心律和心率的區別

心率是指心臟每分鐘跳動的次數，而心律則是指心臟跳動的節律，這是兩個完全不同的概念，不能混為一談。

正常成人的心率在安靜時平均為70－80次/分，一般慢不低於60次/分，快不超過100次/分（新生兒為130－150次/分，2－4歲兒童為110－120次/分，爾後逐年減少）。若快於100次/分，稱為心動過速，常見於運動、興奮、疼痛、感染、發熱、貧血、甲亢、急性出血、休克、心功能不全、心肌炎以及應用阿托品、腎上腺素等藥物之後，若低於60次/分，則稱為心動過緩，常見於運動員、老人、低溫麻醉、梗阻性黃疸、顱內壓增高、甲減、洋地黃過量及應用β-受體阻滯劑等。

正常人的心跳節律是規則的，像鐘擺一樣「滴答」「滴答」，非常穩定地按照一定的節律跳動。正常的規則的心搏衝動發自竇房結，傳導到心房和心室引起心臟搏動。竇房結的自律活動在體內受神經和體液的調節。除竇房結外，心臟其他自律組織因其自律性低，興奮發放慢，在其本身尚未自動興奮前，即受到竇房結傳來的衝動的驅動而被動地引起興奮，因此這些組織一般不表現出自律性，成為潛在起搏點。

心臟發生病變或心臟神經調節不正常時，會使心臟搏動的頻率和節律產生紊亂，此種現象稱為心律失常。心律失常有生理性的，也有的是病理表現。常見的生理性心律失常有下面三種表現形式：（1）竇性心律失常 由從竇房結髮出的心搏衝動過快、過慢或不規則而造成。正常人竇房結產生的衝動頻率為60－100次/分，稱為竇性心律；超過100次/分，稱為竇性心動過速；衝動頻率低於60次/分，稱為竇性心動過緩；衝動發放不規則，稱竇性心律不齊。（2）異位節律當竇房結的活動受抑或其興奮傳導有障礙或潛在起搏點自律性過高時，潛在起搏點可顯示其自律性而產生異位節律。如早搏（期前收縮或期外收縮）、陣發性心動過速等。（3）傳導障礙傳導障礙心臟的某一部分對衝動不能正常傳導，又稱傳導阻滯。傳導阻滯以房室傳導阻滯最為重要和常見。在一般情況下，摸脈搏便可知道心率多少，心律會不會整齊，但有時需醫生用聽診器甚至進行心電圖檢查確定。

學習了！

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