美國醫療確實要改革

發信人: wk007 (work hard, play hard)


要降低醫療成本不是要cut NIH research grant，NIH 一年300 億，60% 給臨床相關
research，只有40%給basic research，這點錢還cut，實在說不過
去。美國軍費一年7000多億，這還不包括伊戰和阿戰的額外開銷。世界排名第二的中國
才1000多億，美國軍費cut 1000-2000億不會對美國的全球霸權造成太大影響。

只有research 才能發明更多的葯，更好的療法，才有可能治好病。比如現在很多年輕
的癌症病人都治好了，重新back to work，這個顯然是大大降低了社會成本。

降低成本要改的是美國這個醫療體制。美國醫療體制有太多問題，比如醫生培養時間太
長，根本就沒必要先念一個本科，再念一個MD 學位。美國MD 學位教的東西實際上還是
一個本科。因為博士學位要求做research，能夠創新，MD 學位顯然沒有做到這一點。
世界上除了美國加拿大，其他國家MD 都不需要先拿一個本科學位。

比如regulation 太多。比如太specialize。以及整個醫療界養了太多相關閑人。

我本人有一次去看甲亢醫生，先是通過前台填了一些信息，然後等，然後來了一個
nurse，問了一些問題，做了一些檢查，接著來了nurse assistant，問了一些問題；然
後來了physician assistant，問了一些問題，然後是resident，問了一些問題，做了
一些檢查，然後是醫生，大概看了10 分鐘不到就走了，然後是social worker，問了一
些問題。前後花了2個多小時。根本就沒有必要花這麼多時間，讓這麼多人重複問問題
，做檢查。

美國的醫療花費這麼高，效果卻不比其他發達國家好，確實需要大改。

同意。跑挺遠的路，兩三個小時在路上，然後等醫生，護士測量，最後見醫生，講講化驗結果，不到五分鐘就打發出來了。現在的醫生都不跟病人交流的。

不這樣，怎麼收你的天價醫療費呢

全社會被洗腦，被利益集團綁架，怎麼改？改不了了...