會看到一個美麗的蘇州

蘇州模式是中國目前可以看到的最好的。真希望在全國推廣。