如何治療經前症候群與經前不悅症？

PMS和PMDD的非藥物治療

可以先試試看做每個月的心情記錄。除了可以幫助確定診斷外，許多女性靠著做記錄就可以預測、了解自己的心情變化，這是非常有幫助的。

飲食改變也有所幫忙，例如減少咖啡因、糖分、鈉鹽的攝取，還有減少使用酒精、尼古丁，以及充足的睡眠，都有助於緩解癥狀。規律的有氧運動也對生理與心理不適有所助益。

每天攝取1200毫克的鈣質、50~100毫克的維他命B6都有研究顯示對於緩解癥狀有幫忙；也有些資料認為鎂（200~360毫克）和維他命E（400IU）可以減輕癥狀。

草本療法也有效果：穗花牡荊萃取物，又叫聖潔莓，可以緩解生理期前的易怒、頭痛、胸部脹痛。銀杏也有舒緩胸部腫脹和經前水腫的功效。早期有報告月見草油可以改善癥狀，另外聖約翰草、北美升麻、卡瓦胡椒都有相關療效的報告。

其他非藥物的治療還包括光照治療與認知行為心理治療，都對PMS和PMDD有幫忙。

藥物治療

選擇性血清素回收抑製劑（SSRI，抗憂鬱葯的一種類別）是治療PMS與PMDD的首選藥物。一般而言，只需要低劑量且服用數天就有改善的效果。SSRI可以連續使用，或者是在月經周期來之前的一兩周服用即可。除了SSRI，其實其他種的抗憂鬱葯也有效，例如傳統的三環抗憂鬱葯或是新一代的速悅、千憂解等藥物都有治療效果。

除此之外，針對PMDD中的焦慮癥狀，鎮定劑也會有改善效果，但要注意長期大量使用可能會有成癮性。

有些罹患此症的女性本就有憂鬱症，這時不建議只在黃體期吃抗憂鬱葯，而應該連續服用藥物治療；也可以在生理期前增加抗憂鬱葯的劑量，而當月經來潮后降低劑量。

荷爾蒙治療

荷爾蒙療法的原則主要是用抑制排卵的方式來減輕經前症候群，但口服避孕藥的治療效果並無一致結論。有些婦女應該避免使用口服避孕藥，例如有血拴病史、中風、偏頭痛等，另外三十五歲以上吸菸女性也應避免。